Porucha trávení
Dobrý večer,
Mám 46 rokov, 93.5kg a meriam 187cm. Pred mesiacom som mal cca 3-4 hod po ťažšom jedle zvýšené bolesti v oblasti ľavého hypochondria a pod ľavým rebrovým oblúkom s tým, že bolesť sa šírila smerom do chrbta. Nasledovali 4 až 5 stolíc pričom posledné 2 už boli úplne vodnaté sfarbené do žlta. Deň pred tým som vypil cca 0,6l bieleho vína. Asi 3-4 dni som držal diétu a potom som sa začal normálne racionálne stravovať s tým , že som 2 týždne pil čaj z koreňa púpavy a potom 4 dni z puškvorca a nepil som žiadny alkohol ani kávu a nejedol sladké, mastné.... Stolica sa upravila aj bolesti ustúpili (ostal iba taký nešpecificky pocit ťahu v tejto oblasti obzvlášť pri pohybe alebo zatlačení pod rebrom). Plynatosť sa tiež zmiernila. Musím podotknúť, že problém so zvýšenou plynatosťou som mával takmer stále, taktiež pred cestovaním som niekedy musel ísť 2-3 krát na toaletu.
Minulý týžeň sme mali rodinnú oslavu kde sa viac pojedlo a niečo vypilo a nasledujúci deň sa bolesti vrátili s tým, že som mal viackrát stolicu aj hnačkovitú. Ďalší deň som raňajkoval ovsenú kašu a perkelt z králika a podvečer som mal 2 krát riedku stolicu, pričom druhá bola zložená len z nestráveného jedla - asi tie vločky. Za dva dni som schudol o 3 kg! (...to som bol už celkom v strese...z pocitu, že mi pankreas prestal zrazu pracovať a myšlienky mi začali spájať tieto symptómy aj z tou najhoršou možnou diagnózou, rakovinou... )
Na druhý deň som šiel k mojej doktorke, ktorá vyjadrila podozrenie na pankreas a dala mi urobiť krvné testy a rozbor moču a USG orgánov brucha. Výsledky prikladám do prílohy, amylázy S-AMS mi vyšli nižšie ináč všetko by malo byť v poriadku, s tým, že mi odporučila užívať pankreolan forte 1-1-1. Keď som sa je pýtal, či to nemôže byť napríklad syndróm dráždivého čreva, tak to zamietla a odoslala ma za gastroenterológom, ktorý to uzavrel ako práve syndróm dráždivého čreva. Predpísal mi Meteospasmyl 1 tabletu denne, s tým, že by mali bolesti ustúpiť a pankreolan užívať nemusím, čo som aj v piatok hneď urobil. Včera som mal ale už 2 stolice, pričom druhá bola hnedá dosť zapáchajúca a objemná kašovitá 6- typ a stále mám také zvláštne pocity, napr. mravčenie v chrbtici v TH úseku - 6,7,8 a zvláštnu slabosť v nohách, lýtkach. ( Vroku 2016 mi bol robený RTG chrbtice so záverom esovitá skolióza mierneho st., akcentácia kyfózy, ploché telá stavcov v strednom TH úseku, s miernou def. Spondylózou).
Počas užívania pankreolanu stolica bola vcelku v norme. Dnes som mal stolicu 1 krát už lepšiu aj keď viac zapáchajúcu, svetlohnedú trochu mäkšiu niečo medzi 4 a 5 typom. Stále mám ale taký zvláštny tlmený pocit v črevách a zvierači ako na ďalšiu stolicu- hnačkovitú, zvlášť pri uvoľňovaní plynov- ale našťastie neprichádza ? Chuť do jedla mám ale nie tak ako pred tým, stále mám pocit plnosti a ťažoby aj po zjedení menšieho množstva. Dosť grgám a mám pocit jemného pálenia.
Prikladám ešte vyšetrenie z 22.03.2016, kde som už bol vyšetrovaný na dyspeptický syndróm počas prekonávania CMV mononukleózy.
Môžete mi prosím objasniť či moje súčasné problémy súvisia z pankreasom, alebo je to ten syndróm dráždivého čreva a ako by sa malo postupovať ďalej? Dá sa z priložených vyšetrení vylúčiť pankreas úplne. Nie je možné, že sa na USG môže prehliadnuť napr. ložisková lézia na tele alebo chvoste pankreasu, ktorý nie vždy musí byť dobre viditeľný celý? Alebo to vylučujú výsledky krvi - amyláza? Môže nižšia amyláza mať vplyv na trávenie, treba kvôli tomu užívať pankreolan? Čo znamená že pankreas je ľahko fibrotický , môže to mať vplyv na funkčné poruchy trávenia? Čo vlastne tieto vyšetrenia vylúčili aké možné diagnózy? Mali by nasledovať na základe týchto výsledkov nejaké ďalšie vyšetrenia? Alebo sa nemám čoho obávať a po čase sa to upraví? Na čo by som si prípadne mal dávať pozor do budúcna a ako dlho napr. nepiť kávu, jesť sladké a mastné atď....
Vopred ďakujem za odpovede, ktoré mi to objasnia.
Dobrý den pane Vladimíre, ultrazvuk je základní vyšetření a není zcela specifické, pokud m...
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, pane Vladimíre, rozumím, že Vás Vaše potíže zneklidňují, ale myslím, že nneí...