Potíže při tělesné zátěži, vysoký tep, dušnost, bolesti na hrudi
Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké vyšetření, ...
Dobrý den, mám asi 4 roky problémy se srdcem. Začaly tak, že jsem odpadávala při větší zátěži (několik kol běhu, bruslení, několik kilometrů na kole) po tom jsem cítila stále rychlejší a prudší tep a nemohla jsem dýchat. Když jsem proto zastavila, začalo mi hučet v hlavě, do hlavy šel tlak a silná bolest a neviděla jsem, spadla jsem k zemi, lapala po dechu, srdce bušilo dál a nešlo to zklidnit, úleva přišla po 10-15min, po kterých přetrvávala bolest na hrudi několik desítek minut až hodin, než se stav uklidnil. Dostala jsem Holtera na tep i na tlak na 24h, natočili mi EKG, provedli ECHO, mírná tachykardie, drobné neškodné arytmie, doporučen test na nakloněné rovině, ale objednání za půl roku. Stav se zhoršil v tom smyslu, že stačila menší zátěž k vyvolání stejných potíží. Opět EKG a následovaly desítky vyšetření oblasti hrudníku - plicní, alergologie, gastroskopie, rentgeny, MRI, CT, ORL, fyzioterapie, ortoped, neurolog, psychiatr, psycholog, angiolog, ultrazvuky břicha, krku...de facto nikde nic. Podezření na reflux, že v jícnu byl nějaký mírný zánět, nemám na to ale ani žádné léky, doktor to považoval za nezávažný stav, sem tam cucám Rennie, mám zdravější stravu a více pod hlavou při spánku, menší porce, klasická opatření. Kvůli tomu dušení po námaze si mysleli, že mám astma, když na srdci nic nezjistili, tak jsem dostala kortikoidy a inhalátor. Beru to dva roky, ale testy na astma jsou všechny negativní (feno, spirometrie..) a to opakovaně. Celkově všechna ta vyšetření proběhla několikrát. Stav se stále zhoršoval, ubývala moje schopnost fyzické aktivity, pokud jsem něco dělala, nastal stav, jako výše. Opakovaně dělaná echa, ekg, gastroskopie a spirometrie, vyšetření psychiatrem, psychoterapie a nevím co ještě nepřinesly výsledky. Jediné co se ví je, že jsou velké výkyvy v tepu, klidový 40-50, spánek i pod 40, ale kdyz mě nechali oběhnout ordinaci po chodbičce, tep 200. Poslali mě do poradny, zvažovali operaci, kardiostimulátor, ale po týdenním holterovi prý sice velké výkyvy, ale vše sinusové a není potřeba to řešit. Asi podrážděná nervová soustava. Momentálně jsem už rok a půl ve stavu kdy jsem se musela úplně vzdát veškerého sportu, spousty dalších aktivit, v práci si vyřídit speciální kartu, abych mohla používat výtah, protože schody nevyjdu. Nemohu se rozběhnout za dětmi, ani s nimi skákat přes gumu, nevynesu kolo ze sklepa po schodech, stačí mi rychle vstát a nemohu dýchat, bolest na hrudi je silná, sviravá, srdce namáhavě tluče a bolí z toho v hlavě, na té hrudi a nemůžu mluvit ani dýchat, začne to pískání v uších a jdou na mne mdloby, Zklidnění trvá z akutního stavu minuty, celkově do odeznění bolesti desítky minut. Momentální situace s covidem jakékoliv řešení odložila, ani obvodní lékař nemá čas se mi věnovat. Lékaři to berou tak, že mám podle EKG, tlaku i echa srdce jako zvon, zdravé a silné, příčina je jinde a nic mi nehrozí. Když se snažím přes tu bolest s dušnost pokračovat v aktivitě, je ten stav pak strašný a bojím se, že mě to zabije. Při zátěži mě nikdo nevyšetřil, měla jsem o to zájem, ale prý neni potřeba, EKG a Echo stačí. Jsem naštvaná, musím žít jak 80 stařena, dřív jsem se věnovala jezdectví, horolezectví, běhu, plavání, svalstvo mám z toho dnes jak houbu, děti to omezuje, nezvládám kopce, rozhledny, nic. D-dimery jsem měly brané 3x, v pořádku. KO v pořádku. Borelioza v porádku, železo, horcík, vápník, vitaminy beru, mám kontrolovano a v poradku. Doktor mi rekl, ze kdyz mi to dela zle, at se proste nenamaham, diagnoza zadna, lecba zadna, kdybych mela potize, mam prijit. Ja potize mam, chodim tam porad, maji mě už za otravného pacienta, vzdy udelaji EKG a poslou me domu. Okolí když mne vidělo po zátěži, tak mi volali sanitku, v klidu nic takového nemám. DOTAZY: Co to může být? Je to nebezpečné? Co s tím? Je mi 30, nehodlám takto zůstat. Snaha o postupný trénink je úplně marná, stačí 10 metrů klusu a je to, jak píšu. Tady už mi navrhli prac.sportovní medicíny, ale žádanku mi lěkar nedal (srdce mám zdravé - v klidu ano). Co si mám zaplatit za ta vyšetrení? Prípadne jak to resit na pojistovnu, jsem skrz pandemii temer porad doma s detmi, penize navic nemame ted nikdo, ta vysetreni jsou v radech tisicu. Primarne me zajima, jestli mi hrozi selhani srdce nebo infarkt vice nez zdravemu cloveku, pokud mam ta vysetreni, co mam, v poradku. Jestli totiz nehrozi, zkusila bych opakovane jit pres tu dusnost a bolest a vytrenovat se, ale nechci se odrovnat. Normalni mi to rozhodne neprijde, tak nechapu, ze nejsou schopni zjistit vice - nejake zatezove testy, nebo tak neco. Děkuji Vám.
MUDr. Magdalena Žáková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Státní ústav pro kontrolu léčiv a MEDIAM s.r.o, PrahaDobrý den, po přečtení Vašeho dotazu mě napadá dovyšetřit Vás po revmatologické stránce,...
