Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Louskáčkový jícen

Vnitřní lékařství Anna 1.10.2019

Dobrý den ,mám jícen louskáčkového typu,v poslední době nemohu polknout ani větší lok vody ,hned mě bolí více hruď, o jídle ani nemluvím.Beru Kapidin na tlak a mám k dispozici Nitromint. Byla jsem na manometrii.Co dál mohu dělat? Bojím se i jíst ,aby mi nebylo špatně.Díky.Anna

Odpovídá lékař:

MUDr. Klára Špeldová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: SPORTMED

Dobrý den paní Anno. Věřím, že Vás tyto obtíže musí velmi obtěžovat. Léčba tohoto postižení je velmi svízelná. Předpokládám, že byla provedena gastroskopie, která je s negativním nálezem a následně po provedení jícnové manometrie byl stav na základě zjištěných tlaků v jícnu uzavřen jako Louskáčkový jícen. Oba léky které užíváte (Kapidin a Nitromint) se podávají při zjištění této diagnózy, pokud léky nezabírají je ke zvážení provedení dilatace (rozšíření) jícnu pomocí endoskopu. Toto však musí posoudit gastroenterolog, ideálně ten, který Vás má již v péči. Doporučuji se na něj obrátit. Přepošlu Váš dotaz našemu gastroenterologovi, jestli ho nenapadne ještě jiné řešení. Přeji hezký den a zdravím. MUDr. K. Špeldová

Odpovídá lékař:

MUDr. Mgr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení nemocnice Na Františku

Vážená paní Anno, děkuji Vám za důvěru. Jícen louskáčkového typu se léčí farmakologicky, podávají se blokátory kalciového kanálu (třeba Kapidin) a nitráty (Nitromint), pokud je současně přítomen reflux, mohou být s efektem PPI, mezi něž patří např. Helicid (potlačuje sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku). Pokud taková léčba nemá valný efekt, je možné uvažovat o výkonu - endoskopickou myotonii (při endoskopii se naruší patologicky působící svalstvo v jícnu), pokud ani to nestačí, pak je možný chirurgický výkon. Jste evidentně dobře vyšetřena (soudím podle toho, že jste vyšetřená), předpokládám, že byla také vyloučena kardiální příčina Vašich obtíží a že obtíže striktně a jasně souvisí s konzumací jídla. Pokud tomu tak není nebo máte pochyby, domluvte se se svým praktickým lékařem na dovyšetření. Pokud by byla maximální dávka doporučovaných léčiv nedostačující a byla jste nakloněna pokusu o endoskopické řešení, pak se obraťte na svého gastroenterologa, třeba i s konkrétním dotazem. V Praze se pacienti soustředí do IKEM. S pozdravem Anna Prchlíková

Související dotazy

Barretův jícen
Dobrý den, mám zjištěný barretův jícen asi 2 měsíce...
Barretův jícen
Prosím o radu, zda se dá žaludek, jícen vyšetřovat...
Barretův jícen a gastroskopie
Dobrý den!Před pěti měsíci mi byl diagnostikován Barretův...
Vyšetření jícnu
Dobrý den chci se zeptat doktorka mě objednala na jícen...
Jícen
Dobrý den, několik měsíců mám pocit "něčeho v krku".Zpočátku...
Bolest na hrudi
Dobrý den, asi před 3 měsíci mě začal bolet jícen pod...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Loupání v kloubech

Dobrý den, syn má 10 let, váha 40 kg, výška 127 cm. Poslední rok si stěžuje...

Loupání v krční páteři

Dobrý den, asi tři měsíce mám při každém pohybu hlavy jakési loupání v krční...

Loupání v oblasti hrudní kosti

Dobrý den pane doktore. Měla bych jeden dotaz, jsem v počátku druhého těhotenství...

Loupání v uších

Dobrý den, Asi před 3 dny mi při polknutí, otevření pusy a dalších pohybech...

Loupe se kůže v uších

Dobrý den, už více jak rok se mi loupe kůže v uších a uši přitom svědí. Navštívila...

Loupe se mi kůže kolem žaludu

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat asi 3. den se mi jak kdyby loupe kůže okolo...

Loupe se mi kůže na hlavě, zůstávají rudé fleky

Prosim poradte jek na svedeni na hlave loupe seme kuze a zustavaji rude fleky...

Loupe se mi kuže na nose

Už delší dobu se mi loupe kůže na nose mam cerveny celý nos a loupe se z nej...

Loupe se mi kůže z jazyka

Dobrý den, už pár měsíců se mi takto loupe kůže z jazyka, mívám to i z druhé...

Loupe se mi šíleně brada

Dobrý den měl bych dotaz asi tak 2 roky se mi loupe brada - šíleně to svědí...

Lovegra - užívání

Dobrý den, chci se zeptat, zda mohu užívat Lovegru? Před třemi a půl lety jsem...

Lozap

Dobrý den!Prosím o odpovědˇ-beru lék Lozap.Tlak je nyní kolem 130-80 Vždy byla...

Lozisko

Dobry den,chtel bych se zeptat na diagnozu MR Vpravo parietookcipitalne ve skeletu...

Loziskove vypadavanina sednuti fousu

Dobrý den, už od léta jsem zpozornil vypadávání a šedivění vousů v jednom místě,...

Ložiska gliozy

Dobrý den ráda bych se zeptala,co znamená můj nález z magnetické rezonance?Ve...

Ložiska gliózy v mozku

Dobrý večer Byla jsem odeslána na vyš.MR.Nález:Oboustraně v bílé hmotně mozkové...

Ložiska jater

Dobrý den, byla sem na kontrolním sonu s játry, minule pan doktor napslal hemangiom...

Ložiska metaszaz ve skeletu

v roce 2009 dobre difer.lobularni karcinom mléčné žlázy T2 N0 M0,G1,ÉRA 100%,PgR...

Ložiska na játrech

Nezlobte se ale mám k vám dotaz, manžel má jit na punkci jater a mám obavy,...

Ložiska na kůži

Dobrý den, mému otci se na nohou udělala následující virážka. Poradít co s...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest hlavy, ucha, pravé mandle

Dobrý den, prodělala jsem černý kašel bez teplot. Přeléčeno antibiotiky - Klacid,...

Kašel po ránu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat za svého manžela(26let). Má už asi 3roky problém...

Otoky nohou

Dobrý den.Mněl bych dotaz ohledně otékání nohou kolem kotníku.Stává se mi to...

Tachykardie

Dobrý den, stalo se mi, že jsem v klidu ležel v posteli a srdce najednou změnilo...

PH moči

Dobrý den, chci se zeptat, jak tomu je s pH moči. Zajímám se o odkyselení těla...

Vrtání zubu a přetrvávající bolest

Dobrý den, je mi 16 let, dnes jsem byla u zubaře.. Měla jsem kaz na 6-tce vpravo...

Vyrážka na kloubech

Dobry den, dlouhodobe me trapi opakujici se vyrazka na rukou a kloubech. Puvodne...

Bolest v pravém podbřišku a varleti

Dobrý den, dneska při brigádě mě najednou zabolelo v pravém podbřišku a od té...

Bolest bérce

Dobrý den, už několik měsíců mě bolí holení kost. Je to prudká vystřelující...

Neustálý pocit potřeby močení

Dobrý den, mám velice nepříjemný problém, už 4. den mě doprovází neustálý...

Náhlý velký výskyt pih, znamének

Dobrý den, poslední dobou na svém těle pozoruji velký výskyt a to i v desítkách...

Opakované infekce E. Coli

Dobrý den, je možné se nějak zcela zbavit bakterie e coli? Způsobuje mi gynekologické...

Svědění pokožky

Dobrý den, poslední dobou pociťuji takové zvláštní pálení čí svědění pokožky...

Mravenčení plosek nohou a prstů

Dobrý den, mám dotaz, který může znít poněkud směšně.Téměř každý večer a noc...

Bolest jazyka

Dobrý den,chtěla bych se zeptat na radu,...pár dnů mě strašně bolí strana jazyka...

Pálení a mravenčení v lýtkách

Dobrý den, mam problém s pálenim a mravenčenim v lýtkách, často se mi stává,...

Bolest břicha na pravém boku a průjem

Dobrý den, jsem objednaná na operaci žlučníku, k občasnému píchání na právě...

Fleky po alkoholu

Dobrý den mám dotaz ohledně fleků po alkoholu. Mam 180cm 95kg, endomorf, 30%...

Nemohu otěhotnět

Vážená paní doktorko, ráda bych se s Vámi poradila a slyšela váš názor. S manželem...

Kolonoskopie pod narkozou

Dobrý den, již téměř půl roku trpím chronickými průjmy. Asi před třemi týdny...

Reklama