Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Léčba vysokého tlaku

Srdce a cévy Radim 19.3.2017

Dobrý den,
srdečně Vás zdravím a v návaznosti na mé předešlé dotazy ohledně otoků kotníků a nártů se chci ještě na Vás obrátit s následujícím dotazem.
Již 20 let (od svých 30 let) se léčím na hypertenzi. Najdřív mi byl nasazen lék INHIBACE a protože cca po 10 letech mi nepomáhl a vysoký tlak nesnižoval, tak mi můj praktický lékař dal lék PRENESA, který měl zrovna po ruce přímo v ordinaci, asi od nějakého distributora na vyzkoušení. Po pár letech jsem měl alergii, a to dráždivý kašel. Po vysazení tohoto léku mi kašel přestal. Poté mi byl naordinován lék ORCAL a tady mi začaly otoky nohou. Nejdříve natekla pravá noha a po čase i noha levá. Byly mi změněny léky na KAPIDIN 10 mg, ale po 14ti dnech, kdy tlak dolů nešel mi byl lék změněn na KAPIDIN 20 mg. Po čase se mi i po tomto léku začaly vracet mírné otoky kolem kotníků nebo na nártu nohou. Po vyšetření krevního obrazu, RTG a rozboru krve a moče na ledviny to lékař uzavřel jako žilní nedostatečnost a dal mi k tomu lék DETRALEX. Otoky nohou se ale průběžně stále objevují. Vysadil jsem tedy lék KAPIDIN a již 2 dny neužívám léky na hypertenzi, ale otok se zatím ani na jedné noze neobjevil. K lékaři se bojím jít, protože mi říkal, že pokud budou opět otoky, pak mi může změnit na poslední lék na hypertenzi, ale ten prý naprosto tlumí erekci. Prosím, jak mám tedy postupovat? Byl výše popisovaný zvolený postup léků správný a už není jiná volba než lék, který působí proti erekci? Je možné, že by i po změně léků na otoky byl lék KAPIDIN také reakcí na otoky a nebo je to vyloučené? Prosím, co byste Vy mi doporučili a jak tedy mám dále postupovat? Nemohu léky na hypertenzi úplně vysadit jen kvůli tomu, abch zabránil mírným otokům nohou. K těm otokům ještě uvádím, že se objevily a po pár hodinách se úplně zmírnily, nebo se střídal otok kolem kotníku a pak zas kolem nártu, ráno nebyly žádné otoky a z toho třeba jen mírný otok na nártu jedné nohy, ale to jsem již popsal v předešlých mých dotazech. Děkuji Vám za Váš názor a jsem Vám velmi vděčný za konzultaci mého problému s Vámi.
Přeji Vám hodně úspěchů ve Vaší práci.

Odpovídá lékař:

MUDr. Barbora Suchecká

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Nemocnice Kadaň

Dobrý den, bohužel u léků ze skupiny kalciových blokátorů (do které náleží i Kapidin) bývají často jako nežádoucí účinek popisovány otoky nohou. U nižší dávky (tj. 10mg Kapidinu) by neměly být otoky tak velké, popř. by se neměly vyskytovat vůbec.
Léky, které mohou negativně působit na erekci jsou betablokátory. Léčí se jimi vysoký tlak u specifických indikací (např. po infarktu myokardu).
Osobně bych ve Vašem konkrétním případě zkusila na léčbu tlaku Kapidin 10mg + malou dávku diuretika (např. Indapamid). Dávku diuretika bych titrovala podle hodnot tlaku. A jsou i další léky na tlak (ovšem toto již nejsou léky první volby a užívají se, pokud základní léky působí komplikace či je zjištěna nesnášenlivost), takže možnosti nejsou vyčerpány.
Na Váš dotaz bude odpovídat ještě specialista z naší konzultační ambulance, kam byl dotaz automaticky přiřazen. Čekejte tedy ještě jednu odpověď.
S pozdravem BB.

MUDr. Zbyněk Cejnar
Odpovídá lékař:

MUDr. Zbyněk Cejnar

Specializace: Angiologie, Cévní chirurgie, Dětská kardiologie, Kardiochirurgie, Kardiologie, Praktické lékařství pro dospělé, Vnitřní lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře Hradec Králové, Kukleny

Dobrý den, pokud jste měl kašel po Prenese, vyzkoušel bych ještě jednu lékovou skupinu. Jedná se o sartany, např. Telmisartan, nevím, jestli byla tato léková zkoušena. Má podobné účinky jako Prenessa, ale nevyskytuje se dráždivý kašel. Pokud máte problémy s otoky dolních končetin pro Kapidinu, nebude pro Vás vhodný. Co se týká betablokátorů, tak není úplně pravda, že u všech způsobuje erektilní dysfunkce, pouze u malé části mužů. Doporučení od paní doktorky přidání malé dávky diuretika je také dobrý nápad. Určitě po domluvě s lékařem najdete vhodnou kombinaci léků na vysoký krevní tlak, aby Vám vyhovovaly.

Související dotazy

Vliv stresu na léčbu vysokého tlaku
Dobrý den, léčím se s vysokým krevním tlakem. Většinou...
Hypertenze
Dobrý den měla bych dotaz ohledně vysokého tlaku mám...
Nežádoucí účinky antihypertenziv
Léčba vysokého krevního tlaku internistou, nyní beru...
Sustanon a Concor
Dobrý den pane doktore,chtěl jsem se zeptat jestli...
Léčba vysokého krevního tlaku
Dobrý den, chci se zeptat na léčbu vysokého krevního...
Léčba vysokého tlaku
dobrý den prosím o radu manželce 60let před cca 4roky...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Léčba vertebrogenních potíží

Dobrý den, jsem po nepodařené operaci výhřezu plotny L4/L5 vpravo s rezultující...

Léčba virových bradavic

Dobrý den, chtěla bych se zeptata na léčbu virových bradavic.Pediatr diagnostikoval...

Léčba vitamíny a potravinovými doplňky

Dobrý den, prosím Vás potřebuji poradit jak užívat léky a současně doplnky stravy....

Léčba vitiliga

Dobrý den, mám vitiligo a potřebuji bližší informace. Existuje v ČR specializované...

Léčba vlhkého kašle v těhotenství

Dobry den, před 2 měsíci se u mě po poslední rýmě (3x ryma za dva měsíce) objevil...

Léčba vyhrezle plotynky

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je nutná operace a nebo jestli může...

Léčba vyrážky v těhotenství

Dobrý den,jsem těhotná teď ve 12tt ale už od 8tt mně trápí vyraška na pohlavním...

Léčba vysokého ASLO u syna - 7let

Dobrý den,synovi( 7 let)bylo zjištěno ASLO 1000, dětská lékařka ihned navrhla...

Léčba vysokého krevního tlaku

Dobrý den, chci se zeptat na léčbu vysokého krevního tlaku.Manžel se už delší...

Léčba vysokého krevního tlaku, plánování těhotenství

Dobrý den, plánujeme miminko, ale již dva roky užívám léky na vysoký tlak Concor...

Léčba vysokého tlaku

Dobry den,existuje prosim Vas nejaky lek na vysoky tlak bez betablokatoru?Dekuji.

Léčba vysokého tlaku

Dobrý den,léčím se přes 10 let na hypertenzi,přes 25 let na afunkci štítné žlázy.Užívám...

Léčba vysokého tlaku

dobrý den prosím o radu manželce 60let před cca 4roky odebrali prášky na vysoký...

Léčba vysokého tlaku a glykémie

Dobrý den, již léta musím hlídat krevní tlak.Užívám Presid2,5 mg, Diroton 10...

Léčba vysokého tlaku a jiskření v očích

1/ Dobrý den, je mi 70 let, už léta se léčím s vysoký tlakem. Brala jsem mnoho...

Léčba vysokého tlaku a změny počasí

Dobrý den, prosím o radu. Před 2 měsíci mi byl zjištěný opakovaně vysoký tlak...

Léčba vyššího cholesterolu

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda jsem ohroženou skupinou, pokud je mi...

Léčba vyššího cholesterolu, laboratoř na štítnou žlázu

Dobrý den, ráda bych zkonzultovala výsledky laborator. vyšetření krve (přikládám)...

Léčba výtoků

Dobrý den, je mi 20 let a trápí mě časté výtoky. Můj gynekolog mi již několikrát...

Léčba výtoku přípravkem Femi vaxinum neo

Dobrý den.Už léta trpím bílým nebo bezbarvým výtokem,který buď nezapáchá nebo...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest pravé ruky

Dobry den.Mam bolesti prave ruky.Bolest je v zapesti a prstech.S karpaly jsem...

Tupá bolest pod pravým žebrem

Dobrý den, trápí mě 4 den tupá bolest pod pravým žebrem procházející do zad,...

Nepravidelná menstruace a negativní těhotenský test

Dobrý den.10.5.jsem měla dostat menstruaci a nepřišla. Dva těhotenské testy...

Křupání v lokti

Dobrý den, mám problémy s loktem.Je mi 16 let a v posilovně při cvičení mi něco...

Bolest na levé straně žeber

Dobry den ,chtela bych se zeptat a jestli by jste mi poradil .Boli me na leve...

Bolest v podbřišku

Dobrý den . Trápí mě bolesti v podbříšku spíše na leve straně. Mám silné...

5 měsíců mě bolí a pálí zápěstí a hřbety rukou

uz 5 mesicu me boli a pali zapesti a hrbety rukou. Vysetreni na neurologii a...

Bolest ramene

Dobrý den, Před několika měsíci mě začalo bolet rameno v místě vyznačeném...

Vyrážka pod prsy

Dobrý den, poslední 2 týdny se mi na hrudníku, v místech kde je lem podprsenky...

Bolest po císařském řezu

Dobrý den pene doktore. Jsem měsíc po porodu císařským řezem, je to po 2,5 letech...

Červené pupínky na stehnech

Dobrý den, už se nevím rady s těmito pupínky. Myslela jsem, jestli to nemám...

Tetování a varixy

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné nechat si udělat tetování na...

Bolest varlete

Dobrý den. Asi 2 měsíce mě po pohlavním styku bolí jedno z varlat. Častěji pravé....

Bolesti prstů vystřelující do ramene

Dobry den uz nejakou dobu mam problem s rukama. Brni me prsty mam je natekle...

Malé červené pupínky na stehnech

Dobry den, na vnitrni strane stehen se mi objevuji takove male cervene pupinky...

Pachypleurální změny

Dobrý den, jsem po covidu s lehkým průběhem, na RTG snímku byly popsány :...

Špatné dýchání

Dobrý den poslední dobou se mi velice špatně dycha .Tak 14dnu nazpět jsem měl...

Bolest malíkové části ruky

Dobrý den pane doktore, před třemi týdny jsem byla v chirurgické ambulanci...

Změna konzistence spermatu

Dobrý den, s přítelem souložíme pravidelně tak 2x -3x tydne. Sperma bylo vzdy...

Bolest v podbřišku

Dobrý den, Nevěděla jsem jakou vybrat kategorii. Už delší dobu (nevím, cca...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.