Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Mnohočetná alergie

Alergie Zdeněk 22.1.2019

Dobrý den,
je mi 54 let a již od dětství jsem alergik. V dětství ekzémy, v době dospívání do cca 30ti let senná rýma, poté opět ekzémy, již cca 10 let poměrně úporné. Cca 2 roky léčen kortikoidy, nyní již 2 roky ciklosporin A ( Sandimmun Neoral) jedenkrát denně. Před půl rokem jsem nasadil i Daosin 2x denně, kromě toho dlouhodobě antihistaminika 1 - 2x denně (Loratadin, Xyzal).

Dlouhodobě držím vylučovací dietu, v současné době vím, že nesmím kvašené produkty ( ocet, kys. zelí, a pod.) z důvodu vysoké koncentrace histaminu,luřecí maso, hořčici, téměř nic uzeného, žádné trvanlivé potraviny.

Podle epikutánních testů jsem extrémně alergický na parabeny, clioquinol, lanoliny, mix exotických dřevin, propolis, další reakce byly mírnější ( kalafuna, peruánský balzám, neomycin sulfate, formaldehyd, Kathon CG, chloroacetamid).
Před 3-mi měsíci jsem vyřadil i jód ze soli, neboť jsem nechápal, proč nemohu polévky vývarového typu a pomohlo to. Bohužel v pečivu, nebo možná naštěstí, jód obsažený je.
Dlouhodobě jsem stále ve stresu, kuřák cca 16 cigaret denně.
Z důvodu stresu jsem asi i alkoholik, neb vypiji v průměru 1,5 litru (2 lahve) sektu 2x týdně, žádný tvrdý alkohol, výjimečně pivo.
Z důvodu léčby ciklosporinem jsem pod stálým dohledem alergologa a kontrolujeme krevní testy. Když jsem je ukázal jiným lékařům, tak mi je závidí a tvrdí, že je mám jako malé dítě, snad až na S-GGT hodnota kolem 2 ( to vzhledem k alkoholu chápu). Jen výjimečně se projeví drobné nachlazení, preventivně antibiotika neberu.
Dlouhodobě vysoký tlak, nyní neléčený, dříve 1x Carzap16 a 1x Nebilet. Dlouhodobě průjmy, případně řídká nažloutlá stolice, po dietní chybě vodová.
Rád bych se zeptal, zda kromě cytostatik existuje i případně biologická léčba, nebo je - li v Evropě zařízení, kde by mi mohli pomoci, ať již se stravou, nebo i léčbou.
Děkuji

Odpovídá lékař:

mjr. MUDr. Denisa Gottvaldová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Centrum zdravotních služeb Bechyně

Dobrý den,

stran celkové podpory Vašeho zdraví by bylo jistě vhodné zanechat pravidelné konzumace alkoholu i kouření, zejména kouření alergické projevy zhoršuje a závislost na alkoholu by mohla být překážkou ke schválení biologické léčby.
Co se týká možností intenzivnější léčby mnohočetných alergií, na to by Vám odpověděl spíše specialista (imunolog/alergolog) nebo přímo Váš ošetřující alergolog, protože Ti mají přehled o tom, jaké jsou v České republice schválené možnosti a podmínky biologické léčby, která pak probíhá v centrech/specializovaných ambulancích.
Váš dotaz tedy přepošlu ještě k vyjádření odborníkovi, vyčkejte ještě jeho odpovědi.

S pozdravem, MUDr. Gottvaldová

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, pane Zdeňku, Vaše potíže jsou hodně obšírné a jistě jste vyšetřován a sledován Vašimi lékaři, soudě podle podrobného výčtu zjištěných alergií a popisu testů. Ohledně možností léčby Vašich potíží může rozhodnout Váš ošeřující lékař alergolog a kožní lékař. Předpis biologické léčby se řídí tím, jaká je diagnóza, nálezy, tíže příznaků. U ekzému je kromě léčby, kterou máte, třeba dbát na zdravou životosprávu, vyřadit alergeny, nekouřit, alkohol doporučuji také zcela vynechat nejen kvůli exému a játrům, ale také kvůli riziku závislosti. Doplňkovou léčbou je samozřejmě péče o kůži, ale to jistě již vše znáte. Z dietních opatření někdy může pomoci vyřazení lepku, bílého cukru a mléčných výrobků, proberte to ale s Vaším alergologem, protože sestavit Váš jídelníček tak, aby byl vyvážený, jistě nebude vzhledem k alergiím jednoduché. Na dietu bez iodu buďte opatrný, je to důležitý prvek, bez kterého můžete mít zdravotní potíže. Bylo by vhodné probrat Vaše stravování s lékařem dietologem. Váš praktický lékař či gasteoenterolog budou vědet, nebo se můžete podívat na internet na kontakty ve Vašem okolí. Ohledně problémů s četnou žlutou či vodovou stolicí doporučuji dovyšetření na gastroenterologii včetně provedení ultrazvuku, kolonoskopie a případně i gastroskopie, protože potíže, které máte mohou souviset s nějakou střevní poruchou, je třeba vyloučit poruchu vstřebávání živin, Crohnovu nemoc, ulcerosní kolitidu, z interních nemocí cukrovku a poruchu štítné žlázy apod.. Žádanku Vám vystaví Váš praktický lékař. Vzhledem ke stresu a vyššímu příjmu alkoholu, který považujete za problematický a způsobuje Vám potíže, doporučuji psychoterapii. V podobně obtížných případech může jako pomocná léčba vyhovovat homeopatie či akupunktura. Dovolím si poslední poznámku k neléčenému vysokému tlaku - vzhledem k tomu, že jste muž, kuřák, ve věku 55 let, bylo by vhodné tlak sledovat u lékaře a užívat předepsané léky, abyste se vyhnul riziku cévních a srdečních komplikací. Držím Vám palce, aby se podařilo vyvážit Váš jídelníček, zmírnit exém a vylepšit Vaše potíže tak, abyste se mohl cítit dobře. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Odpovídá lékař:

MUDr. Marcela Vorlíčková

Specializace: Alergologie‎, Imunologie‎

Dobrý den, plně souhlasím s názory paní doktorek, které již na Váš dotaz odpovídaly. Atopický ekzém je chronické celoživotní onemocnění pokožky, které má mnoho příčin a spouštěčů. Úplně vyléčit nelze, celoživotně je riziko recidivy, i když přechodně může být kůže dlouhodobě zcela bez kožních projevů. Určitě bych začala vynecháním alkoholu a ukončit kouření. V dietních opatřeních pokračujte jak máte zavedené, dieta je pouze jedním z faktorů, které mohou atopický ekzém ovlivnit. Vliv může mít psychické vypětí, jiné onemocnění, infekce, počasí....Důležitá je spolupráce dermatologa s alergologem. Biologická léčba cíleně na léčbu atopického ekzému se zatím běžně nepoužívá - úspěchy u pacientů byly různorodé, například u omalizumabu / protilátka proti IgE/ u někoho došlo ke zlepšení u někoho dokonce ke zhoršení obtíží. Výzkum stále probíhá, takže naděje určitě je. Tato léčba se potom provádí ve specializovaných centrech.
Přeji hodně trpělivosti a úspěšnou léčbu.
S pozdravem MUDr.M.Vorlíčková

Související dotazy

Mnohočetná alergie
Dobry den,prosim o radu,zjistili mi alergii na kalafunu,formaldehyd,cistici...
Mnohočetná alergie, průjem, kolonoskopie
Dobrý den, prosím o radu. Asi před půl rokem mi začaly...
ALERGIE
Dobrý den,zajímalo by mě,zda by můj půlroční syn mohl...
Alergie
Dobrý den. Byl jsem na testech na alergii. Mimo jiné...
Alergie
Dobrý den. Již delší dobu řešíme s přítele problém...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Mnoho léku

Dobrý den pane doktore mužete mi prosim poradit, léčim se s Ulcerozní kolitidou,...

Mnoho léku a jiné potíže

Dobrý den pane doktore,chtěla bych reagovat na vaší odpověď a to, že na psychoterapie...

Mnoho léků, jak se s nimi zdravě stravovat

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,babička bere řadu léků APO-AMLO10,Cordarone,Accuzide,concor...

Mnoho malých pupínků na pochvě

Dobrý den, mám takový problém na velkých stydkých pyscích a mezi velkými a malými...

Mnoho očních problémů (suchost, dvojité vidění)

Dobrý den, už jsou to 2 měsíce co jsem na sobě zpozoroval několik očních problémů...

Mnoho polodove vody?

Dobrý den. MOc bych vás chtěla poprosit o názor. Jsem ve 35.tt a před několika...

Mnoho problémů

Dobrý den, potřeboval bych radu. Již nějakou dobu mě trápí neustále plný...

Mnohocetne fibromy v konecniku

Dobry den, chtela bych se zeptat zda fibromy mohou mit virovy puvod ( mam je...

Mnohočené povrchové rány pokožky

Dobry den pane doktore, Chtela bych se Vas zeptat na spravny postup pri lecbe...

Mnohočetná alergie

Dobry den,prosim o radu,zjistili mi alergii na kalafunu,formaldehyd,cistici...

Mnohočetná alergie, průjem, kolonoskopie

Dobrý den, prosím o radu. Asi před půl rokem mi začaly otékat oči a dělat se...

Mnohočetné bolesti kloubů

Dobrý večer, chtěla bych se Vás zepat, již delší dobu mám bolest v pravém rameni,lokti,předloktí,kolene,...

Mnohočetné boule po těle

Dobrý den. Mohl bych se prosím zeptat na pár otázek? Trochu jsem se rozepsal,...

Mnohočetné cystické uzlíky štítné žlázy

Dobrý den, chtěl bych se s Vámi poradit ohledně věci, která mě teď napadla....

Mnohočetné lipomy

Dobrý den, všude po těle se mi dělají lipomy enormním tempem. První jsem začala...

Mnohočetné meta postižení skeletu

Dobrý den, po rakovině prsu se mamince objevily bolesti bederní páteře a nemůže...

Mnohočetné nespecifické potíže večer v klidu a potíže se spánkem

Dobrý den, je mi 35 let, beru Euthyrox 50, mám dvě malé děti. Již několik týdnů...

Mnohočetné nespecifické tělesné potíže

Dobrý den. Chtěl jsem se Vás zeptat, zda je možné, že se může ateroskleróza...

Mnohočetné nespecifické tělesné potíže

Dobry den, Muj popis bude delsi, ale urcite bych slysel rad i nazory jinych...

Mnohočetné nespecifické tělesné potíže

Dobrý den, abych pravdu řekla, tak ani nevím jak začít... V srpnu se mi stala...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Motání hlavy ve spánku

Dobrý den, dneska v noci mně při otočení na bok probudilo intenzivní motání...

Před 9 měsíci jsem byl na operaci křečových žil na leve noze

Dobrý den. Před 9 měsíci jsem byl na operaci křečových žil na leve noze.Žílu...

Brnění končetin

Dobrý den,už asi měsíc mě nepřetržitě brni nohy i ruce něco jak mravenceni ,když...

Problém s erekcí

Dobrý den. Jdu za vámi s podobným problémem jako tu už někdo psal přede mnou....

Točení hlavy

Dobrý den, přítelovi se již velice dlouhou dobu (v řádech let) točí hlava. Z...

Výtok z penisu

Dobrý den, již včera jsem vám psal ohledně mého výtoku z penisu. Navrhl jste...

Tik v levém oku

Dobrý den, do nedávna jsem ani pořádně nevěděla co to tik je, ale poslední...

Karanténa a pozitivní covid-19 ve společné domácnosti

Dobrý den, obracím se na vás s dotazem nebo spíš o radu. Od minulého týdne (23.11.)...

Nateklý penis

Dobrý den, dnes rano jsem se vzbudil a měl jsem nateklý a červený žalud. Lépe...

Otoky kolem kotníků a bolest

Dobrý den paní doktorko, pane doktore, Asi před rokem a půl jsem ztratila chuť,...

Bolest pochvy a pálení při močení

Dobry den mam problem vcera me bolela pochva a trosku me palilo po vycurani...

Bolest pod pravým žebrem

Dobry den boli me pod pravim zebrem spis picha koukal jsem na Internet a jsou...

Slabé krvácení mimo menstruaci a plánovaná laparoskopie

Dobrý den 20.1.13 nastupuji na plánovanou gynekologickou diagnostickou laparoskopii...

Oteklý nárt

Dobrý den chci se zeptat proč mi otéká jeden nárt pořád je oteklý mám 150 kilo...

Motání hlavy

Dobry den. Uz vice jak 2 mesice se mi mota hlava prakticky 24 hodin denne. K...

Zvýšené hodnoty CRP

Dobrý den, prosím o radu. Můj otec má zvýšené hodnoty CRP 94,3 mg/l, ASLo je...

Rozdílná velikost zornic

Dobry den , vsimla jsem si, ze leva zornicka se mi zvetsuje vice nez prava je...

Bulka v oblasti varlat (,,pytlíku,,)

Dobrý den, zhruba týden zpátky jsem si nahmatal v ,,pytlíku,, na levé straně...

Svědění vagíny

Dobrý den, V pondělí jsem byla u gynekologa a byl mi zjištěn zánět močového...

Podvrtnuti a natazeni vaz kolena

Dobry den,pred tydnem jsem upadla na sjezdovce,citila jsem trochu loupnuti a...

Reklama