Pálení v kloubec
Dobrý deň.
Skúsim možno že mi poradíte aj ked som zo Slovenska.
Mojím problémom je pretrvávajuce palenie oboch kolien v klude ale aj pri činnosti.V minulosti som často športoval futbal,beh na tvrdom povrchu. Pomocou rôznych vyšetrení som vylúčil zápaly ako boleriozu a taktiež reumatické príznaky. V prílohe Vám posielam výsledky z magnetickej rezonancie oboch kĺbov. Za názor,vysvetlenie veľmi pekne ďakujem a prípadne aký je Váš názor ísť cestou liečenia kmenovými bunkami.
Ďakujem s pozdravom Anton.
Dobrý den, děkujeme za dotaz, který předávám našemu specialistovi na obor ortopedie, který se vyjádří k pálení v kloubech. Co se týče léčby kmenovými, jsem k ní spíše skeptická, výsledky této léčby v posledních letech nejsou bohužel příliš pozitivní. S pozdravem a přáním pěkného dne, K. Jiříčková.
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
Bohužel výsledek magnetické rezonance nelze v dotazu nalézt.
Jinak pomýšlíme na počínající artrózu, pokud by tomu tak nebylo tedy i chondropatii, kde se neslučují vysoké požadavky náročnosti pohybu a přetížení na oslabenou kloubní chrupavku.
Koleno je třeba vidět, vidět rtg i onu MR.
Poradit se se svým ortopedem.
Poté pohybová a fyzikální léčba na rehabilitaci.
Podané údaje v dotazu jsou pro seriozní odpověď nedostatečné.
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
Dodatečně jsem viděl vaši magnetickou rezonanci obou kolenních koubů.
Změny tvaru čéšky na obou kolenech si nemusíte všímat.
Jsou zde známky chondropatie na kloubních plochách obou patel, čéšek. Spolu s doprovázející synovitis, zánětlivými změnami kloubní výstelky svědčí o známkách přetížení kolenních kloubů. Tomu svědčí i změny MR na mediálním kondylu kosti stehenní, které zatím málo výrazné a konec konců i změny na zadním rohu vnitřního menisku v obou kolenech. Tyto nálezy nutno sledovat.
Kloubní výstelka, chrupavka při chondropatii není schopna odpovídat náročným požadavků přetížení na ni vynakládaným. Dochází k prosáknutí kloubní výstelky, chrupavky, mikrotrhlinkám, mohou se objevovat mikroskopické změny, kdy plnohodnotná chrupavka je ostrůvkovitě nahrazována vazivovou tkání, na což mohou následovat další postupující degenerativní změny a to bolí.
Jedinou opravdovou léčbou je omezení přetížení, posílení svalů v okolí kolena, cvičení a fyzikální léčba na rehabilitaci, které tvoří skutečné zpevnění kloubu, dostatek vitamínů a bílkovin.
Chondroprotektíva s kolagenem jsou málo účinná, něco více přípravky s kyselinou hyaluronovou.
Na váš dotaz stran kmenových buněk dlužno odpovědět, dosud většinou ve stadiu klinických zkoušek, zatím bez výrazného efektu.
