Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Léčba bolesti při warfarinizaci

Iva 5.8.2018

Dobrý den pane doktore/paní doktorko,
měla bych dotaz ohledně mé maminky. Kvůli srdeční arytmii užívá mj. lék Warfarin. Jenže kromě arytmie má mamka těžkou spondylartrosu 4. st. a osteochondrosu plotének, která je neoperatibilní a každodenní bolestivé stavy lze zvládat jen pomocí analgetik. V současné době ji píchají přímo do postiženého místa 1x za měsíc injekci DepoMed s Mes. a k tomu má užívat kombinaci léků Zaldiar, Novalgin, Paralen a Ataralgin. Dříve měla Tramal, ale časem už byl slabý. Z pohledu laika mi přijde těch léků od bolesti až přespříliš. Jenže pan doktor - ortoped ji prý nemůže předepsat silnější (účinnější) lék z toho důvodu, že bere Warfarin. Chci se zeptat, jak se takové případy řeší ? Její nemoc se bude dále zhoršovat a už nyní se bez analgetik neobejde. Neexistuje lék se stejným účinkem jako má Warfarin, u kterého lze brát silnější - účinnější analgetika ?
Předem děkuji za odpověď

Odpovídá lékař:

kpt. MUDr. Denisa Gottvaldová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Centrum ambulantní zdravotní péče, ÚVN-VFN Praha

Dobrý den,

ano, existují i jiné léky krom warfarinu, ovšem ty hradí pojišťovna v určitých úzce vymezených indikacích (a nutnost analgetické léčby mezi těmito indikacemi není). Samozřejmě léčbu si můžete zaplatit i jako samoplátce, ale stojí to i několik tisíc měsíčně.
Krom toho i bez těchto, ortopedem doporučovaných léků, lze bolest omezit, existují i silnější kombinace opiátů nežli je tramal a může užívat i silné opiáty v náplastech.
Pokud je případ takto komplikován - vyzkoušeli jste již mnoho léků, některé již nezabírají a k tomu maminka užívá warfarin - bylo by vhodné, aby byla vedena v ambulanci pro léčbu bolesti, kde jí pomohou nejlépe a předepíšou léky na míru tak, aby měla bolesti co nejmenší. Najděte si tedy na internetu ambulanci bolesti ve Vašem okolí (často bývají při větších nemocnicích) a objednejte se tam ke konzultaci. Vhodné by bylo mít zprávu či doporučení od ortopeda s sebou.

S pozdravem, MUDr. Gottvaldová

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Léčba bolesti hlavy u dítěte
Dobry den prosi o radu, muj syn 12 let ma velke bolesti...
Bolesti svalů, fibromyalgie, léčba
Vážený pane doktore, v roce 1994 viróza, doprovázená...
Léčba bolesti zad
Zdravím Vás a prosím o radu. Moje maminka má v noci...
Účinnější léčba bolesti než Tramal a Neurol
Dobrý den, rozhodla jsem se Vám napsat, protože moje...
Léčba bolesti
dobrý den, manžel je 2 rokem v plném invalidním důchodě.Je...
Léčba bolestí zad
Mám už téměř rok potíže s krční páteří. Navštívil...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Léčba azitromycinem sandoz

Dobrý den, před 10 dny jsem navštívila svého gynekologa s bolestmi v podbřišku...

Léčba Bakerovy pseudocysty

Dobrý den Chtěla bych se zeptat na problém ohledně zaměnování Žilní trombózy...

Léčba bakteriální infekce

Dobrý den,chci se zeptat ,na streptokoky,stafilokoky atd fungují bezvadně penicilinové...

Léčba bakterií

Dobrý den, chtěla bych poradit mojí dceři zjistili že má zvětšené nosní mandle...

Léčba Bechtěrevovy nemoci

Dobrý den, před 2 lety, po absolvování všech možných vyšetření, byla mé matce...

Léčba Biseptolem

Dobrý den , dnes mi paní doktorka předepsala Biseptol. Trápí mě škaredý kašel...

Léčba bolesti

Dobrý den, 1 den jsem zároveň užíval 1x tbl ráno léku Melocox 15mg a 1x...

Léčba bolesti

dobrý den, manžel je 2 rokem v plném invalidním důchodě.Je mu 45 let. Diagnoza...

Léčba bolestí břicha

Dobry den, mela bych dotaz na prostredky, ktere jsem dostala u nemeckeho lekare...

Léčba bolesti hlavy u dítěte

Dobry den prosi o radu, muj syn 12 let ma velke bolesti hlavy.. Mohu mu dat...

Léčba bolestí zad

Dobrý den , mám už rok velké bolesti levé nohy zepředu stehna ,přes koleno až...

Léčba bolestí zad

Mám už téměř rok potíže s krční páteří. Navštívil jsem svého obvodního lékaře,...

Léčba bolestí zad

Dobrý den,v roce 2015 jsem byla na MR s tímto nálezem: Nález: V etáži L5 -...

Léčba bolesti zad

Zdravím Vás a prosím o radu. Moje maminka má v noci bolesti zad a v klidu ji...

Léčba boreliosy

Dobrý den. Rád bych měl jasno ohledně dávkování antibiotik při léčbě ranného...

Léčba boreliozy

Dobrý den jedna se o moji přítelkyni byla ji diagnostikovana borelioza nevím...

Léčba boreliózy

Dobrý den, před 5 týdny jsem měl klíště, udělal se mi malý pupínek, který trval...

Léčba boreliózy

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na názor. Mám zjištěnou boreliózu od března...

Léčba boreliózy

Dobrý den Před 4 týdny jsem měl klíště. Tři týdny po odstranění flek zrudnul...

Léčba boreliózy

Dobrý den, už 4 roky mě trápí ohromná únava, která mi v posledních měsících...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bílý hustý hlen

Dobrý den , chtěl bych se zeptat na problém který pozoruji již delší dobu. Vždy...

"Ztráta menstruace" po rozchodu

Dobrý den mám dotaz ... Jsem 14 dní po rozchodu nesu to strašně těžce...Mám...

Pálení vagíny

Dobrý večer, zhruba dva měsíce mě trápí pálení vagíny po vyčůrání, ne úplně...

Borelioza - tuhnutí svalu

Dobrý den, Dobrý den, mám diagnostikovaný relaps boreliózy, pocitově to vypadá,...

Plynatost

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Již nějakou dobu trpím plynatostí, a teď...

Noční křeče v nohách

Zhruba čtvrt roku mě v noci budí křeče ve stehnech nebo lýtkách,jedná se skutečně...

Neskutečné svědění a otok stydkých pysků

Dobrý den, mám dost nepříjemný problém. Minuly týden v sobotu jsme byli na bazene...

Bolest a otok patra

Dobrý den, 4 dny mě bolí horní patro v oblouku a je nateklé, děkuji za radu.

Bolesti svalů celého těla

Dobrý den, už 3.den mě trápí bolest celého těla. Vydržím hodně a nemám ve zvyku...

Antikoncepce a antibiotika

Dobrý den, brala jsem hormonální antikoncepci Foxinette Neo, kvůli zhoršení...

Výsledek RTG P+S

Dobrý den co znamená výsledek RTG P+S vzdušnost plicní přiměřená,kresba perihilosně...

Bolesti a otok nártu

Dobry den.Je mi 32 let. Uz tri tydny me boli A oteka nart na leve noze,je mozne...

Puchýřky na kořeni jazyka

Dobrý den, již nějakou dobu mám problém, že se mi na kořeni jazyka objevily...

Krevní tlak

Dobrý den, jsem 10 týdnů po porodu a chtěla bych se zeptat na některé otázky...

Zlomená nosní přepážka

Dobrý den chtěla bych se zeptat mám 12 letého syna který má zlomenou nosní přepážku...

Žlutá rýma

Dobrý den, syn je alergický na trávy. Minulé jaro jsme měli neustále nažloutlou...

Zmoždení-kontuze kolena

Dobrý den je mi 14 let a před 2 dny jsem spadla na dlažbu, koleno mi hned začalo...

Kameny ve žlučníku- možnosti léčby

Dobrý den, synovi (19let) na sono diagnostikovali vicečetné konkrementy 5-10mm...

Dušnost

Dobrý den. Poslední dobou mě trápi bolesti lýtek při chůzi do kopce. Když jdu...

Bolest v oblasti Křížokyčelního kloubního spojení SI

Dobrý den, Již 3 měsíce mám bolesti v oblasti bederní páteře. Bolest vystřeluje...

Zavřít reklamu