Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Podezření na Alzheimerovu chorobu, nasazení Landexu

Mozek a nervy Ivona 26.7.2017

Dobrý den,
mám dotaz ohledně otce (71 let). Trpí 5 let Parkinsonovou chorobou, před 4 lety prodělal mozkovou mrtvci (bez vážnějších následků). Neurolog vznesl podezření na Alzheimerovu chorobu s popisem v lékařské zprávě, že "vázne test hodin". Nasadil mu bez dalších testů Landex. Když jsem s ním znovu test zkoušela, ciferník bez problémů namaloval, jen měl stejně dlouhé obě ručičky. Lehkou časovou dezorientaci má od prodělaná mrtvice, jinak na něm rodina vůbec nic nepozoruje. Nezapomíná, neopakuje, mluví rozumně. Jen ruce při malování ho moc neposlouchají, protože trpí parkinsonským třesem a ztuhlostí. Myslíte, že "váznoucí test hodin" stačí k nasazení tohoto léku a k určení této diagnozy?
Předem Vám velice děkuji za odpověď...

Odpovídá lékař:

MUDr. Barbora Suchecká

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Nemocnice Kadaň

Dobrý den, většinou se dělá test MMSE a podle počtu bodů se nasazují (či nenasazují) léky. Zda byla ale léčba nasazena správně či nikoli, nechám na posouzení specialisty (neurologa) z naší konzultační ambulance. S pozdravem BB.

prim. MUDr. Vladimír Šigut
Odpovídá lékař:

prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov, Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

Dobrý den.
Alzheimerova nemoc se projevu komplexem příznaků s narušením vyšší nervové činnosti- uchování čerstvé paměťové stopy, její vybavení, vybavení i straších údajů určitého typu, ztráta orientace, schopnosti provést některou úlohu. Samotné prodělání mozkové příhody a rozvoj Parkinsonovy nemoci mohou některou tuto funkci také narušit. Tzv test hodin mohou také ovlivnit. Je jej potřeba také ale správně interpretovat. Pokud je horší ovládání tužky v důsledku ztuhlosti a tvz hypokineze u Parkinsonovy nemoci- je kresba „kostrbatá“ ale měla by mít logickou skladbu. Je ale faktem, že změny –poruchy mozku v určitých oblastech důležitých pro tzv praxi, představivost- tento test odhalí- je skutečně citlivý- i když jinak se u člověka problém zatím neprojevuje. Ale na stanovení diagnosy Alzheimerovy nemoci nestačí. K ní je důležitější tzv MMSE- minimental state examination test- standardizovaný dotazník, tak jak Vám uvedla paní doktorka Barchánková. K úhradě léků tzv kognitiv je dokonce dle metodiky zdravotní pojišťovny tento test a s určitým výsledkem předpokladem k úhradě na recept. Z druhé strany je ale vhodné kognitiva nasadit co nejdříve a v dostatečné dávce aby se průběh Alzheimerovy nemoci zpomalil.
Zdravím dr. Šigut

Související dotazy

Alzheimerova Choroba
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, z jakého vyšetření...
Alzheimerova choroba
Dobrý den,moje maminka bere už 10let léky na Alzheimerovu...
Alzheimerova choroba a parkinsonova choroba
Dobrý den,chtěla bych se zeptat jaký je rozdíl mezi...
Alzheimerova nemoc
Dobrý den, prosím o sdělení, kde můžu podstoupit...
Alzheimerova choroba
družka již čtvrtým rokem trpí alzhajmrovou chorobou.Léči...
Alzheimerova choroba
Dobrý den, potýkám se s Alzheimerovou chorobou mé babičky,...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Podezření

přeji krásný den. Můj dotaz směřuje k nemoci syfilis. Před 10.léty jsem vedl...

Podezření a obava z leukémie

hezký den, již jsem zasílal dotaz ohledně zdravotniho stavu ID 340200: dobrý...

Podezření meningitida

Dobrý den, mám podezření na meningitidu. Už tři dny mě bolí hodně hlava a...

Podezření na absces mandle

Dobrý den chtěla jsem se zeptat přitel měl podezření na abces ale doktorka mu...

Podezření na afty v krku

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Stalo se to, že mi ze dne na den natekly...

Podezření na akutní pankreatitidu po alkoholovém excesu

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda je možné rozeznat bolest slinivky od...

Podezření na ALS

Dobrý den, již několik týdnů mě trápí svalové záškuby. Mám je hlavně na nohách,...

Podezření na ALS

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně mé maminky. Je jí 47 let. Před...

Podezření na ALS

Dobrý den, před třemi týdny jsem prodělala svůj první tetanický záchvat. Do...

Podezření na ALS

Dobrý den, před třemi týdny jsem prodělala svůj první tetanický záchvat. Do...

Podezření na Amyotrofickou laterální sklerozu

Dobrý den, trpím úzkostí z onemocnění ALS, již jsem na tuto poradnu psal dotaz...

Podezření na anemii

Dobrý den. V posledním roce jsem měla spoustu potíží. Stálé bušení srdce,...

Podezření na aneurysma aorty

Dobry den. Manzel bol u kardiologa a tam je napisanu zaver susp. Aneurysma asc....

Podezření na angínu

Dobrý den, mám podezření na angínu. Ve středu se mi v puse objevil aft. V sobotu...

Podezření na anorexii

Dobrý den,mám dotaz a prosím o radu. Mám sestru u které mám podezření na anorexii.Za...

Podezření na antifosfolipidový syndrom

Dobrý den, chci se zeptat, zda lze dle základního hematologického vyšetření...

Podezření na astma

Dobrý den, jsem 16 ti letý sportovec, ale poslední rok se u mě naskytují dýchací...

Podezření na astma

Dobrý den, už dlouhodobě se mi ššpatn dýchá a mám záchvaty kašle, při velké...

Podezření na astma bronchiale

Dobrý den, už od konce července trpím nesnesitelnou rýmou/ucpaným nosem,...

Podezření na atopicky ekzém

Dobrý den, v prvním stádiu mého problému jsem měl pouze dva menší flíčky na...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Herpetická gingivostomatitida

Dobrý den, skoro před rokem jsem prodělala to, co zde na serveru nazýváte oparem...

Průjem

dobrý den, chtěla bych požádat o radu. Před 14 dny jsem dostala průjem a pobolíval...

Pálení pravého stehna

Dobrý den, prosím o názor. Už měsíc mě pálí pravé stehno, vnější část. V pohybu...

Bolesti v oblasti žaludku a hrudní páteře

Dobrý den, již delší dobu mě trápí bolesti v oblasti žaludku vystřelující do...

Tinnitus

Dobrý den, již cca 12 let trpím tzv. tinitem. Nelepší se to, spíš naopak....

Hodnoty štítné žlázy

Dobrý den, chtěla bych znát názor na hodnoty u vyšetření štítné žlázy: TSH-...

Dentální hygiena mi poškodila dásně

Jestli mi někdo ještě někdy doporučí dentální hygienu, tak dostane pěstí.... Dobrý...

Estrofem a přibírání

Dobrý den. Je mi 17 let a ještě jsem nikdy neměla menstruaci. Paní gynekoložka...

Chronický průjem u 2 letého dítěte

Dobry den, mam 2 letou dceru, a ta trpi posledni 2 mesice castymi prujmy. Plenku...

Antibiotika byla podána zbytečně či předčasně?

Dobrý den, chtěla bych požádat o radu. Moje dcera 2 a 3/4 roku si v pátek odpoledne...

Je mi divně

Dobrý den , už asi 2 dny trpím pravděpodobně úzkostí ,nebo něčím podobným cítím...

Nadměrná menstruace

Dobrý den, je mi 42 let a prosím o váš názor , v říjnu 2016 jsem byla na...

Stopa krve ve stolici

Dobrý den, je mi 23 a mám problémy s krví ve stolici. Před pár měsíci jsem...

Došlap po TEP kyčelního kloubu

Dobrý den, mám po TEP necementové kyčle.Mám striktní zákazdošlapu operovanou...

Štípnutí hmyzem do ucha

Dobrý den, jsme tedka teda v zahranici a moji mamku na pláži stipnul hmyz do...

Brnění malíčku a prsteníčku levé ruky

Dobrý den, již delší dobu se mi objevuje brnění malíčku a prsteníčku na levé...

Vliv statinů na rozvoj cukrovky II.typu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda lék na cholesterol Rosucard 40 mg, může...

Zákalky a "pavučinky" v zorném poli

Dobrý den. Před zhruba rokem a půl, se mi zničehonic objevil na levém oku drobný...

"Bílé kousky" v moči

Dobrý den, chtěl bych se poradit ohledně ,,něčeho" v moči. Odpoledne jsem...

Bolest stehen po operaci břicha

Dobrý den, dne 28. ledna na akutní operaci prasklého zánětlivého divertiklu...

Reklama