Krev ve stolici při užívání clexanu(inj.)
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je běžně u zdravého člověka ve stolici nějaké množství krve? Jde o to, že už několik měsíců si všímám krve ve stolici. Taky mám odjakživa často zácpu. A trpím plynatostí. Myslela jsem, že se může jednat o hemoroidy, jelikož mám za sebou 3 těhotenství a taky křečové žíly na nohou. Objednala jsem se tedy na prokto vyšetření, kde byl nález na anoskopu a rektoskopu v pořádku, bez zvětšených hemoroidů nebo trhlin a bez známek krvácení z prox. partií kolon. Byla mi doporučena strava s vlákninou pro změkčení stolice. Mezitím jsem si nechala jako samoplátce udělat test na okultní krvácení ve stolici a vyšla mi hodnota 2,6 uq/g a druhý 5 uq/g. Teď jsem se chtěla uklidnit, tak jsem stolici nějakou dobu nesledovala a dnes jsem si opět všimla na stolici hlenu s trochou krve. Přitom nyní, po užívání Dulcosoft chodím na velkou téměř každý den, bez zácpy. Bolesti břicha nemám, jen často, cca půl roku pocit nafouklého břicha na levé straně. Byl mi udělám ultrazvuk břicha a vše Ok. Ty hodnoty krve ve stolici jsem řešila i na gastro ambulanci a bylo mi nepříjemně řečeno, že to nemám řešit, že nepřesahuji ani jedním odběrem hodnotu cut off, která je indikací ke kolonoskopii. Nyní jsem zjistila, že jsem těhotná, cca 7. Týden a začala mě dost bolet křečová žíla na noze, tak jsem si pro jistotu skočila na hematologii, jelikož v předchozím tehotenstvi jsem si ředila preventivně krev Ziborem, z důvodu předešlého pozdního potratu v 16. Tydnu, kdy vyšla vyšší koagulace. Nynější odběry na hematologii prokázaly výrazně aktivované D-dimery s hodnotou 3,2. Dostala jsem tedy clexane 0,6 a denně aplikuji injekce. Červený a bílý krevní obraz byl v pořádku. Ale stále mě stresuje ta krev ve stolici. Lékaři stále mluví o prevenci a když mám problém, nikdo to dále neřeší, protože kolonoskopie se pod určité mezní hodnoty neprovádí. Nevím už, jak to dále řešit a na koho se obrátit. Ty 2 odběry FOB byly provedeny před 3,5 měsíci. Myslíte, že mám ještě zkusit poprosit praktického lékaře, který má tento přístroj v ordinaci, zda by mi stolici nezkontroloval? Nebo to nemám vůbec řešit? Nepřijde mi normální, aby se ve stolici stále nacházelo nějaké množství krve, když hemoroidy ani praskliny nemám. Zácpu nyní taktéž ne. Můj děda zemřel v 57 letech na karcinom tlustého střeva, i když se domnívám, že k tomu hodně přispělo i to, že extrémně kouřil a pil tvrdý alkohol. Dědova dcera, má teta, má crohnovo onemocnění. Mně je 31 let, nikdy jsem nekouřila, nepila, nejsem obézní, ale člověk nikdy neví. A hrozně mě zaráží ta zdravotní péče, zda je tento postup normální. Můj manžel už nadává, protože má o mě strach a stále mi opakuje, ať to řeším, jenže já už opravdu nevím, na koho se obrátit, když jsem byla na gastro i rektoskopii. Snad už jedině obvodní lékař. Ještě mě napadlo, zda ta krev ve stolici nemůže být následkem ředění krve, teď naposledy jsem si jí všimla více než predtim, ale nezdá se mi to moc pravděpodobné. Děkuji za Váš názor a radu. S pozdravem Vanda
MUDr. Xenie Zatloukalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař Český TěšínDobrý den pani Vando!Ok test Vám nyní opravdu nic nového nepřinese,protože hodnoty 2,5 a 5ug/l...
