Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Operovat či neoperovat výhřezy?

Lada . 1.2.2016 redakce uLékaře

Dobrý den, mamka má výhřez tří po sobě jdoucích meziobratlových plotének, dvě z nich tlačí na míchu. Jedná se o degenerativní podklad. Jsou i osteofyty a osteochondrosa. Ověřeno MR. Neurolog: Pouze snížené čití v derm. C7 a porucha statodynamiky C páteře. Nedoporučuje operaci, indikoval SEP. Neurochirurg: Doporučuje operaci co nejdříve, hrozí kvadruparéza. Nevím co je tedy lepší řešení. :( Jaký je Váš pohled? Čekat nebo hned operovat?

Odpovídá:

prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,
Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

Dobrý den Operační výkony na páteři a meziobratlových ploténkách je nutné vždy bedlivě zvážit a provést potřebná vyšetření. Situace je pokaždé jiná a měla by být přizpůsobena konkrétnímu pacientovi. Nikdy nelze rozhodnout jen podle snímku. Proto se Vám také dostalo různých a proto matoucích odborných doporučení. V tomto případě na nález na bočném snímku magnetické rezonance na ploténce opravdu již výraznější a může budit obavy s dalšího horšení. Je dobré ale vidět i další projekce, hlavně řez příčný na páteřní kanál, další tzv TW sekvenci apod. Není zde ale vidět poškození míchy- tzv myelopatii, což je důležitý varovný příznak. Jeden lékař chce doplnit i další metodu na ozřejmění zda mícha změnami na páteři trpí- tj vyšetření SEP. Možná bych provedel i další typ evokovaného míšního potenciálu MEP- motorické / ev magnetick evokované potenciály/ které více mapují právě přední část míchy. Pokud t není projev poškozování nebo dráždění míchy nebo nerových kořenů v neurologickém nálezu, také bych spíše ještě vyčkal. Omezení hybnosti krční páteře a ev lokální bolest nejsou hlavním důvodem operace. Změny na ploténce mohou částečně ustupovat / na rozdíl od kostních změn, výrůstků apod/ Krční páteř by se neměla řetěžovat a vyvarovat se hlavně prudkým záklonům a pádům, které by toto mohly způsobit. Pokud, by další výsledky vyšetření již ukazovaly na útisk míchy ev se horšil neurologický nález jistě by se operovat mělo. Zdravím dr. Šigut

Související dotazy

Operovat?
Dobrý den, chci se zeptat na tento závěr z neurochirurgie...
Lze operovat?
Dobrý večer,prosím o Váš názor.Jsem alergička(Kyselina...
Bilo by možne operovat?
Mam velke bolesti,podlamuje se mi levá noha hlavně...
Zlomenina zápěstí - operovat či ne?
Dobry den.. mam zlomene zapesti a dostal jsem na vyber...
Poraněné koleno, operovat nebo ne?
Dobrý den, jsem 7.týden po úraze kolene. Podle MR natržený...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Operce fundoplikace

Dobry den pane doktore,byl jsem na operaci fundoplikace a hyatové hernie .Operace...

Opereca oka

po operaci sítnice a zavedení nové čočkyvidím malé saze a černou plavoucí nit,spraví...

Operece TEP

Dobrý den,po operaci Tep mám nyní operovanou nohu o 3cm delší,dalo se tomu předcházet...

Opěrkový syndrom 14 let po úrazu

Dobrý den, již jednou jsem zaslala dotaz, ale jelikož jsem nedostala odpověď,...

Operovaná páteř Spondylolisteza - porod

Dobrý den, jsem 8 let po dvou operacích páteře Spondylolisteza L5/S1 (posun...

Operovaná skolioza - rehabilitace

Dobrý den, manžel má operovanou idiopatickou skoliózu páteře (operace v roce...

Operovaná zlomenina zápěstí / UV lampa ?

Dobrý den, dne 3.4.2012 mi bylo operováno zápěstí PHK - stabilizace zlomeniny...

Operované rameno

Dobrý den. Měla sem rameno které vypadávalo a bylo operováno latroskopicky...

Operovane zily

Dobry den, pred 10 dny mi byla laserovou metodou odstranena krecova zila na...

Operovaný meniskus

Dobrý deň, mám 18 rokov. Pred 3 rokmi sa mi stal úraz kolena pri ktorom...

Operovat nebo zvolit jiný způsob léčby?

Dobrý den, mám již asi 4 měsíce problémy s bolestí zad, která dále pokračuje...

Operovat?

Dobrý den, chci se zeptat na tento závěr z neurochirurgie ,,jasně symptomatická...

Opět angína ??

Dobrý den,je mi 17let. Tuto sobotu jsem ukončila léčbu angíny antibiotiky Penicilin...

Opět chlamydie??

Dobrý den paní doktorko, mám takový problém..Loni v létě jsem prodělala už...

Opět koleno

Dobrý den. Mám na Vás opět dotaz. Již zde jsem psala dotaz ohledně bolesti kolene...

Opět špiním-cysta

Dobrý den pane doktore. Minulý týden jsem vám zasílala dotaz ohledně cysty....

Opět uzliny

Dobrý den, moc bych chtěla požádat o radu jak postupovat. Dcera onemocněla koncem...

Opětovná bolest nártu

Dobrý den, měla bych dotaz ohledně bolesti v nártu. Nejspíše se jedná o výron...

Opětovná fimoza??

Zdravím,ve cca 20 letech jsem podstoupil částečnou obřízku kvůli fimoze,teď...

Opětovná infekce - kondylomata

Dobrý den, rád bych se zeptal, zdali je možný opětovný výsev/reinfekce kondylomaty...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Knedlík v krku

Dobrý den, prosím o radu již asi 5 měsíců, střídavě mám zalehlý krk, nejvíce...

Nepovinné očkování

Dobrý den,mohli byste mi prosím poskytnout radu?Můj dotaz se týká dvou a půl...

Vyvolání zvracení

dobrý den,chtěla by jsem se zeptat jak mam vyvolat zvracení zatím děkuji

Snížená činnost štítné žlázy

Vázená paní doktorko. Ráda bych se zeptala na Vás názor v následující situaci....

Zubní váček a postup řešení

Dobrý den, pod zubem s korunkou, kterou mám zhruba šest let se mi udělal...

Trhání zubů - za jak dlouho, co a jak jíst

Dobrý den se chci zeptat na něco ohledně zubů, jsem byl v pátek u Zubaře na...

Papulky na hýždích

Dobrý večer, asi před 3 dny se mi objevila vyrazka nebo já nevím co by to mohlo...

Nespavost a diazepan

Dobrý den,prosil bych o Vaš názor.Mám problemy se spankem,snažim se nebrat leky-jen...

Maltofer- únava

Dobrý den, nedávno jsem byla byla na prohlídce, kde jsem paní doktorce řekla,...

Odkrvení prstů v noci

Dobrý den, měla bych dotaz, v noci se mi často stává, že se mi odkrvují prsty...

Suchý kašel a bolest na hrudi

Dobry den, uz druhy tyden mam suchy srazdivy kasel a ted posledni tri dny se...

Ťahavá bolesť klučnej kosti

Zdravim. Začalo to pred niekoľkými mesiacmi tým ,že každé ráno hneď po prebudeni...

Těhotenství??

Dobrý den,mám takový dotaz...Poslední menstruaci jsem měla 16.12.2011 a další...

Otoky horních víček

Dobrý den pane doktore, moc bych Vás prosila o radu. Mám přítele, má 54 let...

Pyridoxin a Thiamin

Dostala jsem Pyridoxin a Thiamin, 2-0-2 - je možné, že mám po nich zažívací...

Brneni v palci leve ruky, castecne znecitliveni

Dobry den. Uz tri tydny mam pocit" prelezeni a znecitliveni " a obcasne brneni,...

Zažívací obtíže a strach z rakoviny

Dobrý den, přibližně od května mě trápí pocit plnosti (spíše takový tlak...

BOlest levé části krku a čelisti

Mám bolesti v krku jen v leve části, která přechází do levé čelisti.

Bolestivá rezistence u konečníku

Dobrý den. Mám u konečníku malou bouly a furt mě to nepříjemně bolí a svědí....

Motání hlavy

Dobrý den, Již dlouhodobě mě trápí problém, že když dlouho sedím nebo vykonávám...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×