Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Onemocnění slinných žláz

Jiný problém Jaroslava 31.1.2020

Dobrý den ,
Trpím již 3 rok Sjogrenovým syndromem. Většina lékařů o tom moc neví. Začínají se mi projevovat kromě absence slin ( pravá sinná žl.nefunguje vůbec, levá málo a suchých očí i problémy s trávicím ústrojím , cévami a nervy . Všechno " křehne a vysychá, přeměňuje se "....
Už mám dg křehký jícen, suché oči, absence slin, nyní přibyly poruchy trávení (zácpy x průjmy x zvracení x píchání ve střevech, fekální inkotinence, ,cysta na játrech ,hyátová hernie od r. 2013 nyní se zvětšila, nově pupeční kýla, skolioza páteře ( již několik let) degenarace plotének (pokračuje rychleji) .... vyoperovaný karcinom cca 1cm v moč. měchýři,klasifikace Ta.
Na MR mozku lehké vaskulární postižení CNS, vícečetná ložiska gliozy v bílé hmotě supratenorialně bilat.zvl. parientálně -depozita metaloproteinu v substantia nigra., nově vzniklá hypertenze , porucha ledvin ( glomer.), cholesterol vylétl za poslední měsíc na 6,10 Měla jsem 5,2, vylétl i tlak ze 140
na 150 /80, AMS 2,8+ kreatin 109,CRP-HS 34,2, WBC 10.4 ,
B Hemoglobin 128- HBEF ( AB) -Oxyhemoglob.84,900+
Diagnóz až hrůza : N189, ( funkčí stadium G3aA1 dle KDIGO ), M 350, K768 ( cysty), K21, C 67 ( Nyní odstraněn) KO Urologie Trvalé terapie: Emanera již 10 let, nově Duspalatin retard ( moc nepomáhá), laktobacily, umělé slzy, ustní gel a neustále vlhčit ústa.
Vím že syndrom není v současné době vyléčitelný ale snad zmírňovat následky lze.. Jaká vyšetření a léčbu bych měla prosím podstoupit aby se mohly včas zmírnit příznaky., kromě pomůcek na ústa a oči. Co žádat na gastroenterologovi neurologovi a j. Co všechno vyšetřit ke zmírnění působení syndromu a co všechny uvedené parametry znamenají. Kde je najít aby o syndromu něco věděli. Děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Dagmar Doležalová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé Brno

Dobrý den, je třeba rozlišit, zda jde o primární (samostatné) onemocnění nebo tzv. sekundární, následkem jiného, nejčastěji autoimunitního onemocnění. V druhém případě je v popředí léčba základního onemocnění, tedy léčba autoimunitního onemocnění, v obou případech pak zmírňování projevů syndromu. Protože jde o složitý problém a jak jste sama zmínila, jde o doménu spíše úzkého okruhu odborných lékařů, proto, aby jste získala co nejkvalitnější informace, předávám Váš dotaz ke zodpovězení specialistovi. Bude Vás kontaktovat také zdravotní sestra, která Vás může k specialistovi objednat.
S pozdravem
MUDr. Dagmar Doležalová

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den paní Jroslavo, Sjogrenův syndrom je sice relativně vzácný, ale docela známý, a myslím, že i Vaši lékaři o něm jistě mají povědomí. Jak jistě víte, způsobuje autoimunitní postižení některých částí těla, zejména pak vysychání slz a slin, proti čemuž bojujete dostatečně. Je třeba mít v patrnosti, že jsou potřeba pravidelné kontroly u zubaře, protože se Vám mohou více kazit zuby a také nepřetěžovat oči. Dále byste měla být sledovaná podle odbornosti, která se věnuje nemocem a projevům, které máte Vy. K orgánům, které bývají častěji postižené, patří klouby - léčí a vyšetřuje revmatolog, dále nervy, mozek, mícha, páteř - neurolog, štítná žláza - endokrinolog, trávení - gastroneterolog, ledviny - nefrolog atd. Vím, že je to děsně úmorné, navštěvovat tolik odborníků, ale protože medicína v dnešní době velmi pokročila, nejde od nikoho kromě praktického lékaře očekávat všestrannou léčbu. Všichni Vás budou léčit nejlépe, jak umějí, a každý lékař nejlépe léčí to, co vystudoval a na co se zaměřuje. Zastřešujícím lékařem je praktický lékař, který Vás bude sledovat a posílat k odborníkům. Prostě se řeší příznaky, které příjdou. Většina pacientů, které já znám, má jako zastřešujícího odborného lékaře revmatologa, kam se, prosím, také objednejte, ale u Vás to může být podle problémů neurolog nebo gastroenterolog. Od nich můžete chtít, aby řešili vaše aktuální potíže. Pokud Vaši lékaři diagnózu neznají, pak doporučuji velké kliniky při nemocnicích, nejlépe fakultních, podle bydliště. Chápu, že byste si přála nějaké jednoznačnější řešení a návrhy, ale obávám se, že je potřeba to řešit s jednotlivými odbornostmi a podle aktuálního stavu. Držím Vám palce, abyste se cítila co nejlépe. Požádáme naše sestřičky, aby se s Vámi spojily a pokud byste potřebovala objednat k odborným lékařům (revmatologovi například), pak Vám mohou pomoci. Sama pokračujte ve zvlhčování, stravujte se zdravě, co nejměkčí jídla, dietně upravená, malé porce několikrát denně, nejíst dvě hodiny přes spaním, dost tekutin, omezte živočišné tuky, omezte solení, jdětě na kontrolu k praktikovi kvůli vyššímu tlaku a cholesterolu. Vhodná by možná byla i psychoterapie, abyste se svými neduhy zvládala v klidu žít. Někdy toho může být prostě moc a možná by Vám to pomohlo. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Zánět slinných žláz
Dobrý den, již více jak měsíc mám otoky na obou stranách...
Názor revmatologa - mám podstoupit biopsii slinných žláz?
Dobrý den, prosím o radu dr. z oboru revmatologie. Od...
Zvětšené uzliny
Dobrý deň, v dubnu som si na tvári nahmatala tvrdú,...
Zánět příušních žláz
Dobrý den, mám Sjogrenův syndrom, pozitivní RF, pozitivní...
Bolavé ucho
Dobrý den, Už druhý den mě bolí prave ucho, ale není...
Sialoadenitída či lithiasa
Mám dotaz, asi před 4 dny mě začalo bolet vzadu pod...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Onemocnění růže - kdy začat se sportem

Dobrý den, chtěl bych se zeptat prodělal jsem zánět žil a po cca 21 dnech po...

Onemocnění scrota

Zdravim chtel bych se zeptat na tuhle bulku na varlatech netusite co by to mohlo...

Onemocnění sedmiletého dítěte

Dobrý den, mám v pěstounské péči sedmiletou vnučku. V posledním roce je soustavně...

Onemocnění sítnice

Dobrý den, lékař mi diagnostikoval krvácení do sítnice. Jaké jsou možnosti léčby?...

Onemocnění sítnice

Dobrý den, chci se optat, zda v případě trhliny či odtržení sítnice je možné...

Onemocnění slinivky

Dobrý den, maminka 70 let se již delší dobu lečí na gastroenterologii pro...

Onemocnění slinivky

Dobrý deň. Mám 34 rokov a pár mesiacov ma trápia nevoľnosti a bolesti brucha....

Onemocnění slinivky

Dobrý den, je vyšetření CT bez a s kontrastní látkou do žíly dostatečné v případě...

Onemocnění slinivky a nevhondost kávy

Dobrý den, můj manžel byl před půl rokem hospitalizován v nemocnici se zánětem...

Onemocnění slinné žlázy, otoky a další obtíže

Dobrý den, v úterý jsem byl na orl se slinou podjazykovou žlázou, kamínek paní...

Onemocnění sliznice dutiny ústní

Dobrý den, na levé stěně dutiny ústní se mi objevil bezbolestný červený plochý...

Onemocnění spojivky

Dobrý den, dcera, 6 let, má již delší dobu tečku na bělmu oka. Všimla jsem...

Onemocnění srdce

Dobrý den ,muj otec ma slábe srdce ,má cirhozu jater je mu 52 let a pořád mu...

Onemocnění srdce

Muž,40let,několik let problémy s vysokým krevním tlakem.Má údajně zůženou srdeční...

Onemocnění srdce

Dobry den, dnes jsem byla na EKG. Pani doktorce se neco nezdalo, posila me na...

Onemocnění srdce

Dobrý den. Mám nejspíš problém se srdcem.. Občas se nemůžu zhluboka nadechnout,...

Onemocnění srdce

Dobrý den,můžete mi prosím vysvětlit diagnozu a sdělit jestli je to lehčí onemocnění...

Onemocnění srdce

Dobrý deň. Mamine cca pred rokom zistili nízku frekvenciu srdca.. rok skúmali...

Onemocnění srdce a fyzická námaha

Dobrý den, má obvodní lékařka mi zjístila nepravidelnost srdečního rytmu a...

Onemocnění srdce a vhodná léčba

Dobrý den, můžete mi prosím zodpovědět na tyto dotazy : - muž 68 let,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Kýla

Dobry den chtela bych se zeptat jsem ve 12 tydnu tehotenstvi a mam brisni kylu,mela...

Srůstání kostí

Dobrý den, jsem 3 měsíce po tříštivé zlomenině bérce s operativním zpevněním...

Snížená funkce štítné žlázy a jód

Dobrý den, Už druhý rok se mi snižuje funkce štítné žlázy, doktorka to sledovala...

Tvar stolice

Vážený pane doktore, rád bych se zeptal, jakou příčinu může mít mírně plochý...

Vřed v třísle

Dobry den, v trisle se mi objevil vred. Mohl by to byt syfilis?

Červené skvrnmy

Vážený/á pane doktore/doktorko, na těle, krku, rukách, nohou se objevují velké...

Kýla?

Dobrý den , již delší dobu mě trápí bolest na pravé straně pupku,které se objevuje...

Panická úzkost a časté močení

Zdravím mám panickou úzkost na kterou beru prášky cipralex ..a chci se zeptat...

Svědění kůže na varlatech

Dobrý den, chtěl bych poprosit o radu. Je mi 17 let a už více jak 2 roky trpím...

Plovoucí stolice

Dobrý den, zapomněl jsem zde napsat, že mám poslední dobou plovoucí stolici...

Lupy

Mam prevazne nad celem, jinak po cele hlave mapicky lupu. Ani nevim jestli jsou...

Bušení srdce

Dobrý den, už 7 let řeším bušení srdce převážně po jídle (radši nejím, což...

Tmavá moč v těhotenství

Dobrý den, mám prosbu. Jsem ve 37.týdnu těhotenství a při močení je moč zbarvená...

Stav po kolonoskopii

Dobry den, Dnes jsem byla na kolonoskopii. Vysetreni pro mne bylo dost bolestivé...

Skvrna po kousnutí hmyzem

Po kousnutí hmyzem (asi komár, určitě ne klíště) se mi asi za den, až dva, kolem...

Zarudlá předkožka, kůžička na penisu

Dobrý den, mám zarudlou predkožku (prstenec??) a jeji okolí. Dříve se mi objevovaly...

Plochá stolice

Dobrý den, poslední dobou se mi stává, že pozoruji, že má stolice je jakoby...

Bolest a hnis z pupíku

Dobrý den, již přes týden mě bolí v okolí pupíku. Nebylo to ale tak hrozné,...

Kýla

Dobrý den, 4.5.2016 jsem podstoupil operaci pravostranné tříselné kýly. Operace...

Panenská blána - záleží na hloubce?

Dobrý den, chtěla bych si ověřit, jestli je moje domněnka správná. Panenská...

Reklama