Krevní testy - vysoké CRP...
Dobrý den, prosím o pomoc. Syn (6 let) je už 5 dní hospitalizovaný v nemocnici a lékaři nevědí, co mu je a na co ho léčit, takže jen měří teploty a stále mu odebírají krev. Od začátku- syn se narodil (po prenatálním zjištění a následném okamžitém vyvolání porodu) s vvv ledvin - vrozený vesikouretenální reflux. Na levé straně 5.st a na pravé 3.st. a zjištěná snížená funkce levé ledviny. V 6 měsících věku se zoperoval ten 5.st na levé ledvině a tím se upravil i ten 3.st. Nyní nemá tedy žádné rozšíření. Má už "pouze" sníženou funkci levé ledviny na 37%. Je ve sledování Nefrologické poradny. Moč vždy sterilní. Ale velmi málo pije, přitom mu jakékoli pití nabízíme, ale on už kolikrát i brečí, že nechce, že ho bolí bříško.... a když jsme před měsícem měli odebrat moč za 24hodin, vyčůral pouze 250ml, takže nás poslali domů s tím, že to máme zkoušet dál, že to je málo...takže zatím se nám nepodařilo odebrat minimálně litr, co po nás chtějí. To jen pro úvod ke zdravotnímu stavu syna před nynějším problémem.
Syna jsme odvezli na pohotovost s tím, že měl horečku nad 39 (při 38,5 máme zanést moč na bakteriologii) a bolelo ho bříško, bylo mu na zvracení, brněli ho prsty pravé ruky, bolest hlavy (spíše za krkem). Pár dní před tím měl zvýšené teploty (37-37,5). I paní učitelka ve školce říkala, že nechtěl jíst, byl takový unavený a bez života. Jindy lítá.... je prostě živé dítě. Na pohotovosti mu tedy odebrali moč, krev, absolvoval utz břicha, rentgen plic i dutin v hlavě a jediné, co zjistili, že měl leukocyty 20t a CRP 52. Tudíž ho přijali kvůli těm výsledkům v krvi s tím, že nejdřív mus přijít na to, co mu je, ale zatím se nepodařilo. Za 2 dny opět odběr krve, kde CRP stouplo na 60, leukocyty nevím, ale snad se snížili oproti prvnímu odběru. Další den opět krev a CRP už měl na 75. Je vás tu víc, proto píši sem, jsme z toho s manželem už zoufalý, že v nemocnici nevědí, co mu je, nijak ho tedy neléčí - žádná antibiotika a pod, protože prý nevědí na co ho mají léčit. A včera nám dr říkala, že pokud ho propustí (když se mu začne snižovat CRP), tak neví, s jakým závěrem. Horečky už teda nemá, možná max. jen zvýšené, to nám tedy nikdo neřekl, jen, že horečky nemá a v neděli si dokonce v herně hrál s ostatními (opět živé zlato). Včera byl zase takový unavený, ospalý a bez života. Bohužel neznám další výsledky, jen to, co nám lékaři říkají ústně. Můžete mi prosím poradit, co bychom mohli jako rodiče udělat? Nemůžeme jen nečinně přihlížet tomu, že tam syn leží a nikdo neví co mu je. Říkáme si, že proč ho tedy nepošlou do fakultní nemocnice, kde mají tedy lepší vybavení, větší zkušenosti... tím samozřejmě nechceme naší nemocnici nijak hanit, ale jsme prostě rodiče, kteří se bojí o své dítě a už jsme si prošli s ním dost trápení s těmi ledvinami... Jinak v únoru měl plastiku uší (přišití boltců ve fakultní nemocnici Olomouc) a v rodině z mé strany, má moje maminka po rakovině prsu, kde následovala ablace celého prsu s nějaými žlázami v podpaží, má vyoperovanou dělohu a vaječníky (časté myomy a polypy), nyní je na čekací listině kardiologie (měla letos 2x infarkt a dávali jí steny (nebo jak se to píše) do toho srdce pro rozšíření cév (snad to dobře píšu, ale určitě víte co myslím). Maminka je 56ročník, takže ještě stará vysloveně není. Babička moje zemřela na selhání ledvin byla hodně zavodněná, berové vředy, obezita, vysoký tlak, cukovka. Děda měl 4x mrtvici, poslední ho zabila. Manžel má vysoký cholesterol a tuky v krvi, užívá lypanthil a ještě jeden lék na to, má obezitu (179cm a 107kg). Já sama mám nyní menší nadváhu (158cm a 67kg), na kardiologii chodím s prolapsem mitrální chlopně, ale mám nízký tlak (95-110/50-60- jak kdy), takže léky neužívám. Starší syn má šelest - prý fiziologický-nevýznamný, to stejné mladší dcera, ta půjde ještě na sono srdce, je ještě na to prý malá) a starší syn se léčil pro intoleranci kravského mléka do 3 let - eliminováno, takže nyní už pije a je ve sledování gastro poradny v Olomouci pro možnou celiakii (měl v necelých 2 letech nízkou xylozu, pozitivní tTG - nebo jaké to bylo vyšetření, už si přesně nepamatuji, jestli IgG.... dělali toho víc, ale pak měl něco hraniční a naposledy negativní, takže odběr ze střeva nebyl a nyní normálně jí vše. To jsem napsala snad vše, co se týká rodiny - třeba by to mohlo pomoci s určením příčiny, co by synovi asi mohlo být (jestli je to něco v rodině...) Prosím co máme dělat....? Velice vám děkuji za vaši pomoc a rady. Vážíme si každé odpovědi, pomoci i rady.
MUDr. Jana Moravcová
Specializace: Infekční lékařství, Tropické a cestovní lékařství, Vnitřní lékařství Pracoviště: Nemocnice na Bulovce, klinika infekčních, parazitních a tropických nemocíMohlo by se jednat o virový zánět, CRP není úpně extrémně vysoké, jak by se očekávalo u b...