Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Ovlivnění nemoci pubertou

Psychiatrie Mojmír 1.12.2020

Dobrý den,
chtěl bych vás požádat o kontakt na specialistu – dětský psychiatr se zaměřením na Tourettuv syndrom. Ideálně Ostrava, Zlín, Olomouc, Brno a okolí.
A odborný názor na kombinaci užívaných léků.
Mému vnukovi (13 let) byla tato nemoc diagnostikována společně s OCD a ADHD cca před 4 lety. Od té doby bere kombinaci níže uvedených léků bez znatelných výsledku.
Naopak se v současné době spíše zhoršuje bouchá hlavou, má tiky hlasové i pohybové a stoupá u něho agresivní a vulgární chování.
Pravidelně navštěvuje dětského psychiatra, ale rád bych znal i názor dalšího specialisty.
Užívané léky: Aripiprazol, Asentra a Atomoxetine
S pozdravem

Odpovídá lékař:

MUDr. Zlatko Marinov

Specializace: Pediatrie / Praktické lékařství pro děti a dorost Pracoviště: Fakultní nemocnice v Motole Pediatrická klinika

Dobrý den, děkujeme za důvěru. Váš dotaz předám dále. Obecně Vám mohu nabídnout názor k tomu, že u dětí ve vývoji nejsou stanovené diagnostické jednotky neměnné a přestože z našeho odborného pohledu se jedná o úspěšnou léčbu, zvláště hormonální nerovnováha v období puberty vede k projevům, které můžete vnímat jako zhoršení. Je to prakticky pravidlem u všech chronických nemocí.

Odpovídá lékař:

MUDr. Ivana Cimbůrková

Specializace: Dětská a dorostová psychiatrie, Psychiatrie

Dobrý večer. Uvedená kombinace je racionální, ale pokud se dlouhodobě nedaří stav uspokojivě kompenzovat, je namístě úprava výše dávkování nebo změna přípravků. Vše samozřejmě v kompetenci ošetřujícího neurologa nebo psychiatra. --- Dovedu si představit, jak to teď má Váš vnuk i celá rodina těžké – změny životních zvyklostí kvůli koronaviru, ty stresující nepravidelnosti ve výuce, nestabilní vztahy s vrstevníky, (hodně žáků a studentů se teď potýká s různými úzkostnými příznaky), navíc kluk v pubertě, sám se sebou má dost starostí, může hůře-jinak vnímat reakce okolí na své tiky, případná psychická nepohoda tikání a OCD symptomatologii samozřejmě zhoršuje… Zkusila bych se domluvit s psychiatrem nebo psychologem na nějaké formě intenzívnější psychoterapie, alespoň podpůrné. Hrozná škoda, že nám teď nefungují kolektivy vrstevníků. --- Ověřit si, jaký má kluk režim, a případně s ním probrat vhodné změny. Samostatnost, možnost být užitečný, možnost tvůrčí činnosti, možnost věnovat se příjemným aktivitám. Nevynechávat fyzickou aktivitu – smysluplná manuální práce, pohyb venku - každý den. Dovolím si doplnit důležitou poznámku: Bez ohledu na úspěšnou nebo méně úspěšnou farmakologickou léčbu se naučte své „tikající“ děcko moudře a se stoickým klidem bezvýhradně přijmout. Uvědomujte si, že samotné tiky ho nijak neohrožují na zdraví, nesouvisí s inteligencí, ani s dobrou nebo špatnou povahou. Není nutné je vnímat tragicky. Ať má Mojmír v rodině zázemí, kde si jeho tiků nikdo nevšímá. To je solidní základ, který mu můžete poskytnout také Vy, a na kterém se dá stavět ostatní léčba. S pozdravem Cimbůrková

Související dotazy

Nástup puberty
Dobrý den... Chci se zeptat na běžné fáze puberty......
Puberta
Zdravím, je mi 16 let a mám dotaz ohledně puberty....
Opožděná puberta
Zdravím, je mi 17 let a nevím jestli nemám nějakou...
Genitál roste nejvíce na začátku puberty
Dobrý den... Vím že na toto téma je již hodně otázek,...
Chlapecká puberta?
Dobrý den, asi před třištvrtě rokem mi můj dvanáctiletý...
Opožděná puberta
Dobrý den chtela jsem se zeptat je mi 15 let meřím...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Ovlivnění HA antibiotiky

Dobrý den, mám takový problém, jelikož byly svátky, všude bylo zavřeno a já...

Ovlivnění HA Lindynette 20

Dobrý den, potřebovala bych poradit zda užívání tablet Herpesin 200 ovlivňuje...

Ovlivnění hodnoty FEV při CHOPN infektem

Dobry den. Memu partnerovi při diagnostice CHOPN dělali spirometrii par dni...

Ovlivnění hormonální antikoncepce

Dobrý den, děkuji za vámi zodpovězený předešlý dotaz a obracím se na Vás ještě...

Ovlivnění hormonální antikoncepce

Dobrý den,chtěla bych se zeptat, jestli některý z následujících léků může ovlivnit...

Ovlivnění kvality spermií

Dobrý den, snažíme se s manželem o miminko. Oba jsme s manželem byli v březnu...

Ovlivnění lindynette 20 a ospen 1500

Dobry den, chtěla bych se zeptat na snížení účinnosti lindynette při užívání...

Ovlivnění marihuany na testy z moči a krve

Vážený pane doktore/paní doktorko, potřeboval bych od Vás radu. Chystam se jít...

Ovlivnění menstruace

Dobrý den, potřebovala bych poradit. Potřebovala bych buď vyvolat nebo oddálit...

Ovlivnění menstruace mononukleozou

Dobrý den, v den kdy jsem dostala menstruaci jsem měla vysoké teploty, které...

Ovlivnění pohlaví dítěte

Dobrý den,chtěla bych se zeptat zda je možné nějak ovlivnit pohlavý dítěte,máme...

Ovlivnění růstu penisu v pubertě

Zdravím, jak už název napovídá, chci se zeptat, zda mohu ovlivnit růst svého...

Ovlivnění těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda může injekce na vyvolání menstruace nějak...

Ovlivnění testu hiv

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda masti Locoid Lipocream a Imacord mohly...

Ovlivnění účinku antidepresiv

Dobrý den, mám na vás velkou prosbu, a zároveň dotaz, může v případě, když...

Ovlivnění účinku antikoncepce

Dobrý den. Už nějaký čas beru HA Trinovum a teď jsem k tomu začala jist proti...

Ovlivnění účinku antikoncepce

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli kolagen (viz. odkaz) může snižovat účinek...

Ovlivnění účinku antikoncepce

Dobrý den, ještě bych se ráda zeptala ke své dříve položené otázce, co se vlastně...

Ovlivnění účinku DALACIN C

Dobrý den. U stomatologa jsem obdržel antibiotika DALACIN C a v příbalovém letáku...

Ovlivnění účinku HA

Dobrý den, užívám HA Minervu a nově jsem teď začala brát Mycosyst, měla jsem...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Špinění při užívání antikoncepce

Dobrý večer, obracím se na Vás s dotazem ohledně brání antikoncepce spojené...

Délka menstruace

Už od středy mám první menstruaci..no a dneska je pondělí a pořád nemám pocit,že...

Nerovnoměrný hrudník u syna

Dobrý den měla bych dotaz ohledně mého syna má 12 let má tak trochu jednu stranu...

Žlutozelenkavý hlen v těhotenství

Dobrý den, paní doktorko, jsem v 25. týdnu těhotenství. Téměř každý den, hlavně...

Viróza, otoky kloubů, vyrážka

dobry den syn 4 roky včera mu nateklo koleno po asi dvou hodinach otok nozicek...

Platnost žádanky na testování na COVID-19

Dobrý den, jen bych se chtěla zeptat jak dlouho platí žádanka na test Covid-19?...

Rtg LS páteře a SIK

Dobrý den, již asi měsíc mám problém s levou kyčlí, bolí při chůzi, stání,...

Svědění šourku

Dobrý den, prosím o radu. Občas mi během dne mírně svědí kůže varlat, žádná...

Krvácení z konečníku u dcerky

Dobrý den teďka píšu znovu bohužel: Přibližně od Vánoc mojí dceru 13 let trápí...

Bulka na vagíně

Dobrý den, objevila se mi bulka na vagine. Nejdriv to vypadalo jak velky "bedar",...

Bolest nad konečníkem po ejakulaci

Dobrý den, již 2 roky mě trápí tupá bolest jakoby nad konečníkem po ejakulaci....

Manželova epilepsie

Dobrý den, pane doktore, manžel, byl naprosto zdravý chlap, který se léčil...

Problémy s nehty

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat na dobu hojení nehtového lůžka, od kterého se...

Krční páteř a nevolnost

Dobrý den, mám dotaz. Cca před dvěma měsíci mě na koupališti škočil nějaký pán...

Vřídek

Dobrý den, před 2 dny se mi na horní straně pravého pysku zevnitř udělal větší...

Únava a slabost po porodu

Dobrý den,měla bych takový dotaz.Jsem cca 5 měs.po druhém porodu císařským řezem.(Děti...

Jak dlouho je nakažlivá mononukleóza

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak dlouho po prodělání mononukleózy jsem...

Pupínky na stydkých pyskách

Dobrý den .. Mám problém, tam dole se mi " něco " udělalo.. Nejdřív jsem si...

Stržený nehet

Dobrý den, 16.6. Jsem jsi ve dveřích od auta přiskřipla prst. Bohužel mam gelove...

Salmonela - nosičství

Dobrý den, dcera stará 15 měsíců má již půl roku pozitivní testy na salmonelu...

Reklama