Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Neurologický dotaz

Mozek a nervy Tom 22.6.2017 redakce uLékaře

Neurologický dotaz na pana doktora Petr Jugas.

Dobrý den,

rád bych Vás požádal o radu ohledně mých zdravotních problémů, protože doktoři si se mnou neví rady. Začalo to před 2 roky bolestmi zad, kdy jsem navštívil fyzioterapeuta a našli mi hyperlordózu zad, kterou se doteď snažím řešit speciálním cvičení, zatím bez zlepšení, moje bolest zad (respektive moje bederní část) mě bolí celý den, a přejde to až když si lehnu. Nejsem si jist zda tento problém navazuje na mé ostatní, které se postupně začaly přidávat. Na jaře minulého roku začalo svědění a pálení celého těla, jakoby mě bodaly jehličky, ale pouze, když jsem zahřál-pohyboval, tedy v klidovém režimu to neprobíhá. Tento problém jsem měl střídavě (týden ano, poté 14 dní klid) do teď akorát se to samo zlepšilo, že už to není tak časté, spíše výjimečné. Postupně se přidávají další problémy – nespavost (s tímto mám problém několit let, teď se to ale mnohonásobně zhoršilo), jsem fyzicky vyčerpaný, ale nedokážu usnout, pořád se musím převalovat, nevydržím být v jedné poloze. Doktor mi předepsal prášky na spaní – které nepomohly a tak jsem je vysadil. Poté jsem dostal Pramipexole na syndrom neklidných nohou, které trochu pomohly ve smyslu, že sice pořád trpím nespavostí, ale ráno se cítím lépe. Díky tomu, že se nevyspím cítím nevýkonnost a jsem neustále a rychle unaven, jen nemůžu spát. Před pár měsíci se přidaly svalové záškuby na nohou a na rukou někdy i na břiše. Toto jsem nikdy v životě před tím neměl, je to hodně nepříjemné, přes den záškuby nepociťuji, objeví se především v klidovém režimu. Ze začátku záškuby byly četnější a větší,a tak jsem začal brát horčík 600mg denně (podotýkám, že mi nebyl nalezen v krvi deficit horčíku, pouze jsem to chtěl zkusit) a záškuby se sice trošku zlepšily, ale pořád mám samovolné záškuby, občas mi škubne sama od sebe ruka nebo prst někdy noha. K tomuto všemu se přidal i vnitřní třes těla. Prvně třes začínal na trupu když jsem se předklonil jenže časem se třes dostavil i do rukou a nohou. V klidu třes není okem viditelný, ale pokud ohýbám hlavně levou ruku v loktu, tak je jemný třes okem viditelný. Pokud udělám jakýkoliv pohyb například si dřepnu a postavím tak cítím třes ve svalech. Často se mi v noci stává, že ležím a bez toho aniž bych si na rukou ležel, tak se mi mrtví konečky prstů a musím rukou zatřepat aby to přestalo. Během toho všeho pociťuji stěhovavou tupou bolest v končetinách. Všechny tyto problémy přišli z ničeho nic. Chtěl jsem se zeptat, zda to opravdu nemůže mít třeba souvislost s těmi zády? A teď výčet vyšetření, kterými jsem za tu dobu prošel avšak všechny byla čistá a problém nenalezen. Z počátku jsem chodil na mnoho vyšetření krve, a moči i 24 hodinový sběr moči. Bohužel nevím úplně všechna vyšetření krve které jsem prodělal, předpokládám však, že všechny základní, alespoň vypíšu co vím, že mi dělali. Prošel jsem CRP, Coeliac antibodies, Ferritin 2x, Creatin Kinase 2x, štítná žláza 2x,

Hematologie: B-Hematokrit HCT 0,447, B-Hemoglobin HGB 159, B-Leukocyty WBC 9,2, B-Erytrocyty RBC 4,75, B-Trombocyty PLT 235, B-Stř. Objem ery MCV 94,
Biochemie S-Bilirubin celkový 19,1 S-ALP 0,80, S-GGT 0,27, S- ALT 071, S-AST, 071, Likvor čirý, bezbarvý, Krev slabý pozitivní. CSF- Pandy 1 CSF Glukóza 3,57, CSF-CI:111, CSF-Bilkovina 0.38, CSF Laktát 1,42, CSF- Erytrocyty 9, CSF-Leukocyty 0, CSF Mononukleáry 0, Polymorfonukleáry 0.

Rentgen páteře, MRI hlavy a páteře, CT mozku vše bez nálezu. EEG vyšetření: Závěr hraniční nález do normálního eeg pozadí se promítá fokální labilita alfa písma v pravé centro-parietální krajině bez paro. Aktivity, EMG vyšetření: normální kondukční studie, v jehlové EMG byly vyšetřeny všechny oblasti- v C,L, Th a kmenové oblasti nejsou přítomny projevy SA, v končetinových svalech vyšší amplituda MUP, Záver ALS elektromyograficky nebyla prokázána. (EMG důvod vyšetření G98 ALS)
Lumbální punkce: Olig.pásy CSF= 0, Olig. Pásy S= 0. Specifické proteiny v séru Albumin_S pro oligo 47,4 g/l (ref- meze 35-52), IgG_S/P 10,28 g/l (7-16), IgA-S/P 1.84 g/l (0.88-4.10), IgM_S/P 1.07 g/l (0.40-2.30)
Borrelia protilátky IgG 0,103 negativní, Borrelia protilátky IgM 0,001 negativní
Vyšetření EEG, EMG a lumbální punkce, hematologie a biochemie byly prodělány za mojí hospitalizaci v nemocnici – dva dny předtím jsem dělal vysokohorskou turistiku a vypil hodně alkoholu – tak nevím zda to nemohlo ovlivnit výsledky. Které ovšem označili bez nálezu.
Byla tam jen jedna zvýšená hodnota Creatin Kinase na hodnotu 15, která ovšem byla po 2 týdnech poté znovu zkontrolována a to už byla na hodnotě 1,2.

Obj. Neurologicky akrální třes HKK posturální, vyšší reflexy sym. Bez lateralizace na kk, KP komp. Afebrilní

Omlouvám se pokud je to příliš zmatené. Dodávám že je mi teprve 25let. Jsem nekuřák, piji jen výjimečně.Nejsem stresován. Budu vděčný za jakoukoliv radu.

Mockrát děkuji za Váš čas.

Odpovídá lékař:

MUDr. Barbora Bačová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního a cestovního lékařství Fakultní nemocnice Královské Vinohrady v Praze

Tome, Váš dotaz tedy předávám specialistovi, snad si ho pan doktor Jugas najde. Vyčkejte, prosím, na odpověď. S pozdravem MUDr. Barbora Bačová

Odpovídá lékař:

MUDr. Dana Halbichová

Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologie Chaberský dvůr

Dobrý den pane Tomáši,

dotaz jste odeslal jinému lékaři, pokud budete chtít nález konzultovat přímo s Dr. Jugasem, zkuste mu odeslat dotaz přímo na jeho email.
Jste pečlivě vyšetřen a nález nevypadá na závažné onemocnění. Vzhledem k třesu bych doporučovala došetření na gastroenterologii a vyloučit poruchu metabolismu mědi a vyšetření ve Spánkové poradně pro syndrom neklidných nohou. Určitě bych doporučila ovlivnit i Vaše potíže antidepresivy,abychom ovlivnili i spánek (trazodon nebo např.mirtazapin , který současně ovlivňuje spánek i bolest)

Zdravím

Dana Halbichová

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Neurologický dotaz
Dobrý den.Můj dotaz se netýká mě osobně,ale mé...
Neurologický problém?
Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu.Můj problém...
Neurologický problém
Dobrý den, prosím Vás, v roce 2007 jsem měla autonehodu,...
Neurologický nález
Dobrý den. V únoru mi začaly problémy...bolest rukpu...
Neurologický problém
Manžel byl přijat na neurologii s akutní bolestí bederní...
Léky a jejich kombinace
Dobrý den, mám takový dotaz a možná i problém. Beru...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Neurologické problémy, křeče

Minulý rok jsem měla tři záchvaty - točení hlavy, úplná ztráta řeči, křeče v...

Neurologicke problemy, slabost

Dobry den Vazeny pane doktore. Me problemy zacali zhruba pred 4 lety. Postupne...

Neurologické problémy...

Dobrý den, obracím se na Vás o radu: Jsem v péči plicního odd. FNO pro nemalobuněčný...

Neurologické vyšetření

Byla jsem na kontrole u neurologa otukával mě kladívkem a pod kolenem pravé...

Neurologické vyšetření

Dobrý den,manžel leží v bezvědomí(zlepšení stavu),proto jsme posílali písemnou...

Neurologické vyšetření v těhotenství - tinnitus

Vážená paní doktorko, mám za sebou vyšetření na ušním kvůli pískání v uších,...

Neurologické vyšetření v graviditě

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, zda je bezpečné absolvovat neurologické vyšetření...

Neurologické vyšetření, bolesti hlavy, zad

Pěkný den, byla jsem na neurologickém vyšetření s bolestmi zad v kříži při chůzi...

Neurologické vyšetření, dítě

Děkuji za odpověď,paní doktorko.Na celk.anestezii mám svůj názor.Vnučka je jinak...

Neurologicke vzšetřeni

dobrý den chtěla bych vědět co je hyperlipidemie na th,pak mr.protruse ploten...

Neurologický dotaz

Dobrý den.Můj dotaz se netýká mě osobně,ale mé kamarádky,která se mi...

Neurologický nález

Dobrý den. V únoru mi začaly problémy...bolest rukpu jako by po chřipce, bolest...

Neurologický nález

Hezký večer, můžete mě prosím pomoct přeložit neurologickou zprávu. Jsem žena...

Neurologický problém

Mám sníženou citlivost prstů u nohou,navíc u levé ruky neohnu pořádně ukazovák,nyní...

Neurologický problém

Dobrý den, prosím Vás, v roce 2007 jsem měla autonehodu, kdy do mne zezadu narazil...

Neurologický problém

Manžel byl přijat na neurologii s akutní bolestí bederní páteře a necitlivostí...

Neurologický problém

Dobrý den, mám 23 rokov a asi pred 10 dňami som zistila, že mám nejaký problém...

Neurologický problem

Dobre rano! Jeste kteryho onemocneni mimo RS muze byt pocit el. vyboju ruzne...

Neurologický problém?

Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu.Můj problém začal zhruba před dvěma měsíci...

Neurologický problém? Psychika?

Dobrý den, po měsíčním stresovém období se mi začal objevovat problém na pravé...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Lexaurin - užívání

Dobrý den, mám dotaz ohledně užívání Lexaurinu3 a jeho účinky, případně i nežádoucí. Vím,...

Chondropatie II-III stupně

Dobrý den v pondělí jsem byl na artroskopii pravého kolene a byla mi zjištěna...

Obava z boreliózy a encefalitidy

Dobrý den, syn měl cca před 14 dny (3.6)klíště (řádně odstraněno) nemá zatím...

Jednodenní horečka

dobrý den,prosím o vysvětlení jednodenní vysoké horečky 39 st.malátnost,bolesti...

Bolest břicha na pravém boku a průjem

Dobrý den, jsem objednaná na operaci žlučníku, k občasnému píchání na právě...

Dyshidróza, drobné puchýřky na ruce

Dobrý den. Chtěla bych poprosit o Váš názor, co se mi tvoří na ruce? Vyraší...

Zánět průdušek

Dobrý den, po prochlazení jsem dostal zánět průdušek. Zasaženy jsem měl od...

Bolesti v levém hýžďovém svalu

Dobrý den, už nějakou dobu mě trápí bolest ,,zadku,, a to levé půlky. Při sezení...

Neustálé nucení na močení

Dobrý den, už asi pět dní mám takový problém, že se mi chce pořád chodit čůrat....

Když mám ztopořený penis tak mi nejde přetáhnout předkožka

Dobrý den, mám dotaz. Když mám ztopořený penis tak mi nejde přetáhnout předkožka,...

Brnění a bolesti zad

Zdravím,pane doktore chci se zeptat,moje trápení začlo,ze jsem nemohla jedno...

Horečnaté onemocnění

Dobry den mám zvýšenou teplotu 39,1cca a s přítelem se snažíme o dítě kdybych...

Mykóza a těhotenství

Dobrý den, už rok trpím na poševní mykózy. Každý měsíc vždy po menstruaci se...

Pocit knedlíku v krku

Dobrý den, moc vás Prosím o radu, jsem už psychicky na dně. Zhruba 4 roky me...

Cizi těleso v krku

Přeji Vám dobrý den mám problem trvajicí asi tyden . V krku mam pocit ciziho...

Brnění končetin

dobrý den, asi před měsícem jsem si nechala dělat malinké tetování na levý kotník....

Lymeská boreliosa

Dobry den, asi pred tremi tydny me kouslo kliste, ktere jsem do 2hod od prisati...

Bolest hlavy

Dobrý den, již 4 týdnem trpím nesnesitelnou bolestí pravé části hlavy (hlavně...

Bolesti nohou

Dobrý den, jíz druhý den me strašně bolí obě nohy... Dokonce i kdyz ležím,...

Kratší noha

Dobrý den, mám asi o 13mm kratší levou nohu. Mám to už od jakživa, ale lékaři...

Inzerce
×