Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Lumbální chronické postižení

Chronická bolest Vladislav 1.8.2014

Dobrý den, moje přítelkyně trpí neurogenními klaudikacemi, po 15 minutách chůze v nerovném terénu začnou těžknout nohy, a jsou slabé. Brnění po zadní stěně stehna až do lýtka a plošky. Nohy jsou jakoby ochrnuté, dřevěné. Po 5-10 minutách sezení, nebo ležení se ji uleví a může pokračovat na chvíli v chůzi či stání. Neurologický nález: DK. Las od 80st. zkrácené hamstringy, rrL 2/4 sym, živé, L5/S2 NIŽŠÍ BILAT. PYR. J.0, sval. síla norm. Unterberger negat. porucha vibračního čití DKK, v.s. PNP tenkých vláken, Hyperleflexie, nohy. RTG: mírná dx-konvex. skolioza, lordosa zachovalá. Malá def. spondyloza. EMG: H-reflex nevýbavný, nelze vyloučit neuropatii tenkých vláken. Spon. aktivita v m.gastrocn. med v levo. Histogram hraničí, ojediněle MUP závěr: Rad. léze S+ v levo.
CT: Segment L3-4 Páteřní kanál je lehce zúžen 13 mm, v AP rozměru. Bulging disku do 2MM dorzálně s lehkým tlakem na durální vak. Incip. def. spondyloza, spondylartroza. Foramina bolat. nejsou zúžená. Segment L4-5 Páteřní kanál je hraniční šíře 14mm v AP rozměru. Dorzální protruze disku 3mm dorzálně s tlakem na durální vak. def. spondyloza a spondylartroza. Foramina bilat. zúžená, vlevo kořen v kontaktu se žlutým vazem a diskem. SegmentL5-S1 Páteřní kanál je hraniční šíře 14mm, v AP rozměru. Dorsální potruze disku až paramediální herniace do 4mm s tlakem na durální vak. Nelze vyloučit kontakt kořene S1 vlevo s herniací. Odkaz na snímky z CT: http://agent0.rajce.idnes.cz/ct/ Můžete prosím doporučit další léčbu? Přítelkyně cvičí třetí měsíc, nohy stále neposlouchají, po fyzické námaze jsou bolavé, nejvíce večer i v klidu, jsou namožené. Bolest není ostrá, ale tupá, šíří se v souvislosti s bolestí zad. Léčí se se slinivkou a glaukomem. 44 let. Děkuji za pomoc.

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Terzipetková

Specializace: Rehabilitační lékařství‎, Neurologie Pracoviště: Fakultní nemocnice Motol, Praha

Dobrý večer, 3 měsíce trvající rehabilitace je krátká doba. Terapie spinální stenozy (zúžení páteřního kanálu) může trvat mnohem déle i rok. Pokud se vyloučili i jiné příčiny těžknutí nohou a neuropatie na EMG pak je možná léčba konzervativní to jest dlouhodobou rehabilitací. Je-li ambulantní nedostačující, můžete se svým neurologem domluvit na lůžkové rehabilitaci, která je intenzivnější. Lůžková RHB bez schválení pojišťovnou je možná v Praze v Motole nebo na Vinohradech, dle kapacity. V ostatních lůžkových RHB zařízeních v Praze je nutné schválení pojišťovnou. Druhou možností léčby je operace. Nezávazně můžete nález na CT a své potíže zkonzultovat s neurochirurgem již nyní. On Vám nejlépe vysvětlí možné druhy operací. Většinou však před operací vyžadují MRI páteře, jsou na něm lépe vidět vztahy vyhřezlé ploténky a nervů. Pěkný večer.

Související dotazy

Stav po lumbální punkci
Dobrý den, Dnes jsem již 10 dnem po lumbálni punkci...provedení...
Chronické bolesti
Dobrý den, bolesti mi začaly před 5ti lety úplně z...
Bolest v L lumbální krajině
Dobrý den, už asi 3 dny mě bolí v okolí pasu(levá část...
Točení hlavy
Dobry den. Jaka je pravdepodobnost, ze nador mozku...
Lumbální punkce
Dobrý den, moc prosím o rychlou odpověď.Moje dcera...
RS a výsledek lumbální punkce.
Dobrý den, před pár dny manželka podstoupila MR, kde...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Lumbago s ischiasem

Dobrý den mému švagrovi diagnostikovali lumbago s ischiasem, cvičí pravidelně...

Lumbalgie

Dobrý den, prosím o radu. Byla jsem vyšetřena lékařem. Diagnóza je lumbalgie....

Lumbalgie

Prosím o vysvětlení popisu CT bederní páteře: Schodovitá nerovnost linie zadních...

Lumbálgie

Již cca rok mne zlobí bolest v zádech, tedy v oblasti kde záda přecházejí do...

Lumbalgie

Dobrý den.Prosím o radu.Méla jsem silné bolesti bederní páteře bolest přešla...

Lumbalgie a lumbofemorální syndrom

Dobrý den, po prudkem zastaveni mi luplo s vyraznou bolesti v pateři, od...

Lumbalgie až LIS

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Víceetážová stenoza páteřního kanálu, cirkulární...

Lumbalgie s iradiací do DK

Dobrý den, při delším stani mě bolí levá noha,brni a je na omak tupá a přechází...

Lumbalgo

Prosím co znamená tahle zpráva od lékaře? Velmi děkuji. Doplnění informací:...

Lumbalizace a spina bifida

Dobrý den, ráda bych se optala jestli je možné, aby syn-17let měl lumbalizaci...

Lumbální punkce

Dobrý den , chtěl bych se zeptat zda se dá z lumbalni punkce zjistit zda mám...

Lumbální punkce

Prosím za jak dlouho jsou výsledky z vyšetření z lumbální punkce?Co všechno...

Lumbální punkce

Dobrý den, moc prosím o rychlou odpověď.Moje dcera má jít na lumbální punkci...

Lumbální punkce

Dobrý den, v příloze máte výsledek z Lumbální punkce. Můžete mi prosím napsat...

Lumbální punkce

Dobrý den, píšu ještě jednou, protože jsem nepřiložila třetí list souboru....

Lumbální punkce

Dobrý den, jsem měsíc po lumbální punkci a pořád mi není dobře. V nemocnici...

Lumbální punkce

Dobrý den, Jak probíhá vyšetření lumbální punkce a jak dlouho po odebrání moku...

Lumbální punkce

Dobrý den, během následujících dnů bych měla absolvovat lumbální punkci. Chtěla...

Lumbalni punkce

Dobrý den. Před 2 týdny jsem absolvoval lumbalni punkci. Po které následovaly...

Lumbální punkce

Dobrý den, manželku 33 let, dnes odvezla sanitka do nemocnice, když zkolabovala...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Vaginální záněty, Streptococcus agalactiae

Dobry den, prosim o radu, jak dal lecit dlouhobe vaginalni potize zpusobene...

Oralni sex a prenos HIV infekce

Dobrý den ..cca začátkem listopadu jsem mel orální sex s kamarádem ( on mě uspokojil...

Nad penisem a na začátku ochlupení se mi udělaly lupy

Nad penisem a na začátku ochlupení se mi udělaly lupy a cítím tam hodně silné...

Synvisc-One

Dobrý den, před týdnem mi ortoped na Bulovce aplikoval do kolena injekci Synvisc-One....

Podčelistní l.uzliny

Dobrý den mám atb ,přikládám lékařskou zprávu,byla jsem na ORL. Jenže mám strach...

Špatně na slunci

Dobrý den, chci se zeptat, už delší dobu je mi špatně na sluníčku. Nevydržím...

Bolest pod kolenem, ze zadu (v ohybu)

Dobrý den. Mám s tím už delší problém. Vždy mě začně bolet pod kolenem ze zadu...

Brnění obličeje a uší

Dobrý den.mám na vás takový dotaz.Brno mi často obličej i uši.stalo se mi kolikrat...

Pupínky penisu

Zdravím. Na žaludu a vnitřní straně předkožky se mi udělali nějaké pupínky....

Ozvěny v levém uchu

Dobrý den, cca 2 měsíce trvají potíže... Z ničeho nic, silné ozvěny v uchu...

Mám světlou pokožku na obličeji.

Dobrý den. Je mi 20 let a chtěla jsem Vás požádat o pomoc a zároveň o radu....

Z antikoncepce dvojčata?

Dobrý den, mám na Vás 3 otázky! Je mi 16let a poprvé začnu užívat antikoncepci....

Bolesti v bedrech a hyždích

Dobrý den, již cca 6 měsíců mne trápí bolesti v bedrech a hyždích, s drobnou...

Bolestivé a opakující se afty

Zdravím, Už cca půl roku se mi v ústech na špičce jazyka objevují bolestivé...

Tělísko Mirena a bolesti v podbřišku

Dobrý den, nezlobte se prosím, jen bych se ráda zeptala. Během prvního...

Postmikcni dribling

Dobry den znovuse ptam, pani na urologii mi dala na postmikcni dribling amokislav,...

Nádor v kotníku

Dobrý den, náhodně mi byl zjištěn nádor v kotníku. Při magnetické rezonanci...

Gardnerella

Dobrý den, ráda bych se na vás obrátila s dotazem o radu. Mám vleklý problém...

Jsem po extrakci osmičky, z rány mi vytéká páchnoucí tekutina

Dobrý den, jsem 10 den po chirurgicke extrakci osmičky dole byla na ležato...

Modřiny po operaci žil

Dobrý den, byl jsem na operaci s křecovimi žilami na prave noze, jizvu mám po...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.