Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Osteomyelitida

Ortopedie Petra 15.12.2016

Dobrý den,

chtěla bych se Vás zeptat na Váš názor týkající se vhodnosti RTG terapie na léčbu osteomyelitidy palce.

Dne 5.11.16 mi začal otékat palec pravé ruky bez jakékoliv mně známé příčiny. 6.11. jsem byla ošetřena na pohotovosti FN Plzeň s diagnozou lymfangoitidy. Poté jsem byla přebrána do chir.péče na místním středisku. Zde mi bylo nejdříve diagnostikováno impetigo, poté osteomyelitida. Na tyto různé diagnozy jsem již brala 3 druhy antibiotik .

Jsem, bohužel, laik, ale zaráží mě různé, dle mého dosti odlišné diagnozy, délka léčby - nyní již přes měsíc bez rychlého hojení a nyní bych měla urychleně absolvovat rtg terapii. Ve FN mi bylo řečeno, že o rtg terapii nikdy neslyšeli, mám z této léčby strach. Přece jen jde o větší dávku rtg, všude jsem se dočetla, že se používá v nejnutnějších případech. V rodině mám již 2 případ rakoviny, nerada bych se zbytečně vystavovala jakémukoliv zbytečnému ozařování.

Můžete mi, prosím, vysvětlit pricip léčby, je to pro mě přínosné nebo zbytečné?

Děkuji předem!

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. Na váš dotaz je velmi obtížná odpověď, neboť nemám k dispozici vaše dosavadní vyšetření. Nevím, jestli jste užívala antibiotika tzv. "naslepo, širokospektrá", nebo zda byl při imetigu udělán stěr z kůže a léčba byla cílená. Nevím, jaké máte laboratorní výsledky, zda je zánět jen lokální, nebo máte zvýšené CRP v krvi, nevím, zda máte dělaný snímek Rtg palce, zda je zde na Rtg osteomyelitida patrná. Nevím, zda máte odebíranou kyselinu močovou, zda máte odebrány revmatoidní faktory atd. Těžko říci, jestli je léčba Rtg u vás vhodná. Běžně se užívá například při ostruze na patě, užívá se i při otevřených bércových vředech, kdy buňky vykazují patologické změny podezřelé z bujení. Princip léčby je zničení patologických buněk. Navíc v dotazu neuvádíte jasnou diagnozu, bude potřeba, abyste se zeptala vašeho ošetřujícího lékaře, zda ostatní možnosti léčby jsou vyčerpány. Váš palec dle snímků není opravdu vůbec pěkný, určitě zajděte znovu na chirurgii, myslím, že by to chtělo vyčistit pod narkózou, zavést drény, čistit všemi možnými dostupnými roztoky dle efektu, například Pronthosan zabírá pěkně, výplachy s Betadinou atd., chirurgové bývají na tyto rány specialisté. S pozdravem Dr. Janoušková

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství‎, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Vaše nemocnění vyžaduje detajlní a individuální zhodnocení a vyšetření stavu.
U akutní osteomyelitidy je léčba antibiotiky a znehybněním, následuje pohybová léčba na rehabilitaci a medikace většinou vápník a vitamin D.
V podstatě podobně se postupuje u osteomyelitidy chronické. Zde je i v použití léčba operační.
Pokud se jedná o rtg terapii je to výsadou radiologů léčbu stanovit.
Lokální léčba rtg je něco zcela jiného než ozáření větší části těla, ale nepochybně rtg terapie se používá spíše vyjímečně, jen tam , kde je zcela na místě.
Ve vašem případě vhodnost rtg terapie nedokážu zhodnotit a doporučit. U nás takto léčbu v těchto případech neindikujeme.
Domluvíte se s vašim ortopedem a radiologem.

Související dotazy

Osteomyelitida?
Dobrý den. V červnu 2006 jsem prodělala úraz levého...
Osteomyelitida palce
Chtěla bych se Vás zeptat na Váš názor týkající se...
Patologický kostní scan-ostitis-osteomyelitidy
Zdravím čekám na vyšetření ve fakultní nemocnici ortopedie...
MRSA dvojčat, nakažena na operačním sále
Dobrý den, mám dvojčata 7 let, na operačním sále ihned...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Osteochondroza v hlezenním kloubu

Dobrý den, Mám nález na levém hleznu osteochondritis dissecans I. stupně v...

Osteoidní osteom

Prosím.co to je osteoidní osteom? dá se vyléčit???je nebezpečný????prstenčité...

Osteoidní osteom - rekonvalescence

Dobrý den, pane doktore, ráda bych se optala na přibližnou délku rekonvalescence...

Osteokalcin

Dobrý den, co znamená zvýšená hladina osteokalcinu? Je mi 21, hodnotu mam 59...

Osteologické vyšetření

Dobrý den, ráda bych věděla jaké náběry mně čekají, pokud jdu na osteologické...

Osteologické vyšetření

Dobrý den, prosím Vás o pomoc. Hraji fotbal a za rok a půl jsem již měl 3krát...

Osteolytické léze

Dobrý den pane doktore, mám problém se kterým si nikdo neví rady. Mám mnohočetné...

Osteom

Dobrý den posílám vám snímek z RDG obávám se že můžu mít vážný problém, může...

Osteom lebky

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na levé straně hlavy nad okem ve vlasech...

Osteoma v uchu

Dobrý den, již před pár měsíci jsem si všiml při čištění levého ucha něčeho...

Osteomyelitida palce

Chtěla bych se Vás zeptat na Váš názor týkající se vhodnosti RTG terapie na...

Osteomyelitida?

Dobrý den. V červnu 2006 jsem prodělala úraz levého nártu. Po dvou měsících...

Osteon

z důvodů pádu mi byl proveden rtg hlavy. V nálezu je psáno sklerotické ložisko...

Osteopenie

Dobrý den, je mi 26 let a před měsícem mi byla diagnostikována osteopenie. Mám...

Osteopenie

Dobrý den, v loňském roce jsem utrpěl úraz zlomenina obratle L2.Byla mi provedena...

Osteopenie

Dobrý den,je mi 22 let a zjistili mi osteopenii,ale nechtějí tomu věřit,a tak...

Osteopenie

Dobrý den, je mi teprve 21 let, ale odmalička mi sledují na denzitometrii a...

OSTEOPENIE

Přeji hezký den, v tomto týdnu jsem byla na denzitometrii /měření kostí /....

Osteopenie

Dobrý den, je mi 32let a při denzitometrickém vyšetření (odeslána endokrinologem...

Osteopenie krčku kyčle

Na kostním zjištěna osteopenie krčku LDK, PDK již endoprotéza. Doporučen Caltráte...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest píchání a změny prstů na pravé noze

Dobrý den, pane doktore, mám příčně i podélně ploché nohy, nejprve jsem jakoby...

Otevřené rány na nohou

Dobrý den, v příloze posílám fotografii nohou mé maminky. Tento stav nastal...

Prednison a trombocytopenie

Při léčbě chemoterapií (Karboplatina a Navalbine) (a zároveň jsem užíval a...

Červené tečky na penise

Dobrý den, dnes při koupely jsem si na žaludu všiml červených teček nijak neboli...

Hnědý výtok před menstruaci

Dobrý den, moje trápení je hnědý výtok před menstruaci. Cyklus u mě trval už...

Dárcovství krve

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mohu darovat krev a kostní dřeň, když...

Bolest za krkem

Dobrý deň Už asi necele 3 týždne má boli krk raz to cítim inokedy nie väčšinou...

Velikost plodu začátkem 7. tt

Dobrý den. Byla jsem na prvním ultrazvuku 30. den po ovulaci, která byla určena...

Hodnocení základního laboratorního vyšetření krve

Dobry den, rada bych se zeptala na vysledky krevnich testu delane v den prijeti...

Objevily se mi na penisu bílé fleky

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Bolesti zad, motání hlavy

Dobrý den, prosím Vás o radu ohledně mého postupně zhoršujícího stavu. Bolesti...

Zlomenina ruky a její léčba

Dobrý večer, Chci se zeptat jak závažná je tato zlomenina? Je to pravá ruka....

Odstávání uší

Dobry den. Mam 4 mesicniho chlapecka a posledni dobou mi prijde, ze mu vice...

Hnis z pupíku

Dobrý den, asi před měsícem mi začal vytékat hnis z pupíku, který nepříjemně...

Vyšší hodnota kreatininu - nedostatečný pitný režim.

dobry den, Tyden trpim na bolest kloubu a unavu. Mela jsem odber krve a kreatinin...

Točení hlavy vleže

Dobrý den, můj problém se týká točení hlavy. Problém trvá asi 10 dní, nejvíc...

Nejde přetáhnout předkožka

Dobrý den, Je mi 14 a mám takový problém, nejde mi přetáhnout předkožka přes...

Bolest starší zlomeniny

Dobry den před rokem jsem si zlomila kotník. Vše bylo v pohodě. Ale teď když...

Točení hlavy, závratě

Dobrý den, již asi zhruba rok mám problémy s pocitem točení hlavy a závratí....

Potíže s uvolněním při sexu

Dobrý den pane doktore, s přítelem jsme 7 měsíců. Ze začátku jsme spolu neustále...

Reklama