Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Podezření na Alzheimerovu chorobu, nasazení Landexu

Mozek a nervy Ivona 26.7.2017

Dobrý den,
mám dotaz ohledně otce (71 let). Trpí 5 let Parkinsonovou chorobou, před 4 lety prodělal mozkovou mrtvci (bez vážnějších následků). Neurolog vznesl podezření na Alzheimerovu chorobu s popisem v lékařské zprávě, že "vázne test hodin". Nasadil mu bez dalších testů Landex. Když jsem s ním znovu test zkoušela, ciferník bez problémů namaloval, jen měl stejně dlouhé obě ručičky. Lehkou časovou dezorientaci má od prodělaná mrtvice, jinak na něm rodina vůbec nic nepozoruje. Nezapomíná, neopakuje, mluví rozumně. Jen ruce při malování ho moc neposlouchají, protože trpí parkinsonským třesem a ztuhlostí. Myslíte, že "váznoucí test hodin" stačí k nasazení tohoto léku a k určení této diagnozy?
Předem Vám velice děkuji za odpověď...

Odpovídá lékař:

MUDr. Barbora Suchecká

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka, Ústí nad Labem

Dobrý den, většinou se dělá test MMSE a podle počtu bodů se nasazují (či nenasazují) léky. Zda byla ale léčba nasazena správně či nikoli, nechám na posouzení specialisty (neurologa) z naší konzultační ambulance. S pozdravem BB.

Odpovídá lékař:

prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,
Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

Dobrý den.
Alzheimerova nemoc se projevu komplexem příznaků s narušením vyšší nervové činnosti- uchování čerstvé paměťové stopy, její vybavení, vybavení i straších údajů určitého typu, ztráta orientace, schopnosti provést některou úlohu. Samotné prodělání mozkové příhody a rozvoj Parkinsonovy nemoci mohou některou tuto funkci také narušit. Tzv test hodin mohou také ovlivnit. Je jej potřeba také ale správně interpretovat. Pokud je horší ovládání tužky v důsledku ztuhlosti a tvz hypokineze u Parkinsonovy nemoci- je kresba „kostrbatá“ ale měla by mít logickou skladbu. Je ale faktem, že změny –poruchy mozku v určitých oblastech důležitých pro tzv praxi, představivost- tento test odhalí- je skutečně citlivý- i když jinak se u člověka problém zatím neprojevuje. Ale na stanovení diagnosy Alzheimerovy nemoci nestačí. K ní je důležitější tzv MMSE- minimental state examination test- standardizovaný dotazník, tak jak Vám uvedla paní doktorka Barchánková. K úhradě léků tzv kognitiv je dokonce dle metodiky zdravotní pojišťovny tento test a s určitým výsledkem předpokladem k úhradě na recept. Z druhé strany je ale vhodné kognitiva nasadit co nejdříve a v dostatečné dávce aby se průběh Alzheimerovy nemoci zpomalil.
Zdravím dr. Šigut

Související dotazy

Alzheimerova choroba a parkinsonova choroba
Dobrý den,chtěla bych se zeptat jaký je rozdíl mezi...
Alzheimerova choroba
družka již čtvrtým rokem trpí alzhajmrovou chorobou.Léči...
Podezření na pohlavní chorobu
Dobry den, můj dotaz se týká pohlavních chorob. S přítelem...
Podezření na rakovinu prsu
Vážený pane doktore Je mi 14 let jsem kluk, ovšem...
Podezření na Bechtěrevovu chorobu
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na možnost onemocnění...
Úrazy hlavy a demence
Dobrý den, nedávno jsem četl pár studií, ve kterých...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Podezřelost na p.n.

Dobrý den,prosím Vás,měl jsem před 4 měsíce pohlavní styk při kterém se roztrhla...

Podezření

přeji krásný den. Můj dotaz směřuje k nemoci syfilis. Před 10.léty jsem vedl...

Podezření a obava z leukémie

hezký den, již jsem zasílal dotaz ohledně zdravotniho stavu ID 340200: dobrý...

Podezření meningitida

Dobrý den, mám podezření na meningitidu. Už tři dny mě bolí hodně hlava a...

Podezření na absces mandle

Dobrý den chtěla jsem se zeptat přitel měl podezření na abces ale doktorka mu...

Podezření na afty v krku

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Stalo se to, že mi ze dne na den natekly...

Podezření na ALS

Dobrý den, již několik týdnů mě trápí svalové záškuby. Mám je hlavně na nohách,...

Podezření na ALS

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně mé maminky. Je jí 47 let. Před...

Podezření na ALS

Dobrý den, před třemi týdny jsem prodělala svůj první tetanický záchvat. Do...

Podezření na ALS

Dobrý den, před třemi týdny jsem prodělala svůj první tetanický záchvat. Do...

Podezření na Amyotrofickou laterální sklerozu

Dobrý den, trpím úzkostí z onemocnění ALS, již jsem na tuto poradnu psal dotaz...

Podezření na anemii

Dobrý den. V posledním roce jsem měla spoustu potíží. Stálé bušení srdce,...

Podezření na aneurysma aorty

Dobry den. Manzel bol u kardiologa a tam je napisanu zaver susp. Aneurysma asc....

Podezření na angínu

Dobrý den, mám podezření na angínu. Ve středu se mi v puse objevil aft. V sobotu...

Podezření na anorexii

Dobrý den,mám dotaz a prosím o radu. Mám sestru u které mám podezření na anorexii.Za...

Podezření na astma

Dobrý den, jsem 16 ti letý sportovec, ale poslední rok se u mě naskytují dýchací...

Podezření na astma

Dobrý den, už dlouhodobě se mi ššpatn dýchá a mám záchvaty kašle, při velké...

Podezření na atopicky ekzém

Dobrý den, v prvním stádiu mého problému jsem měl pouze dva menší flíčky na...

Podezření na bakterie v moči

Dobrý den, již 2 týdny mám velmi citlivý močový měchýř, občasné pálení. Jsem...

Podezření na Bechtěrevovu chorobu

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na možnost onemocnění ankylosující spondylitidou...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Alergie na PNC

Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor. Je mi 32 let, první dceru jsem...

Opar koutku úst

Dobrý den, v průběhu vánoc (cca 26.12.) se mi utvořil asi opar v koutku úst....

Zarudlé okolí rtů a koutky

Dobrý den, již delší dobu mám potíže se zarudlým okolím rtů, problém trvá zhruba...

Vyšší glykémie při užívání kortikoidů

Dobry den, uz 8 mesicu jsem na kortikoidech (Mendrol), Sarkoidoza kuze, Bilateralni...

Nevysvětlitelné bolesti břicha

Dobrý den,od září 2007 mám nevysvětlitelné bolesti břicha,po spoustě vyšetření...

Streptokok v krku

Dobrý den, dlouhou dobu jsem se cítila hrozně unaveně a když jsem si nechala...

Žluté bělmo a červené žilky v očích

Dobrý Den, Už delší dobu mám takovej problém že mám nažloutlé bělmo a čerevený...

Bolest kůže při doteku

Dobrý den, je mi 23 let a cca pět let mi život znepříjemňuje hnusná bolest....

Křupání v kotníku

Dobrý den, je mi 14 let a při jednom pohybu levou nohou, mi začne velmi křupat...

Hojení po částečné amputaci článku prstu

Dobrý den Pane Doktore. Mám na vás prosbu.. Víte ja žiju sportem Motokros a...

Zánět patrových oblouků

Dobrý den, již 4. den mne bolí v krku, jako při angíně, ale krční mandle mám...

Krev a bílkovina v moči

Dobry den, memu manzelovi, 37 let, byla zjistena krev a bilkovina v moci. Sel...

Zůžení močovodu

Dvakrát do roka docházím k urologovi na sondáž močovodu, z důvodu s úžení močovodu,...

Chlamydie testy

Dobrý den, u mého partnera byly zjištěny chlamydie t. Já žádné potíže nemám,...

Sedmá nemoc

Dobrý den, dostala jsem od dcerky tzv. Sedmou nemoc “hlava,ruka,noha”,špatně...

Třes

Dobry den, mam takovy problem. Kdyz treba sedim tak citim v rukou takovy jemny...

Tlak v hlavě, bolest za ušima a celková únava

Dobrý den Mám takový problém. Začalo to takhle. Prvně tlak v oblasti čela...

Bolesti v krku a zvětšené uzliny v těhotenství

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, dcera před 5 lety prodělala borelii s mononukleózou....

Vyrážka na kloubech

Dobry den, dlouhodobe me trapi opakujici se vyrazka na rukou a kloubech. Puvodne...

Bolest při sezení

K mému předchozímu dotazu ještě dodatek: asi 3 měsíce mám při sezení bolesti...

Reklama
Zavřít