Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Nemožnost početí

Neplodnost a IVF Petr 9.12.2016

Dobrý den,

obracím se na Vás se žádostí o obecné sdělení Vašeho osobního názoru na náš případ neplodnosti.

S přítelkyní máme problémy s početím. U mě se našly snížené hodnoty spermiogramu - oligoasthenoterato (koncentrace 6 mil., celková pohyblivost 47 %, progresivní pohyblivost 10 %, morfologie 1 %). Byl jsem odeslán k andrologickému a genetickému vyšetření.

Již jsem vyšetření absolvoval a na vyšetření si vzal sexuolog i moji partnerku. Při mém vyšetření UZV vše OK. Byl mi vzat vzorek sekretu z prostaty a zaslán na kultivaci a taktéž krev na genetiku a hormony. Vše bylo v pořádku, akorát mi byla zjištěna přítomnost streptokokové infekce a nízká hladina testosteronu (10). U přítelkyně se ale našla protilátka na moje spermie. Jinak je přítelkyně v pořádku - hormonální hladiny OK i ovaria. Dle sexuologa je i toto léčitelné, léčba však má zabrat dohromady cca 5 měsíců. Vzhledem k tomu, že mě bude 32 a přítelkyni 34, je pro nás každý měsíc zdržení důležitý. Navíc nevíme, jestli léčba za tu dobu bude vůbec úspěšná nebo se třeba ještě protáhne na delší čas. Dostali jsme oba Medoxin 500 mg a přítelkyně navíc ještě vaginální tablety. Od pondělka máme za sebou první pokus IUI.

Celou věc jsme spolu včera hodně dlouho probírali a rádi bychom se zeptali na Váš názor. Chtěli bychom vědět, zda-li byste na našem místě počkali na přeléčení nás obou u sexuologa a poté třeba event. zkusit další pokus IUI, event. IVF nebo je zde možnost např. úspěšného pokusu IVF ještě před přeléčením nás obou? Trápí nás opravdu nejvíce to, že v podstatě teď třeba půl roku bychom byli připraveni o možnost početí.

Nechceme spěchat, jen bychom rádi vyslechli nezávislý názor, abychom zjistili a zvážili všechny možnosti a okolnosti.

Děkujeme za Váš názor.

P+P

Odpovídá lékař:

MUDr. Barbora Suchecká

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka, Ústí nad Labem

Dobrý den, Váš dotaz ohledně početí, léčby, IUI a IVF bude zpracovávat specialista v oboru gynekologie. Odpověď očekávejte v co nejbližším termínu. S pozdravem BB.

Odpovídá lékař:

prim. MUDr. Pavel Texl

Specializace: Reprodukční medicína Pracoviště: Sanatorium Helios

Dobrý večer, pane Petře,
vzhledem k výsledku spermiogramu bych na zázraky nečekal a šel cestou IVF. Nelze předpokládat, že by se parametry spermiogramu mnohonásobně zlepšily. I inseminace bude patrně jen další ztrátou času. Tu má navíc smysl provádět při pozitivním PCT testu, jinak šanci na otěhotnění nezvyšuje.
Doporučuji doplnit další vyšetření Vás i Vaší partnerky. V našem centru u každého páru před zahájením jakékoliv léčby provádíme následující vyšetření - u ženy hormonální profil včetně hormonů štítné žlázy, AMH, vyšetření reprodukční imunologie včetně autoprotilátek a buněčné imunity, vyloučení některých infekcí (chlamydie, toxoplazma), vyloučení celiakie a endometriózy, PCT, vyloučení poruchy glukózové tolerance, u muže kromě základního spermiogramu také tzv. funkční testy spermií, zejména test fragmentace DNA spermií a test k vyloučení autoprotilátek proti spermiím. U obou partnerů se pak doporučuje genetická poradna a genetické vyšetření (karyotyp). Na základě výsledků bych pak rozhodoval o vhodném postupu při IVF.

Pokud byste měli zájem, můžete se objednat k nezávazné a bezplatné konzultaci do mé ambulance, současně lze doplnit potřebná vyšetření.

Dovolte mi poznámku na závěr. Centra pro léčbu neplodnosti se mezi sebou velmi liší a ne všude dostanete za stejné peníze totéž. Můžete jen pátrat a zjišťovat si informace, obejít více center a porovnat si nabídku. Pak se teprve rozhodujte, kde se budete léčit. Praxe je většinou taková, že jako první si páry vybírají CAR, který mají nejblíž. Že je v přístupu, postupech a výsledcích CAR rozdíl, začnou zjišťovat až po několika neúspěšných cyklech, často ve vysokém věku, bez peněz, bez další energie a chuti něco dál podnikat...

Přeji vám hodně štěstí
prim MUDr Pavel Texl

Související dotazy

Nemožnost početí
Dobrý den, před osmi měsíci jsem vysadila HA z důvodu...
Poceti
Dobry den, mam par otazek ohledne poceti. 1. ) Musi...
Velikost penisu, nemožnost početí
Je mi 39 a mám malý penis 14 cm podle mne je malý....
Početí
Dobrý den, vím že termín početí nelze zpětně dopočítávat,...
Plánované početí
Dobrý den s přítelem plánujeme miminko a beru antikoncepci...
Snaha o početí
Dobrý den, Pane doktore mám takový dotaz je mi 20...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Nemožnost ejakulace při sexu

Dobrý den, chtěl bych se optat, sám při masturbaci dojdu k orgasmu celkem rychle,...

Nemožnost flexe a extenze nohy (kolene)

Dobrý den, na začátku zaří 2013 jsem prudce zastavila z rychlého běhu a noha...

Nemožnost najít práci, kvůli zdraví

Dobrý den, když jsem se narodil, musel jsem na operaci Anatomická korekce -...

Nemožnost natáhnout ruku při zlomenině zápěstí

Dobrý den,mám po pádu tříštivou zlomeninu levého zápěstí,měl jsem 3 měsíce zevní...

Nemožnost ohnout koleno, bolest kolenního kloubu

Dobrý den. Před půlrokem jsem špatně došlápla na pravou nohu , a při došlapu...

Nemožnost otěhotnění

Dobrý den, prosím o radu. Po 7 letech jsem vysadila hormonální antikoncepci....

Nemožnost otěhotnět

Dobrý den, je mi 36 let, mám čtyřletou dceru. S manželem se snažíme o druhé...

Nemožnost otěhotnět

Dobrý den, měla bych dotaz týkající se otěhotnění. Je mi 39 let, mám 12 leté...

Nemožnost otěhotnět

Dobrý den jsem po revizi na které jsem byla před 4mesici . Děťátko se přestalo...

Nemožnost otočení hlavou doprava, tupá bolest krční páteře

Vážený pane Marku, předem bych Vám chtěl poděkovat za Váš čas. Můj...

Nemožnost početí

Dobrý den, před osmi měsíci jsem vysadila HA z důvodu otěhotnění. Ale menstruaci...

Nemožnost početí dítěte

Dobrý den, mám na Vás dotaz. Mám přítelkyni, jsme spolu 3 a půl roku a na jaře...

Nemožnost polykání tuhých i tekutých jídel+podezření na alergo-imulogický problém

Dobrý den paní doktorko, velmi si vážím vašeho času a mnohokrát za něj děkuji!...

Nemožnost pořádně se nadechnout

Dobrý den , poslední 4 měsíce mám občasné stavy kdy se nemůžu pořádně POPADNOUT...

Nemožnost proniknutí do přítelkyně

Zdravím, chtěl bych se zeptat. S přítelkyní bysme chtěli náš vztah zpečetit...

Nemožnost přetáhnutí předkožky u ztopořeného penisu

Dobrý den. Měl bych dotaz. Je mi 25 let a nemůžu přetahnout předkozku přes zalud...

Nemožnost přetáhnutí předkožky u ztopořeného penisu

Dobry den, chtel bych se jen zeptat, jestli je normalni, ze kdyz mam penis ve...

Nemožnost přetažení předkožky

dobry den chci se zeptat když nemam erekci tak mi jde přetahnou kuzi přes zalud...

Nemožnost přetažení předkožky

Dobrý den. Mám zvláštní problém a nevím na jakého lékaře se obrátit. Je mi 55...

Nemožnost příjmu vyšší porce jídla, vyčerpání, únava, celková nevolnost

Dobrý den, mám 46ti letého přítele,který má poruchu příjmu potravy.Sní 1/2...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Brnění rtu a spodní čelisti, bolesti hlavy a krční páteře

Dobrý den, mám jeden dotaz. Občas se mi stává, že mě brní ret případně oba,...

Konizace čípku děložního

Dobry den,tento týden jsem objednána na konizaci delozniho čípku. Sestra já...

Změna konzistence ejakulátu

Spermie a příušnice Můj partner prodělal v 18 letech příušnice (tehdy se ještě...

Bolesti v krku a únava

Dobrý den, mám už mnoho let problémy s bolestmi v krku, nosohltanem a celkově...

Operace fundoplikace

Jsem už 14 dni po operaci fundoplikace,kdy mohu začit sportovat běhat děkuji...

Zánět a wobenzym

Vážená paní doktorko, asi před dvěma měsíci jsem kvůli recidivujícím vaginálním...

Bolest stehna a kolene

Dobrý den bolí mě celkem už dlouho stehno a teď začíná i koleno,když jdu třeba...

Stavy úzkosti, léčba

Dobrý den, na lehčí stavy úzkosti jsem začal brát saframyl. Beru jej tři týdny...

Útvary u zadku

Dobry den chtěla bych poradit již už delší dobu se mi dělají takoví pipinky...

Bolest okolo srdce, třes v noci

Dobrý den, rád bych poprosil o radu. Už několikátý den se probouzím uprostřed...

Testování pohlavně přenosných chorob

Dobrý den, včera sem měl sek s kondomem, a při souloži jsem zjistil že je celý...

Obvod hlavy

Dobrý den.Mám trochu netradiční dotaz.Zajímalo by mě jak změřit obvod hlavy...

Azitromycin Sandoz 500mg - alkohol

Dobrý den, dobral jsem 7denni antibiotika . Pote mi Doktor předepsal na 3dny...

Praskání v uchu

Dobrý den, dnes mi začalo nepříjemně praskat v levém uchu. Vždy tam praskne...

Prosím o vysvětlení CT nálezu.

Dobrý den, prosím o vysvětlení: CT L3/S1 : L3/L4 inrterv artropza více vpravo,...

Krvácení po pohlavním styku

Dobrý den, chci se zeptat. Stalo se mi poprvé že při sexu jsem začala krvácet...

Brnění rtu

Dobrý den, po prestehovani do noveho bytu se mi nekolikrat za den stane ze v...

Vysvětlení nálezu na štítné žláze

Dobrý den úhlová struma, zvětšený zejména LL nelze vyloučit retrosternalni propagaci,kaudální...

Vlašské ořechy - plíseň

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak se přesně rozpozná plíseň na vlašských...

Bolesti svalů celého těla

Dobrý den, už 3.den mě trápí bolest celého těla. Vydržím hodně a nemám ve zvyku...

Reklama
Zavřít