Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Nemožnost polykání tuhých i tekutých jídel+podezření na alergo-imulogický problém

Uši, nos, krk Lenka 8.10.2013

Dobrý den paní doktorko,
velmi si vážím vašeho času a mnohokrát za něj děkuji! Četla jsem vaše odpovědi a byli vždy moc milé a soucitné.
Obracím se na Vás s prosbou, jak nadále postupovat v léčbě mé nemoci, která se dle názoru různých doktorů velmi liší. Díky vleklému, dle mého ne příliš léčenému stavu, na tom jsem každým dnem hůře a hůře, a to jak po fyzické, tak psychické stránce. Pokusím se shrnout průběh nemoci.
Je mi 31l, nikdy jsem netrpěla na alergie, pouze potvrzená krevní cestou celiakie, 13l trpím na spastickou zácpu, prý se to stává při častých traumatech, žal jsem je v životě skutečně měla a po jedné hnisavé angíně se mi vytvořil abces na madlích, následovala hospitalizace v nemocnici a po dobu několika dní opakované „prostříhávání“ abcesů. To, co mi zbylo a to doslova, po mandlích, mi nadále zůstalo. Jedna strana mandle patrná, druhá strana takřka mandle není vidět. Jako maličká do 8l jsem trpěla na akutní laryngitidy, které si do teď pamatuji díky několikrát nemožnosti dýchání. Jsem nekuřačka, alkohol piji naprosto výjimečně, snažím se žít celý život zdravě i díky sportu, který miluji.
Více jak před měsícem a půl jsem začala pozorovat, že se při jídle zakuckám a jídlo mi občas „zapadne“ kam nemá. Přítel se smál, že neumím jíst, mě to však vystrašilo, přesto jsem nadále jídlo pozřela, jen se vyhýbala potravinám, které mi dělaly problémy (oblíbené sýry typu Parenica, hroznové víno, rizoto aj). Když se přidal problém polknout i vývar a silné zahlenění, které mi způsobovalo dušení, nešlo ani vykašlat, ani posunout níže, nos jsem měla naprosto čistý, ani žádnou chřipkou jsem netrpěla, v zrcátku jsem však pozorovala bílý hlen, který mě tekl po sliznici a dokonce jsem si ho mohla vyndat štětičkou, zda li se mi to nezdá, už jsem neváhala a zamířila k praktickému lékaři, který byl ode mne více jak 40km díky přestěhování k příteli. Uvádím, že jsem si našla novou a velmi milou paní doktorku, jelikož bývalý praktický lékař mi sdělil, že je to „pouze“ psychický blok a ať je na mě přítel hodnější. Nevidí důvod mě někam jinam posílat. „Vydobyla“ jsem si alespoň plicní vyšetření, zda li není na vině třeba astma, jelikož se mi v poslední době velmi špatně dýchalo, omlouvala jsem si to však změnou prostředí, začala jsem pracovat u přítele v zahradnictví (8měsíců denně ve skleníku, s hnojivama, jedy na myši, substráty atd) a ačkoli jsem byla před lety vyšetřena na alerg. pyly atd, vše bylo v pořádku, říkala jsem si, že u mě mohla přeci jen vzniknout alergie a musím si udělat co nejdříve nové testy. To jsem však nestihla. Po plicním vyšetření, které dopadlo naprosto v pořádku díky celoživotnímu sportu a vyhýbání se kouření, zakouřeným prostředí atd, následoval rychlý sešup mého stavu směrem dolu. Přidaly se silné otoky v dýchacích cestách, celý krk, jazyk; žal, dýchací cesty mi nikdo nevěřil, pouze že je „divné“, co to mám s jazykem. Díky hospitalizaci v nemocnici jsem si mohla vše vypsat, kdy a jak to začalo a jaký byl průběh nemoci, jelikož doktoři jsou momentálně na konci a nevědí, co se mnou dále. Nyní jsem ve fázi, kdy bez kortikoidů nemohu dýchat, mám silný pocit sevření hrdla, jsem pouze na vodě, propasírovaných polévkách a bílých jogurtech, které kupodivu polknu, ale každé sousto musím zapít čistou vodou. Mám potíže s kontrolou a umístěním jídla v ústech, samovolném vpadnutí jídla při pouhém vložení jídla lžící do úst, mám li hlavu narovnanou, jím pouze s bradou dole na hrudi, mohu pouze krémové či vodové konzistence, zkoušela jsem bezlepkové těstoviny i bramboty, vše po rozkousání samo zapadává a musím vykašlávat, abych se neudusila( mohla by být spojitost s traumatem, který jsem prožila při odstranění abcesů na mandlích či tím, že jsem nikdy neměla pořádně dávivý reflex? Zvracela jsem naposledy jako maličká, pak už nikdy), kašlu nyní stále po všem i po napití, následně mám chraplavý hlas a i dlouhé mluvení mi dělá problémy, že zachvilku ztrácím hlas úplně a špatně se mi dýchá. Sousto se mi po polknutí posunuje strašně pomalu jícnem, po pár soustech musím udělat pausu a až po 5min pokračovat v jídle( vyšetření kontrastní látkou, když jsem do sebe vodu s kontr. látkou konečně dostala, bylo negativní, sama jsem však viděla na puštěném záběru, že přesně, kde ukazuji pro mne pocit otoku v krku, polknutí látka zpomalí, ale pak zcela bez problémů pokračuje dále, zjištěno však patrné zpoždění polykacího reflexu a nedostatečný kontakt kořene jazyka se zadní hltanovou stěnou, viz vyšetření) – nyní hledám pracoviště, kde by mi provedli vyšetření kontras.látkou různé konzistence, tuším videofluoroskopického vyšetření, jelikož nemohu žít na vodě a jogurtech. Polévky a čaje pouze vlažné či studené, teplé mi krk, hrtan a okolí zduří, každém polknutí pak slyším křupnutí v ohlasti hrtanu. Žáha mne nepálí, jen cítím žalud. šťávy mnohdy v puse a jdou mi až do nosu. Bolest na hrudi také nemám. Přidala se mi vyrážka (kopřivka) bolestivá kolem úst a na čele + velmi suchá kůže na nohách (viz foto).

Zde je vyšetření a přikládám i foto jazyku při hospitalizaci v Motole, dále výsledky imunologického vyšetření, které jsem dostala do rukou včera.

Nejsem doktor a plně jsem věřila, že mi v nemocnici pomohou, byla jsem však propuštěna s tím, že udělali, co bylo v jejich silách a vše je zřejmě psychické, což si opravdu nemyslím, jsem milovník jídla a měla jsem před nemocí 68kg na 173cm. Nyní ano, jsem na tom psychicky velmi špatně, snažím se však bojovat a hledat sama, pomoci k nalezení problému, takto se nedá žít. Jsem slabá, nemohu nic dělat, do práce chodit, maximálně se jdu nachvilku projít na vzduch.
Podezření mám na Laryngofaryngeální reflux, po shlédnutí imunologických výsledků taktéž možný problém se silnou alergickou reakcí, díky něčemu, co mi způsobilo několikrát, proto ty návštěvy pohotovostí, anafylaktický šok – masivní otok jazyka a dýchacích cest viz foto) a nutnost i v nemocnici, např po pozření jejich čistého vývaru, ihned podat hydrokortizol, jak říkala pí. doktorka v koňské dávce. Reaguji na jakékoli jídlo, nyní díky každodenním užívání kortikoidů, byť 10 mg, Xyzalu, Helicidu i Kinitu na žaludek (viz vyšetření) přežívám a snaším polévku z brokolice a bílý jogurt – nic jiného. Štítná žláza vyšetřena pohmatem, dle pana doktora sono není nutné, je vše v pořádku, cítím však stále přidušení 24h denně.

Prosím o radu, jak dále postupovat, kam se obrátit, jsem naprosto zoufalá a bohužel i mé okolí, o bratra jsem přišla v jeho 23l na srdeční vadu(srdce mám v pořádku), přesto však mé blízké okolí trpí spolu se mnou a velmi špatně se mi na to kouká.
Omlouvám se, za velmi rozsáhlý dotaz, nelze však nepopsat vše, abych něco neopominula. Jména doktorů vynechávám, ačkoli jsem jim velmi vděčná, i když nevědí, co se mnou dále..
Tisícere děkuji za Váš čas a možnost se s Vámi poradit, děláte pro lidi opravdu záslužnou věc a doufám, že se Vám to v dobrém vrací.

S pozdravem a přáním krásného večera
Lenka (omlouvám se, že neuvedu příjmení)

Odpovídá lékař:

MUDr. Eva Dogoši

Specializace: Dermatovenerologie, Dětské kožní (dermatovenerologie), Korektivní dermatologie Pracoviště: Poliklinika Anděl - Dermatovenerologie

Domnívám se, že je třeba doplnit ještě vyšetření neurologické ( ev. i MR mozku), ev.magnetickou rezonanci příslušné oblasti, pátrat po skrytých infekcích ( včetně těch postihující nervový systém), chorobách postihujících nervosvalový přenos a svalovou funkci. Psychické vlivy sice mohou ovlivnit průběh, ale nemyslím si, že by to byla hlavní příčina vašich obtíží.

Související dotazy

Bolestivé polykání
Dobrý den chci se zeptat špatně se mi polyká občas...
Polykání
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mám nějak řešit...
Svědění při polykání
Dobry den. Chci se zeptat pred tydnem sem byla nemocna...
Bolest v krku při polykání
Dobrý den, dotaz směřují na odborníka z gastra. Mám...
Obtížné polykání
Dobrý den, dostala jsem od zubního lékaře antibiotika...
Potřeba častého polykání před usnutím
Dobrý den, chci se zeptat, už déle mě trápí večer při...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Nemožnost otěhotnění

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Nemožnost otěhotnět

Dobrý den, je mi 36 let, mám čtyřletou dceru. S manželem se snažíme o druhé...

Nemožnost otěhotnět

Dobrý den, měla bych dotaz týkající se otěhotnění. Je mi 39 let, mám 12 leté...

Nemožnost otěhotnět

Dobrý den jsem po revizi na které jsem byla před 4mesici . Děťátko se přestalo...

Nemožnost otevřít ústa

Dobrý den, přes 3 týdny mě trápí nemožnost otevřít ústa do plna (otevřu je na...

Nemožnost otevřít ústa po operaci

Dobrý den, v roce 2015 jsem prodělala onkologickou operaci v oblasti pravé mandle...

Nemožnost otočení hlavou doprava, tupá bolest krční páteře

Vážený pane Marku, předem bych Vám chtěl poděkovat za Váš čas. Můj...

Nemožnost početí

Dobrý den, obracím se na Vás se žádostí o obecné sdělení Vašeho osobního...

Nemožnost početí

Dobrý den, před osmi měsíci jsem vysadila HA z důvodu otěhotnění. Ale menstruaci...

Nemožnost početí dítěte

Dobrý den, mám na Vás dotaz. Mám přítelkyni, jsme spolu 3 a půl roku a na jaře...

Nemožnost pořádně se nadechnout

Dobrý den , poslední 4 měsíce mám občasné stavy kdy se nemůžu pořádně POPADNOUT...

Nemožnost proniknutí do přítelkyně

Zdravím, chtěl bych se zeptat. S přítelkyní bysme chtěli náš vztah zpečetit...

Nemožnost přetáhnutí předkožky u ztopořeného penisu

Dobrý den. Měl bych dotaz. Je mi 25 let a nemůžu přetahnout předkozku přes zalud...

Nemožnost přetáhnutí předkožky u ztopořeného penisu

Dobry den, chtel bych se jen zeptat, jestli je normalni, ze kdyz mam penis ve...

Nemožnost přetažení předkožky

dobry den chci se zeptat když nemam erekci tak mi jde přetahnou kuzi přes zalud...

Nemožnost přetažení předkožky

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Nemožnost přetažení předkožky

Dobrý den. Mám zvláštní problém a nevím na jakého lékaře se obrátit. Je mi 55...

Nemožnost příjmu vyšší porce jídla, vyčerpání, únava, celková nevolnost

Dobrý den, mám 46ti letého přítele,který má poruchu příjmu potravy.Sní 1/2...

Nemožnost rovného sedu

Dobrý den, při sedu na zemi s nataženýma nohama nejsem schopen mít záda rovně....

Nemožnost se plně nadechnout

Dobrý den pane doktore už asi 4 dny mám někdy pocit že se nemůžu uplně nadechnout...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zubní kaz

Dobrý den, mé pětileté dceři byla dnes vyvrtána stolička a paní zubařkou byla...

Bolest a krvácení

Dobry den,mam silne bolesti v pravem podbrisku,bolest mi vystrelovala az dozadu...

Bolest v krku, objevení se oparů a aftů

Dobry vecer, mám problém jiz druhy měsíc mě asi s přestávkou pár dni pali v...

Pálení předkožky

obracím se na Vás s dotazem bolesti žaludu, respektive kůže v okolí žaludu....

Tělesná zátěž po operaci kýly

Za jak dlouho budu moci sexuálně žít, po operaci kýly. Užívám pouze wobenzin....

Znížená činnosť štítnej žlazy

Dobrý deň. chcela by som Vás poprosiť o rad.V januári 2014 mi zistili zníženú...

Jazyk - křeče

Dobrý den, chci se zeptat, co může způsobovat křeče v jazyku při zvracení nebo...

Krev v moči, bolesti v bedrech

Dobrý den,jmenuji se Olga,je mi 42 let, minulý týden jsem byla zaměstnavatelem...

Těhotenství?

Dobrý den,chtěla bych se zeptat mám vynechání menstruace již 5den,bolavá zvětšená...

Od začátku užívání hormonální antikoncepce pozoruji v pochvě takový bílý docela hustý hlen bez zápachu

Dobrý den, přibližně od začátku užívání hormonální antikoncepce pozoruji v pochvě...

Úraz kolene

Dobry den, pred dvema tydny jsem upadla na kole, odrela a narazila jsem si...

Je možné vysadit léky na vysoký tlak?

Dobry den. Pred asi osmi lety mi byl zjisten zvyseny kravni tlak,bylo to myslim...

Mžitky před očima a bolest hlavy

Dobrý den, mám dotaz. Dnes mě rozbolelo hodně oko a v místě pod okem ..začala...

Brnění rtů, závratě, silná bolest hlavy, porucha řeči

Dobrý den, chtěla bych se zeptat ohledně příznaků mé matky. Často trpí na silnou...

Mžitky před očima

Dobrý den delší dobu mívám mžitky před očima tak třikrát za den se mi zatočí...

Arytmie

Dobrý den. Asi tak před dvěma roky jsem užíval draslík na časté arytmie + zvýšený...

Kortikálna atrofia F-P bilat

Mám 44 rokov,mala som polohové závraty v ľahu.Na MR mi bolo zistené:supratentoriálne...

Zvýšené hodnoty v krvi - Urea, kreatin, kyselina močová a CKD-EPI

Dobrý den, mojí mamince byly naměřeny krevní hodnoty: urea 11,2, kreatinin 133,...

Alkohol a antibiotika

Dobrý den, chci se zeptat za jak dlouhou dobu se může pít na antibiotika. Děkuji

Žaludeční vředy na ultrazvuku

Dobrý den , mám dotaz , chtěla jsem se zeptat jesli se daji žaludeční vředy...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.