Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Papilární karcinom

Praktické lékařství Dagmar 22.11.2015

Dobrý den,v říjnu byl mojí dceři diagnostikován papilání karcinom štítné žlázy. Dne 22.10. byla dceři operativně odebrána celá štítná žláza a byl jí vysazen hned po operaci Euthyrox. Podle histologického nálezu je karcinom klasifikován T1a cituji z histologické zprávy: I.A-D Neopouzdřený papilární karcinom 11 mm- folikulární varianta. Tumor téměř dosahuje k pouzdru žlázy. Zřejmá angioinvaze nezastižena. E-CH Zbylý parenchym laloku normálně utvářený s chudým dispersním lymfocytárním infiltrátem bez reakčních center. V bloku E paraglandulárně drobné lymfatické uzliny se sinusovou histocytosou bez nádorové metastasy. II.I-Ř Levý lalok s isthmem normálně utvářený dispersně s lymfocytárním infiltrátem, ve dvou okrscích s reakčními centry. Může jít o počínající folikulární thyreoditis. V bloku Q neopouzdřený papilární mikrokarcinom velikosto 0,8mm. Při isthmu dvě lymfatické uzliny se sinusovou histiocytosou bez nádorové metastasy. V současnosti je dcera hospitalizována ve FN Ostravě na oddělení nukleární medicíny. Už podstoupila léčbu s pomocí radiojodu. Podle krevních testů, které se dělali před radiojodem jí TSH vyšlo v normě 30 mU/l, bohužel u Tg vyšla pořád vysoká hodnota kolem 50 (jednotku nevím). Na diagnostickém skenu před radioablací se dceři zobrazili zbytky štítné žlázy na krku - rozmezí 5%. Mohly tyto zbytky ovlivnit hodnotu Tg? Chci se prosím ještě zeptat, jak je možné, že dceři neklesl Tg v krvi po stimulaci TSH. Značí toto vysoké Tg další metastáze v těle? Dceři byla podána dávka radiojodu 3700 MBq. Jak rychle tato nemoc metastázuje? Kdyby se našly metastáze i na plících a kostech, jaký je prosím Vás další postup? Na celotělový sken jde dcera až koncem příštího týdne. Docela se bojím toho výsledku. Moc děkuji za odpověď.

MUDr. Aleš Ducháček
Odpovídá lékař:

MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař, Ostrovského 253/3, 150 00 Praha-Smíchov

Dobrý den, paní Dagmar. Předně nutno říci, že jakékoliv nejasnosti je třeba řešit s dceřiným ošetřujícím lékařem - informace týkající se takto závažné situace by měly být podávány osobně a s podrobnou znalostí celé věci. Odpověď bude tedy obecná - folikulární karcinom uvedeného rozsahu je onemocněním s velmi dobrou prognózou, přítomnost metastáz je nepravděpodobná (histologie neukazuje na šíření do cév či uzlin). Vámi popsaný postup léčby je adekvátní. Přítomnost thyreoglobulinu je, pokud byly detekovány ještě zbytky žlázy, normální a nedá se z toho usuzovat na případné komplikace choroby - měl by klesnout k minimálním hladinám po dokončení léčby radiojódem a varující je pak jeho opětovné zvýšení při navazujícím sledování. Přeji dceři hodně štěstí a brzké vyléčení.

Související dotazy

Odstranění štítné žlázy (papilární karcinom)
Dobrý den, jsem 1/2 roku po odstranění štítné žlázy...
Papilární karcinom
Dobrý den paní doktorko, mám na Vás dotaz. V listopadu...
Papilární karcinom štítné žlázy
Dobrý den, jsem po úplné operaci štítné žlázy pro dva...
Papilární karcinom štítné žlázy
Dobrý den, před rokem mi našli papilární karcinom...
Papilarni karcinom
dobry den jsem zenou muze se kterym mam rocniho syna...
Karcinom štítné žlázy
Dobrý den, jsem po operaci štítné žlázy s přesným...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Pantoprazol

Dobrý den, mám na Vás dotaz / prosbu o radu: Beru dlouhodobě Pantoprazol...

Pantul, Kinito

Dobrý den, na zánět jícnu spojený s brániční kýlou užívám Pantul a Kinito. Zajímá...

PAP II + hyperkeratóza a parakeratóza

Dobrý den, výsledek cytologie mé dcery(19let) je PAP II +hyperkeratoza a parakeratoza.Můžete...

PAP II.

Dobry den, nedavno mi byly postou doruceny vysledky steru u gynekologa s vysledkem...

Papila

Dobry den mam delsi dobu na penise papilu neboli ani nesvedi. U kozni delali...

Papila

Dobry den. Mam na penise papilu na koznim vylouceni pohl nemoci. Po mazani framykoinem...

Papilae coronae glandis

Dobrý den mám už velmi dlouho na penisu pupínky. Nevím co s tím mám dělat a...

Papilární a folikulární karcinom štítné žlázy a léčba radiojódem

Dobrý den, začátkem prosince jsem podstoupila úplné odstranění štítné žlázy...

Papilární karcinom

Dobrý den paní doktorko, mám na Vás dotaz. V listopadu 2014 mi byla vyoperována...

Papilarni karcinom

dobry den jsem zenou muze se kterym mam rocniho syna a pred 9 mes. mu byl dg.papilarni...

Papilární karcinom štítné žlázy

Dobrý den, před rokem mi našli papilární karcinom štítné žlazy metastazující...

Papilární karcinom štítné žlázy

Dobrý den, jsem po úplné operaci štítné žlázy pro dva papilární karcinomy. V...

Papilární karcinom štítné žlázy, indikace k operaci

Dobrý den, jsem poněkud na rozcestí ohledně odstranění celé štítné žlázy....

Papilární mikrokarcinom

Je mi 35 let a v loni mi byla zjištěna zvýšená činnost štítné žlázy, na levé...

Papile coronae glandis

Jedná se v případě těchto výrůstků o kondylomata?

Papile corone glandis

Udělaly se mi tyto výrustky pod žaludem co to může být ?

Papillae coronae

Zdravim.Mam "problem" s papillae coronae.Vsude se pise,ze se to neleci.Je moznost...

Papillae coronae glandis

Dobrý den, v posledních měsících se mi na předkožce začaly objevovat bílé pupínky...

Papillae coronae glandis

Dobrý den, je mi 17 let a mám bíle pupínky na penisu. Na kožní mi to doktorka...

Papillae coronae glandis

Dobrý den , je my 14 let a na penisu se mi objevily nejake tecky apod. Viz obrazek,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zahlenění

Dobrý den, již 2 měsíce mě trápí silné zahlenění krku. Hlen mi zatéká přes nosohltan...

Tvrdá boule na hlavě

Dobrý den, již dlouho mám vzadu na hlavě, k levé půlce bouly na hlavě. Většinou...

Svedeni mezi konecnikem a pochvou

Dobrý den, jmenuji se Michaela, je mi 30 let, zatím neproběhl sexuální styk....

Nepříjemný tlak v krku a nucení ke kašlání

Dobry den, jiz od zacatku kvetna me trapi neustaly a nepříjemný tlak v krku,...

Zlomenina III. nártní kosti

Dobrý den, Lékař (chirurg) mi diagnostikoval únavovou zlomeninu III. nártní...

Krev ve spermatu

Dobrý den , měl jsem sex a udělal jsem se do ní a jak jsem ho vytáhnul , tak...

Bolest žeber

Dobry den, už 5. Den me boli pod pravým prsem jako by na žebru. Boli to jen...

Bolesti hlavy, končetin, poruchy citlivosti

Dobrý den, již delší dobu mne trápí změna citlivosti, bolest a tlak na hlavě....

Křeče v břiše - nemoc nebo stres ??

Trápí mě křeče v břiše,vždycky ale jenom kolem páté hodině raní a kolem desáté...

Svědění před menstruací

Dobrý večer, před necelým půl rokem jsem byla na trachelektomii+ LPSK lymfadenektomii....

Také na toaletním papíře se objevuje jednou za čas jasně červená krev

Dobrý den, Poslední dobou mám stužkovitou stolici, občas se v ní objeví hlen....

Zarudnutí krku

Zdravím, objevila jsem dceři (5 let) náhodou v krku (vzadu, když udělá ááá,...

Luxace loketního kloubu

Dobry den pred tydnem se mi stal uraz luxace loketniho kloubu spadla jsem na...

Problémy se zuby pod můstkem

Dobrý den, obracím se na Vás žádostí o radu. Nemám založenou stálou pětku vlevo...

Hrče na hlave

Dobry den, na hlave mam dve hrcky, ktore su tvrde, kostneho charakteru. Jedna...

Zalomený nástroj v kořenovém kanálku

Dobry den, chtěla bych se zeptat , včera jsem byla na vyplněny kanálku v zubu....

Boreliosa

Dobrý den,dcera 15 let se léčí Doxyhexalem na boreliozu..Provádí se po léčbě...

Hepatitida

Dobrý den. Syn 15let onemocněl AIH, je mu předepsán prednison. Jake vedlejší...

Bolest v krku na pravé straně

Přeji Vám krásný den . Trápí mne bodavá bolest v krku při polykání jídla , bolest...

Fleky po alkoholu

Dobrý den mám dotaz ohledně fleků po alkoholu. Mam 180cm 95kg, endomorf, 30%...

Reklama