Odběr krve u kojence
Dobrý den paní doktorko, syn prodělal ve 2,5 měsících zápal plic. Naše paní doktorka mi na kontrole po hospitalizaci po nahlédnutí do zprávy z nemocnice sdělila, že syn je hodně chudokrevný a předepsala Maltofer. Nyní má syn 8 měsíců a já jsem se jí zeptala, jestli bychom mohli zkontrolovat, jak na tom je nyní. Souhlasila a že udělá odběr z hlavičky. Ptala jsem se, jestli by to nestačilo z prstu a prý ne, protože potřebuje žilní krev. V tu chvíli jsem odběr z hlavičky odmítla, protože jsem už předtím četla od spousty maminek na diskuzích, že jejich dětem brali lékaři krev z prstíku, ale byly to neodborné diskuze a tak bych si to chtěla ověřit u odborníka. Je tedy možné u malých dětí odebrat pro krevní obraz krev z prstu? Dá se tak zkontrolovat, jestli je stále chudokrevný? U chudokrevnosti se kontroluje hladina hemoglobinu nebo železa? Moc děkuji.
Lékař uLékaře.cz
Dobrý den Lenko, hodnota červeného krevního barviva (hemoglobin) lze stanovit i odběrem kapilární krve z prstu. Někteří praktiční lékaři mají přístroj na určení CRP, který umí stanovit i hemoglobin (Quick Read Go). Při diagnóze a kontrole anémie z nedostatku železa (po nemocech, chronické nemoci, kojenci...) je ale důležitý i obsah železa (Fe) a zásobního železa (ferritin). Tyto dvě hodnoty na tomto přístroji stanovit nelze. Některé laboratoře dělají krevní obraz z kapilární krve, ale tento se často sráží a navíc opět neřeší stanovení Fe a ferritinu. Ve vašem případě bych opravdu doporučovala odběr žilní krve. Většinou se krev odebírá ze hřbetu ruky nebo z loketní jamky. Z hlavičky se krev odebírá pokud žíly na paži nejsou vidět nebo nejsou hmatatelné (většinou je to u novorozenců a malých kojenců nebo u pastózních kojenců). Odběru z hlavičky se rozhodně bát nemusíte, je to odběr ze žíly, která vede pod kůží a dítě to nebolí o nic více než odběr z paže. Naopak někdy je to méně bolestivé a to v případě, že žíla na paži není vidět a musí se "píchat" opakovaně.
