Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Obvyklou příčinou ztučnění jater je obezita

Vnitřní lékařství Karel 7.2.2023

Dobrý den, měl bych 2 dotazy ohledně stavu jater. První pokud jsou játra ztukovatělá je možné tento stav zvrátit a případně jak, BMI mám 34. A druhý dle SONO játra - zvětšená, přesahují žeberní oblouk v MDCL cca o 2 cm, v CC rozměru 155 mm, vpravo hyperechogenní ložisko 15x12 mm. Závěr - mírná hepatomegalie, mírná steatosa jater, hemangiom v P laloku. Alkohol nepiji vůbec a nekouřím. Ale beru lék Gilenya na biologická léčba na RS, po tomto léku mi vyletěly i krevní testy ALT cca 1,9, GMT cca 2 i přesto že užívám ostropestřec. Původní stav na SONO před nasazením léku byl normální nález jen lehce ztukovatělá, ale může být následek toho léku momentální stav jater (viz popis) i včetně toho hemangiomu ? Děkuji

Odpovídá lékař:

MUDr. Mgr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v Praze

Vážený pane Karle, přestože Gilenya má v nežádoucích účincích zvýšení jaterních testů, tak si nemyslím, že bude příčinou steatozy jater. Váš neurolog má přesně stanovené, jak má v případě zvýšení jaterních testů při terapii Gilenya postupovat a nepochybuji, že Vás nyní bude pravidelně častěji sledovat. Sledování je však především laboratorní, nikoliv sonografické. Zda na sonografii minule hemangiom nebyl, to nevím, ale nemyslím si, že by po terapii Gilenya vzniknul, spíše se domnívám, že pouze nebyl popsán, je malý, považovala bych ho za nevýznamný. Ztukovatění jater je zatíženo subjektivním hodnocením, takže posoudit vývoj není vždy jednoduché a na drtivé většině pracovišť ho neobjektivizují, pouze popíší, jak ho vnímají. Osobně se domnívám, že hlavním faktorem, který za ztukovatění jater u Vás může, ostatně jako u většiny populace, je obezita. Spolu s řízenou redukcí váhy je velmi pravděpodobné, že by ztukovatění jater ustoupilo, spolu s tím by Vám klesla kardiovaskulární rizika a rizika dalších chorob spojených s obezitou. V rámci RS poraden jistě existuje i program rehabilitací, kde Vám mohou pomoci s pohybem, nezbytná je však úprava jídelníčku. Doporučím Vám, abyste kromě neurologa navštěvoval i svého praktického lékaře, který Vám může pomoci "sanovat" právě ta kardiovaskulární rizika - krevní tlak, metabolismus cukrů, pro Vás jistě významný lipidogram, váhu. Pokud byste tomu byl nakloněn, požádejte o odeslání do obezitologické ambulance. S pozdravem Anna Prchlíková

Související dotazy

Obezita
mam narok na 3.stupe invalidneho duchodu?BMI mam 49,3...
Únava, obezita
Dobry den mam problem stale som unavena,ospala,mam...
Obezita u dítěte
Dobrý den mám podezření že můj syn trpí obezitou. Je...
Obezita
dobrý den , prosím o radu . Mám 72 let , měřím 159...
Steatoza jater
Dobrý den, byl jsem na vyšetření u hepatoložky se...
Ztučnění jater
Dobrý den, mám steatózu jater (při velké obezitě),...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Obvod hlavy batolete

Dobrý den, můj problém se týká mého syna nar. 23.2.2013, por.hmotnost 3.17kg,...

Obvod hlavy batolete

Dobrý den, můj problém se týká mého syna nar. 23.2.2013, por.hmotnost 3.17kg,...

Obvod hlavy u kojence

Dobrý den, nyní jsme byli s dcerou na 10m prohlídce a paní doktorka nás upozornila...

Obvod penisu

Dobrý den, měl bych na vás prosím jeden dotaz, do jakého věku se mi může rozšiřovat/růst...

Obvod penisu

Dobrý den.. Existuje nějaké řešení které by mě zvetsilo obvod penisu aspon...

Obvod penisu

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jestli velikost penisu může být nějak ovlivněna...

Obvod penisu

Dobrý den, chtel jsem se zeptat do kolika let roste obvod penisu? Je mi skoro...

Obvod v pase, břicho

Dobrý den, je mi 27let, měřím 168, vážím 55kg, obvod přes boky (břicho) mám...

Obvodní

Chtěl bych se zeptat jestli mi může obvodní doktorka napsat léky na vysoký tlak...

Obvodní lékařka mi sdělila, že mám zvýšenou funkci štítné žlázy

Dobrý den, před 14dny mi začal kolísat krevní tlak, který jsem dřív mívala...

Obvyklý postup neurologického vyšetření při podezření na neuropatii

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, je to obvyklý postup u neurologického vyšetření...

Obyčejná voda

Dobrý den chci se zeptat mému synovi bude příští měsíc 26.10 rok může se mu...

OCD

Dobrý den. Mám jisté náznaky OCD, ale nevím zda se skutečně jedná o tento problém....

OCD

Dobrý den, jak už jsem sem několikrát psal, od 31.7. do 7.8. jsem byl na...

OCD

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, je možné se z kompulzivně obsedantně kompulzivní...

OCD

Dobrý deň p.doktorka Uz roky sa liecim na ocd liekmi ako je Zoloft seropram. Rád...

OCD

Dobrý den, v období dospívání jsem měl poměrně silnou OCD obzvláště večer, kdy...

OCD

Dobrý den, měla bych na vás dotaz ohledně antidepresiv a libida. Jsem...

OCD

Dobrý den, Moje psychické problémy se vystoupaly do horších rozměrů. Odjakživa...

OCD

Dobry den pane doktore, chtela by jem se Vas zeptat. Trpim uzkostnou poruchou,...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.