Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Pojistné plnění

Jiný problém Radek 11.7.2016

Dobrý den, dne 7.5. Jsem byl jako řidič motocyklu sražen jiným motorkářem cca v 90km/h v důsledku této nehody jsem měl ve Fakultní nemocnici v Ostravě diagnozovaných několik né až tak vážných úrazů. Nicméně na kontrolní vyšetření jsem se ve stanovené lhůtě dostavil na Mephacentrum v porubě a lékař mi shodnotil po 12 dnech ačkoliv jsem nemohl pořádně stále ani chodit ve zprávě, že údajné podvrtnutí hlezna je již bez otoku a hamatomu řešil mi jen ty další úrazy drobnější a léčbu hlezna zcela odflákl.. Jsem trochu silnější postavy. A díky tomuto co mi lékař napsal, mi pojišťovna neplnila na základu toho, že bolestivost a nehybnost není uznatelným nárokem k pojistnému plnění. Po asi 28 dní jsem stále jako řidič z povolání nemohl pracovat (řídit auto) z důvodu bolesti způsobené distorzí kotníku. Můj lékař mi způsobil absolutní pojistné neplnění pojišťoven i přes to co jsem mu říkal, že je třeba, aby zpráva splňovala, protože jsem toto konzultoval s pojišťovákem. Můj dotaz tedy zní : je běžnou praxí, aby při velice klidovém režimu a mazání mastí předepsanou lékařem otok po 10-12 dnech zmizel a tím pádem bych si mohl podat nesouhlas s pojistným plněním s posudkem jiného lékaře?

Odpovídá lékař:

MUDr. Nikola Klímová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře pro dospělé, Poliklinika Budějovická, Praha 4

Dobrý den,
netuším, jak jste měl nastavenou pojistnou smlouvu- nicméně pokud na úraz, tak podvrtnutí hlezna rozhodně úraz je.
A měl by být uznám úrazem a tím pádem pojistně odškodněn bez ohledu na to, jak dlouho pokračovala rekonvalescence.
Chápu, že pokud by rekonvalescence trvala déle nebo by nastaly nějaké komplikace, budete odškodněn více, to ale nic nemění na tom, že nárok na pojistné plnění tak jako tak máte, pokud máte tedy výše zmíněné pojištění na úraz. Je ale možné, že máte pojištění na něco jiného a proto Vám to neuznali...těžko říci bez bližších informací. A na Váš dotaz odpovídám: ano, otok může po 12 dnech zmizet. Vypsat formulář Vám může nově jiný lékař, ale přikládají se k formuláři i zprávy z nemocnice a pokud budou informace ve formuláři a ve zprávě spolu nesouhlasit, bude to pojišťovně divné.
Každopádně držím palce.
S pozdravem,
MUDr. Klímová

Související dotazy

Pojistné plnění u vody v koleni
Dobry den chci se zeptat zda pojistovna vyplaci penize...
Vyvrácení zápěstí
Dobrý den. Dnes jsem byla u lékaře a ten mi řekl, že...
Plnění pojištění po úrazu
Dobrý den. Po tříštivé zlomenině paty mám v propouštěcí...
Tříselná kýla je úraz nebo ne?
Dobrý den! Minulý měsíc jsem byl operován na tříselnou...
Obrna licniho nervu
Dobry den, byla mi diagnostikovana obrna licniho nervu...
RS
Dobrý den. V listopadu 2017 mi byla po MR diagnostikována...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Pochybnosti v postupu léčby během hospitalizace.

Dobrý den, mám nejasnosti v lékařské zprávě a pochybnosti v postupu léčby během...

Pochyby mezi IM a bolestí zad

Dobrý den, asi před 2ma lety mi sjelo auto na rameno a křuplo v zádech. Bolest...

Pochyby o HIV infektu

Dobrý den, před 3-4 měsíci jsem měl několik nechráněných styků s jednou...

Poinfekční obtíže

Před třemi týdny jsem měla velkou třesavku celého těla a 40 horečky. Odvezla...

Poizitivní ANA protilátky

Dobrý den,je mi 31 let a mám za sebou několik IVf cyklu se 4 potraty,jedno dítě...

Pojazykové žilní městky

Dobry den, na spodku jazyka se mi obcas objevi tmava bulka pravdepodobne nahromadene...

Pojem deprese

Dobrý den, mohu se zeptat.. Jaké jsou příznaky deprese a jaký je rozdíl mezi...

Pojem estrogenová dominance

Dobry den, rada by jsem se zeptala na hodnoty mych hormonu . Odber probehl v...

Pojem vyšetření

Dobry den, rada bych se zeptala, zda byste mi nebyli ochotni vysvětlit jako...

Pojimadlo

Dobrý den.Chtěla bych se zeptat za jak dlouho projímadlo působí a jak moc pomůýe...

Pojistné plnění u vody v koleni

Dobry den chci se zeptat zda pojistovna vyplaci penize za vodu v koleni Dekuji...

Pojištění

Dobrý den , moje známá , která pochází z Polska , má čtyřletou dcerku,která...

Pojišťovnou hrazené očkování Prevenarem 13

Dobrý den..můj malý tříletý synek prodělal od začátku roku 2011 do teď už tři...

Pojmy z ultrazvuku

Dobrý den, můžete mi prosím objasnit pojmy z dnešního ultrazvuku tj. 10.8.2011?...

Pokakávání

Dobrý den paní doktorko. Potřebovala bych radu ohledně dcerky. Je jí sedm let,...

Pokakávání 2,5 letého dítěte

dobrý den pani doktorko mám problém se kterým potřebuju poradit.Mám 2,5 letého...

Pokakávání 3,5 letého syna

dobrý den paní doktorko? Mám dotaz na pokakávání mého 3,5 letého syna. Jsem...

Pokakávání 4letého chlapečka

Dobrý den.Mám4.letého syna a pořád se pokakává do slipů.Vůbec si nechce říct...

Pokakávání 9 letého chlapce

Dobrý den můj 9letý syn neustále nestíhá chodit na záchod průjem nemá spíš si...

Pokakávání chlapečka

Dobrý den, problém se netýká přímo mě. Jsem nyní na brigádě v Klokánku a byl...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Uzliny

Dobrý den,muj děda umřel na rakovinu uzlin a mel i hodgkinuv lymfom.Me momentalne...

Puchyrky v puse

Dobrý den již týden me trápí lehká bolest v krku a červené pupinky v cele puse...

Bolest v nadbřišku

Zdravim zena je tehotna v 26tt, uz od pondeli ma krece do zaludku. Zkousela...

Krvavé puchýřky v ústech

Dobrý den. Cca od r. 2010 se mi v puse "dělají" krvavé puchýřky...

Bolest břicha- Crohnova nemoc

Dobrý den, už asi měsíc mám chronickou nemoc v podbřišku. Je doprovázena plynatostí,...

Je mi 19 let a nejde mi přetáhnout předkožka přes žalud

Dobrý den, je mi 19 let a nejde mi přetáhnout předkožka přes žalud. Předkožku...

Pocity, ze delam stale neco spatne

Vážená paní doktorko, předem se omlouvám, pokud položeny dotaz nespada do vaší...

Bílé pupínky u konečníku

Dobrý den,mám takový problém.udělaly se mi bílé,nebolestivé,trochu zašpičatělé...

Problémy s polykání a bolest v krku

Dobrý den, už dva týdny mě trápí bolest v dolní části krku ,řekl bych pod ohryzkem...

Biofenac a krvácení z nosu

Dobrý den, přes měsíc užívám biofenac 100mg/2x denně a zatím na doporučení...

Nateklý čípek v krku

Dobrý den, zhruba před 5 dny jsem si všiml, že mi v krku něco vadí. Po tom,...

Hnisavý výrustek na nose a puchýřovitý výstupek v podpaží

Dobrý den, prosím Vás o radu. Asi před týdnem jsem měla pod nosem lehký strup...

Krev ve stolici, bolest v boku

Dobrý den,mám doraz už jsem zoufalá...!V roce 10/2016 mi po velké námaze začalo...

Brnění malíčku a části prsteníčku

Dobrý den, v posledních cca 14 dnech pociťuji brnění a necitlivost v malíčku...

Začátek léčby hypotyreózy

Dobrý den. Zjistili mi sníženou funkci štítné žlázy (mám tam autoimunitní zánět...

Možnost otěhotnění

Zdravím... Když jsme měli pohlavní stykl s partnerkou během jejích "krámů"může...

Spontánní potrat

Dobrý večer, v listopadu roku 2015 jsem prodělala bezbolestný a i bez jakéhokoliv...

Rýma u dítěte

Dobrý den, můj osmiletý syn dnes zažil toto. Začala ho brnět hlava, oči stály,...

Akutní bolesti v pravém boku a zvýšená teplota

Dobrý den . Mam už 3 dny bolesti břicha v pravém boku . Mela sem zvysenou...

Kam se mohu obrátit když má lékař dovolenou?

Dobrý den, ráda bych se zeptala, když můj lékař má dovolenou a nemá napsaný,...

Reklama
Zavřít