Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Léčba vysokého tlaku

Srdce a cévy Radim 19.3.2017

Dobrý den,
srdečně Vás zdravím a v návaznosti na mé předešlé dotazy ohledně otoků kotníků a nártů se chci ještě na Vás obrátit s následujícím dotazem.
Již 20 let (od svých 30 let) se léčím na hypertenzi. Najdřív mi byl nasazen lék INHIBACE a protože cca po 10 letech mi nepomáhl a vysoký tlak nesnižoval, tak mi můj praktický lékař dal lék PRENESA, který měl zrovna po ruce přímo v ordinaci, asi od nějakého distributora na vyzkoušení. Po pár letech jsem měl alergii, a to dráždivý kašel. Po vysazení tohoto léku mi kašel přestal. Poté mi byl naordinován lék ORCAL a tady mi začaly otoky nohou. Nejdříve natekla pravá noha a po čase i noha levá. Byly mi změněny léky na KAPIDIN 10 mg, ale po 14ti dnech, kdy tlak dolů nešel mi byl lék změněn na KAPIDIN 20 mg. Po čase se mi i po tomto léku začaly vracet mírné otoky kolem kotníků nebo na nártu nohou. Po vyšetření krevního obrazu, RTG a rozboru krve a moče na ledviny to lékař uzavřel jako žilní nedostatečnost a dal mi k tomu lék DETRALEX. Otoky nohou se ale průběžně stále objevují. Vysadil jsem tedy lék KAPIDIN a již 2 dny neužívám léky na hypertenzi, ale otok se zatím ani na jedné noze neobjevil. K lékaři se bojím jít, protože mi říkal, že pokud budou opět otoky, pak mi může změnit na poslední lék na hypertenzi, ale ten prý naprosto tlumí erekci. Prosím, jak mám tedy postupovat? Byl výše popisovaný zvolený postup léků správný a už není jiná volba než lék, který působí proti erekci? Je možné, že by i po změně léků na otoky byl lék KAPIDIN také reakcí na otoky a nebo je to vyloučené? Prosím, co byste Vy mi doporučili a jak tedy mám dále postupovat? Nemohu léky na hypertenzi úplně vysadit jen kvůli tomu, abch zabránil mírným otokům nohou. K těm otokům ještě uvádím, že se objevily a po pár hodinách se úplně zmírnily, nebo se střídal otok kolem kotníku a pak zas kolem nártu, ráno nebyly žádné otoky a z toho třeba jen mírný otok na nártu jedné nohy, ale to jsem již popsal v předešlých mých dotazech. Děkuji Vám za Váš názor a jsem Vám velmi vděčný za konzultaci mého problému s Vámi.
Přeji Vám hodně úspěchů ve Vaší práci.

Odpovídá lékař:

MUDr. Barbora Suchecká

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Nemocnice Kadaň

Dobrý den, bohužel u léků ze skupiny kalciových blokátorů (do které náleží i Kapidin) bývají často jako nežádoucí účinek popisovány otoky nohou. U nižší dávky (tj. 10mg Kapidinu) by neměly být otoky tak velké, popř. by se neměly vyskytovat vůbec.
Léky, které mohou negativně působit na erekci jsou betablokátory. Léčí se jimi vysoký tlak u specifických indikací (např. po infarktu myokardu).
Osobně bych ve Vašem konkrétním případě zkusila na léčbu tlaku Kapidin 10mg + malou dávku diuretika (např. Indapamid). Dávku diuretika bych titrovala podle hodnot tlaku. A jsou i další léky na tlak (ovšem toto již nejsou léky první volby a užívají se, pokud základní léky působí komplikace či je zjištěna nesnášenlivost), takže možnosti nejsou vyčerpány.
Na Váš dotaz bude odpovídat ještě specialista z naší konzultační ambulance, kam byl dotaz automaticky přiřazen. Čekejte tedy ještě jednu odpověď.
S pozdravem BB.

MUDr. Zbyněk Cejnar
Odpovídá lékař:

MUDr. Zbyněk Cejnar

Specializace: Angiologie, Cévní chirurgie, Dětská kardiologie, Kardiochirurgie, Kardiologie, Praktické lékařství pro dospělé, Vnitřní lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře Hradec Králové, Kukleny

Dobrý den, pokud jste měl kašel po Prenese, vyzkoušel bych ještě jednu lékovou skupinu. Jedná se o sartany, např. Telmisartan, nevím, jestli byla tato léková zkoušena. Má podobné účinky jako Prenessa, ale nevyskytuje se dráždivý kašel. Pokud máte problémy s otoky dolních končetin pro Kapidinu, nebude pro Vás vhodný. Co se týká betablokátorů, tak není úplně pravda, že u všech způsobuje erektilní dysfunkce, pouze u malé části mužů. Doporučení od paní doktorky přidání malé dávky diuretika je také dobrý nápad. Určitě po domluvě s lékařem najdete vhodnou kombinaci léků na vysoký krevní tlak, aby Vám vyhovovaly.

Související dotazy

Vliv stresu na léčbu vysokého tlaku
Dobrý den, léčím se s vysokým krevním tlakem. Většinou...
Hypertenze
Dobrý den měla bych dotaz ohledně vysokého tlaku mám...
Nežádoucí účinky antihypertenziv
Léčba vysokého krevního tlaku internistou, nyní beru...
Sustanon a Concor
Dobrý den pane doktore,chtěl jsem se zeptat jestli...
Léčba vysokého krevního tlaku
Dobrý den, chci se zeptat na léčbu vysokého krevního...
Léčba vysokého tlaku
dobrý den prosím o radu manželce 60let před cca 4roky...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Léčba vertebrogenních potíží

Dobrý den, jsem po nepodařené operaci výhřezu plotny L4/L5 vpravo s rezultující...

Léčba virových bradavic

Dobrý den, chtěla bych se zeptata na léčbu virových bradavic.Pediatr diagnostikoval...

Léčba vitamíny a potravinovými doplňky

Dobrý den, prosím Vás potřebuji poradit jak užívat léky a současně doplnky stravy....

Léčba vitiliga

Dobrý den, mám vitiligo a potřebuji bližší informace. Existuje v ČR specializované...

Léčba vlhkého kašle v těhotenství

Dobry den, před 2 měsíci se u mě po poslední rýmě (3x ryma za dva měsíce) objevil...

Léčba vyhrezle plotynky

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je nutná operace a nebo jestli může...

Léčba vyrážky v těhotenství

Dobrý den,jsem těhotná teď ve 12tt ale už od 8tt mně trápí vyraška na pohlavním...

Léčba vysokého ASLO u syna - 7let

Dobrý den,synovi( 7 let)bylo zjištěno ASLO 1000, dětská lékařka ihned navrhla...

Léčba vysokého krevního tlaku

Dobrý den, chci se zeptat na léčbu vysokého krevního tlaku.Manžel se už delší...

Léčba vysokého krevního tlaku, plánování těhotenství

Dobrý den, plánujeme miminko, ale již dva roky užívám léky na vysoký tlak Concor...

Léčba vysokého tlaku

Dobry den,existuje prosim Vas nejaky lek na vysoky tlak bez betablokatoru?Dekuji.

Léčba vysokého tlaku

Dobrý den,léčím se přes 10 let na hypertenzi,přes 25 let na afunkci štítné žlázy.Užívám...

Léčba vysokého tlaku

dobrý den prosím o radu manželce 60let před cca 4roky odebrali prášky na vysoký...

Léčba vysokého tlaku a glykémie

Dobrý den, již léta musím hlídat krevní tlak.Užívám Presid2,5 mg, Diroton 10...

Léčba vysokého tlaku a jiskření v očích

1/ Dobrý den, je mi 70 let, už léta se léčím s vysoký tlakem. Brala jsem mnoho...

Léčba vysokého tlaku a změny počasí

Dobrý den, prosím o radu. Před 2 měsíci mi byl zjištěný opakovaně vysoký tlak...

Léčba vyššího cholesterolu

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda jsem ohroženou skupinou, pokud je mi...

Léčba vyššího cholesterolu, laboratoř na štítnou žlázu

Dobrý den, ráda bych zkonzultovala výsledky laborator. vyšetření krve (přikládám)...

Léčba výtoků

Dobrý den, je mi 20 let a trápí mě časté výtoky. Můj gynekolog mi již několikrát...

Léčba výtoku přípravkem Femi vaxinum neo

Dobrý den.Už léta trpím bílým nebo bezbarvým výtokem,který buď nezapáchá nebo...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

GGT

Dobrý den. V prosinci 2014 jsem měla odběry krve, kde vše bylo v naprostém pořádku....

Spolknutí špendlíku

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné, aby 18ti měsíční dítě spolklo...

Fleky od Lapisu

Dobrý den, tento dotaz směřuji do expresní poradny z důvodu, že na to opravdu...

PH ejakulátu

Dobrý den, měl bych dotaz ohledně PH ejakulátu. Moje PH ejakulátu je podle...

Žluto-oranžové nehty

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli jde o houbovou infekci či nikoliv. Nehty...

Zvýšení GGT

Dobrý den, otec (ročník 1970) má na jaterních testech hodnotu ggt 4, klesla...

Cysta vaječníku, antibiotická léčba

Dobrý den, měla bych dotaz ohledně "preventivního" nasazování antibiotik. Před...

Zapáchající výtok týden před menstruací

Dobrý den, cca 10 dní před menstruací se mi objeví jemně tvarohovitý výtok který...

Folikulitída po holení

Dobrý den, před týdnem jsem si všiml vyrážky/vřídků v oblasti genitálií. Jelikož...

Podávání pamyconu 7 týdennímu miminku

dobrý den pane doktore. Mám doma 7 mi týdení holčičku. Chytla slabou rýmu. Doktorka...

Bolest kyčle a dolní končetiny

Dobrý den, mám artrózu levé kyčle 4. stupně. Jsem v čekací lhůtě na výměnu...

GGT

Chci se jen zeptat, zda lze při zvýšeném GGT v jaterních testech občas zajít...

Bulka na vulve a v pochve

Dobry den,pred cca tremi dny jsem si nahmatala relativne tvrdou bulku v oblasti...

Vlhkost v oblasti konečníku

Vážená paní doktorko, obracím se na Vás s prosbou o radu. Již asi tři čtvrtě...

Bolest jizvy po laparoskopii v těhotenství

Dobrý den měla bych na vás dvě otázky. Za první :23.9.2015 jsme byla na laparoskopii...

Pálení v krku, ústech

Dobrý den. Uz cca měsíc me trápí pálení v krku, ústech a jazyka. Někdy je to...

Lymfatické uzliny na stehni pod tříslem

Dobrý den, na horní pravé straně stehna jsem si nahmatala bulku, která je...

Bolest hlavy v při sklonu

Dobrý den, prodělala jsem před měsícem a půl virózu - teploty 38.5, kterou jsem...

Rentgen kyčle

Dobrý den, již půlroku mě pobolívá kyčel, ne tolik jako na začátku, ale stále...

Uzliny

Dobry den, rada bych se zeptala na normalni velikost uzlin v podpazi? Na sonu...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.