Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Lumbální chronické postižení

Chronická bolest Vladislav 1.8.2014

Dobrý den, moje přítelkyně trpí neurogenními klaudikacemi, po 15 minutách chůze v nerovném terénu začnou těžknout nohy, a jsou slabé. Brnění po zadní stěně stehna až do lýtka a plošky. Nohy jsou jakoby ochrnuté, dřevěné. Po 5-10 minutách sezení, nebo ležení se ji uleví a může pokračovat na chvíli v chůzi či stání. Neurologický nález: DK. Las od 80st. zkrácené hamstringy, rrL 2/4 sym, živé, L5/S2 NIŽŠÍ BILAT. PYR. J.0, sval. síla norm. Unterberger negat. porucha vibračního čití DKK, v.s. PNP tenkých vláken, Hyperleflexie, nohy. RTG: mírná dx-konvex. skolioza, lordosa zachovalá. Malá def. spondyloza. EMG: H-reflex nevýbavný, nelze vyloučit neuropatii tenkých vláken. Spon. aktivita v m.gastrocn. med v levo. Histogram hraničí, ojediněle MUP závěr: Rad. léze S+ v levo.
CT: Segment L3-4 Páteřní kanál je lehce zúžen 13 mm, v AP rozměru. Bulging disku do 2MM dorzálně s lehkým tlakem na durální vak. Incip. def. spondyloza, spondylartroza. Foramina bolat. nejsou zúžená. Segment L4-5 Páteřní kanál je hraniční šíře 14mm v AP rozměru. Dorzální protruze disku 3mm dorzálně s tlakem na durální vak. def. spondyloza a spondylartroza. Foramina bilat. zúžená, vlevo kořen v kontaktu se žlutým vazem a diskem. SegmentL5-S1 Páteřní kanál je hraniční šíře 14mm, v AP rozměru. Dorsální potruze disku až paramediální herniace do 4mm s tlakem na durální vak. Nelze vyloučit kontakt kořene S1 vlevo s herniací. Odkaz na snímky z CT: http://agent0.rajce.idnes.cz/ct/ Můžete prosím doporučit další léčbu? Přítelkyně cvičí třetí měsíc, nohy stále neposlouchají, po fyzické námaze jsou bolavé, nejvíce večer i v klidu, jsou namožené. Bolest není ostrá, ale tupá, šíří se v souvislosti s bolestí zad. Léčí se se slinivkou a glaukomem. 44 let. Děkuji za pomoc.

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Terzipetková

Specializace: Rehabilitační lékařství‎ Pracoviště: Fakultní nemocnice Motol, Praha

Dobrý večer, 3 měsíce trvající rehabilitace je krátká doba. Terapie spinální stenozy (zúžení páteřního kanálu) může trvat mnohem déle i rok. Pokud se vyloučili i jiné příčiny těžknutí nohou a neuropatie na EMG pak je možná léčba konzervativní to jest dlouhodobou rehabilitací. Je-li ambulantní nedostačující, můžete se svým neurologem domluvit na lůžkové rehabilitaci, která je intenzivnější. Lůžková RHB bez schválení pojišťovnou je možná v Praze v Motole nebo na Vinohradech, dle kapacity. V ostatních lůžkových RHB zařízeních v Praze je nutné schválení pojišťovnou. Druhou možností léčby je operace. Nezávazně můžete nález na CT a své potíže zkonzultovat s neurochirurgem již nyní. On Vám nejlépe vysvětlí možné druhy operací. Většinou však před operací vyžadují MRI páteře, jsou na něm lépe vidět vztahy vyhřezlé ploténky a nervů. Pěkný večer.

Související dotazy

Stav po lumbální punkci
Dobrý den, Dnes jsem již 10 dnem po lumbálni punkci...provedení...
Chronické bolesti
Dobrý den, bolesti mi začaly před 5ti lety úplně z...
Bolest v L lumbální krajině
Dobrý den, už asi 3 dny mě bolí v okolí pasu(levá část...
Točení hlavy
Dobry den. Jaka je pravdepodobnost, ze nador mozku...
Lumbální punkce
Dobrý den, moc prosím o rychlou odpověď.Moje dcera...
RS a výsledek lumbální punkce.
Dobrý den, před pár dny manželka podstoupila MR, kde...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Lumbago s ischiasem

Dobrý den mému švagrovi diagnostikovali lumbago s ischiasem, cvičí pravidelně...

Lumbalgie

Dobrý den, prosím o radu. Byla jsem vyšetřena lékařem. Diagnóza je lumbalgie....

Lumbalgie

Prosím o vysvětlení popisu CT bederní páteře: Schodovitá nerovnost linie zadních...

Lumbálgie

Již cca rok mne zlobí bolest v zádech, tedy v oblasti kde záda přecházejí do...

Lumbalgie

Dobrý den.Prosím o radu.Méla jsem silné bolesti bederní páteře bolest přešla...

Lumbalgie a lumbofemorální syndrom

Dobrý den, po prudkem zastaveni mi luplo s vyraznou bolesti v pateři, od...

Lumbalgie až LIS

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Víceetážová stenoza páteřního kanálu, cirkulární...

Lumbalgie s iradiací do DK

Dobrý den, při delším stani mě bolí levá noha,brni a je na omak tupá a přechází...

Lumbalgo

Prosím co znamená tahle zpráva od lékaře? Velmi děkuji. Doplnění informací:...

Lumbalizace a spina bifida

Dobrý den, ráda bych se optala jestli je možné, aby syn-17let měl lumbalizaci...

Lumbální punkce

Dobrý den , chtěl bych se zeptat zda se dá z lumbalni punkce zjistit zda mám...

Lumbální punkce

Prosím za jak dlouho jsou výsledky z vyšetření z lumbální punkce?Co všechno...

Lumbální punkce

Dobrý den, moc prosím o rychlou odpověď.Moje dcera má jít na lumbální punkci...

Lumbální punkce

Dobrý den, v příloze máte výsledek z Lumbální punkce. Můžete mi prosím napsat...

Lumbální punkce

Dobrý den, píšu ještě jednou, protože jsem nepřiložila třetí list souboru....

Lumbální punkce

Dobrý den, jsem měsíc po lumbální punkci a pořád mi není dobře. V nemocnici...

Lumbální punkce

Dobrý den, Jak probíhá vyšetření lumbální punkce a jak dlouho po odebrání moku...

Lumbální punkce

Dobrý den, během následujících dnů bych měla absolvovat lumbální punkci. Chtěla...

Lumbalni punkce

Dobrý den. Před 2 týdny jsem absolvoval lumbalni punkci. Po které následovaly...

Lumbální punkce

Dobrý den, manželku 33 let, dnes odvezla sanitka do nemocnice, když zkolabovala...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Otok šourku

Dobrý den, mám problém se šourkem, časem oteče, nabobtná, nebolestivě a pak...

Boulička na konečníku, vznik po porodu

Dobrý den, mám problém s konečníkem. Začalo to po prvním porodu. Z ničeho nic...

Antibiotika a alkohol

Dobrý den, paní doktorko od pondělí 8.9. beru DOXYHEXAL 200 mg 1 tabletu denně...

Campylobacter

Dobrý den, měla bych několik dotazů k bakterii Campylobacter, která mi byla...

Varixy DK

Dobrý den, už delší dobu cca 4 měsíce mě trápí bolesti nohou, večer a hodně...

Obava z ALS

Dobrý den, trápí mě tiky svalů po celém těle, vzdycky ten sval jen cukne,...

Vyjmutí nitroděložního tělíska

Dobry den, rada bych se zeptala jak probyha vyjmutí nitroděložního tělíska.Telisko...

Campylobacter

Dobrý den.Dcera prodělala před měsícem inf.campylobacterem.neustále jí bolí...

Pupínky na zadku

Dobrý den, prosím o radu, na zadku se mi dělají vodové pupinky, vetšinou, mám...

Očkování při močové infekci

Dobrý den, při preventivní prohlídce mi byla v moči zjištěna bakterie, která...

Pálení pochvy po sexu

Dobrý den, poslední dobou mě trápí menší problém. Chvilku po sexu, někdy ještě...

Průjem po antibiotikách

Dobrý den paní doktorko. Bude to již 14 dni, co jsem dobrala antibiotika Klacid...

Sex při zánětu močového měchýře

Dobrý den, mám zánět močových cest a od zítřka (středa) mám začít brát antibiotika...

Otoky dolních končetin po očkování proti covid-19

Dobrý den, u mé babičky (89let) se po očkování na covid (2. dávka vakcíny od...

Nespecifické příznaky, motání hlavy

Dobrý den, už zhruba přes rok mám problémy s bolestí hlavy, občasným nesoustředěním,...

Brnění nohy

Brnění v lýtku Mám takový problém. Přes den, po chůzi cítím jen na pravé noze...

Astma

V noci mě trápí špatné dýchání, takové hvízdání (pískání) při nádechu. Jsem...

Natrii Tetraboratis Globuli

Dobry den, prosím jen o upřesněni info. Jsem nyní ve 28tt a mam výtok, doktor...

Otok po artroskopii kolene

Dobrý den. Jsem 7 dní po artroskopii kolene. Je normální ze nad kolenem je...

Vyjmutí nitroděložního tělíska

Dobrý den, paní doktorko mám na Vás dotaz. Je mi 51 let a můj gynekolog...

Reklama