Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Potíže při tělesné zátěži, vysoký tep, dušnost, bolesti na hrudi

Revmatologie Denisa 28.2.2021

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké vyšetření, ...
Dobrý den, mám asi 4 roky problémy se srdcem. Začaly tak, že jsem odpadávala při větší zátěži (několik kol běhu, bruslení, několik kilometrů na kole) po tom jsem cítila stále rychlejší a prudší tep a nemohla jsem dýchat. Když jsem proto zastavila, začalo mi hučet v hlavě, do hlavy šel tlak a silná bolest a neviděla jsem, spadla jsem k zemi, lapala po dechu, srdce bušilo dál a nešlo to zklidnit, úleva přišla po 10-15min, po kterých přetrvávala bolest na hrudi několik desítek minut až hodin, než se stav uklidnil. Dostala jsem Holtera na tep i na tlak na 24h, natočili mi EKG, provedli ECHO, mírná tachykardie, drobné neškodné arytmie, doporučen test na nakloněné rovině, ale objednání za půl roku. Stav se zhoršil v tom smyslu, že stačila menší zátěž k vyvolání stejných potíží. Opět EKG a následovaly desítky vyšetření oblasti hrudníku - plicní, alergologie, gastroskopie, rentgeny, MRI, CT, ORL, fyzioterapie, ortoped, neurolog, psychiatr, psycholog, angiolog, ultrazvuky břicha, krku...de facto nikde nic. Podezření na reflux, že v jícnu byl nějaký mírný zánět, nemám na to ale ani žádné léky, doktor to považoval za nezávažný stav, sem tam cucám Rennie, mám zdravější stravu a více pod hlavou při spánku, menší porce, klasická opatření. Kvůli tomu dušení po námaze si mysleli, že mám astma, když na srdci nic nezjistili, tak jsem dostala kortikoidy a inhalátor. Beru to dva roky, ale testy na astma jsou všechny negativní (feno, spirometrie..) a to opakovaně. Celkově všechna ta vyšetření proběhla několikrát. Stav se stále zhoršoval, ubývala moje schopnost fyzické aktivity, pokud jsem něco dělala, nastal stav, jako výše. Opakovaně dělaná echa, ekg, gastroskopie a spirometrie, vyšetření psychiatrem, psychoterapie a nevím co ještě nepřinesly výsledky. Jediné co se ví je, že jsou velké výkyvy v tepu, klidový 40-50, spánek i pod 40, ale kdyz mě nechali oběhnout ordinaci po chodbičce, tep 200. Poslali mě do poradny, zvažovali operaci, kardiostimulátor, ale po týdenním holterovi prý sice velké výkyvy, ale vše sinusové a není potřeba to řešit. Asi podrážděná nervová soustava. Momentálně jsem už rok a půl ve stavu kdy jsem se musela úplně vzdát veškerého sportu, spousty dalších aktivit, v práci si vyřídit speciální kartu, abych mohla používat výtah, protože schody nevyjdu. Nemohu se rozběhnout za dětmi, ani s nimi skákat přes gumu, nevynesu kolo ze sklepa po schodech, stačí mi rychle vstát a nemohu dýchat, bolest na hrudi je silná, sviravá, srdce namáhavě tluče a bolí z toho v hlavě, na té hrudi a nemůžu mluvit ani dýchat, začne to pískání v uších a jdou na mne mdloby, Zklidnění trvá z akutního stavu minuty, celkově do odeznění bolesti desítky minut. Momentální situace s covidem jakékoliv řešení odložila, ani obvodní lékař nemá čas se mi věnovat. Lékaři to berou tak, že mám podle EKG, tlaku i echa srdce jako zvon, zdravé a silné, příčina je jinde a nic mi nehrozí. Když se snažím přes tu bolest s dušnost pokračovat v aktivitě, je ten stav pak strašný a bojím se, že mě to zabije. Při zátěži mě nikdo nevyšetřil, měla jsem o to zájem, ale prý neni potřeba, EKG a Echo stačí. Jsem naštvaná, musím žít jak 80 stařena, dřív jsem se věnovala jezdectví, horolezectví, běhu, plavání, svalstvo mám z toho dnes jak houbu, děti to omezuje, nezvládám kopce, rozhledny, nic. D-dimery jsem měly brané 3x, v pořádku. KO v pořádku. Borelioza v porádku, železo, horcík, vápník, vitaminy beru, mám kontrolovano a v poradku. Doktor mi rekl, ze kdyz mi to dela zle, at se proste nenamaham, diagnoza zadna, lecba zadna, kdybych mela potize, mam prijit. Ja potize mam, chodim tam porad, maji mě už za otravného pacienta, vzdy udelaji EKG a poslou me domu. Okolí když mne vidělo po zátěži, tak mi volali sanitku, v klidu nic takového nemám. DOTAZY: Co to může být? Je to nebezpečné? Co s tím? Je mi 30, nehodlám takto zůstat. Snaha o postupný trénink je úplně marná, stačí 10 metrů klusu a je to, jak píšu. Tady už mi navrhli prac.sportovní medicíny, ale žádanku mi lěkar nedal (srdce mám zdravé - v klidu ano). Co si mám zaplatit za ta vyšetrení? Prípadne jak to resit na pojistovnu, jsem skrz pandemii temer porad doma s detmi, penize navic nemame ted nikdo, ta vysetreni jsou v radech tisicu. Primarne me zajima, jestli mi hrozi selhani srdce nebo infarkt vice nez zdravemu cloveku, pokud mam ta vysetreni, co mam, v poradku. Jestli totiz nehrozi, zkusila bych opakovane jit pres tu dusnost a bolest a vytrenovat se, ale nechci se odrovnat. Normalni mi to rozhodne neprijde, tak nechapu, ze nejsou schopni zjistit vice - nejake zatezove testy, nebo tak neco. Děkuji Vám.

Odpovídá lékař:

MUDr. Magdalena Žáková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Státní ústav pro kontrolu léčiv a MEDIAM s.r.o, Praha

Dobrý den, po přečtení Vašeho dotazu mě napadá dovyšetřit Vás po revmatologické stránce, tj. z hlediska zánětů měkkých tkání a obecně onemocnění pojivových tkání, včetně autoimunitních onemocnění, s tím, že musí ale revmatolog vidět všechny výsledky dosavadních vyšetření, aby si mohl udělat co nejpřesnější vstupní obraz Vašich obtíží a nálezů. Někdy za popsanými obtížemi bývá (dobře skrytá) příčina v těchto typech onemocnění. (Potzn. Revmatologie spadá pod "nad-obor" vnitřní lékařství, tj. revmatolog bývá zároveň internista).
Co se týká rizika infarktu nebo selhání srdce, při normálních nálezech na provedených vyšetřeních byste neměla mít vyšší riziko jejich vzniku. Zátěžové vyšetření, když máte obtíže právě při zátěži, by bylo podle mého názoru naopak vhodné, ale je pravda, že nyní, kvůli situaci s COVID infekcí, jsou tato vyšetření omezena.
Ohledně cvičení/udržování kondice, jistě by bylo dobré, kdyby se Vám dařilo cvičit alespoň do snesitelné zátěže, i kdyby to měla být pomalá jóga nebo pilates. Přes obtíže nedoporučuji jít se zátěží.
Na prudké zvýšení tepu při zátěži by mohlo pomoci zkusit užívat nízkou až minimální dávku tzv. betablokátorů, možná už Vám je zkoušeli předepsat?
Předám Váš dotaz našim sestrám, zkusí Vám pomoci vyhledat vhodného specialistu. Přeji hezký den a zdravím.

Související dotazy

Vysoký tep
Dobry den, je mi 23 let a fotbal hraju od 6 let. Nikdy...
Dušnost, bolest na hrudi
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, v poslední době...
Tepová frekvence při zátěži
Dobry den, jsem zena,je mi 44 let, 165cm/59kg. Pravidelne...
Vysoký tep a bolesti na hrudi
Dobrý den do poradny. Trápí mě již více jak půl roku...
Dušnost po zátěži ( 35 schodů )
dobrý den chci se zeptat moje kamarádka bere tabletky...
Dušnost a reflux
Dobrý den, Je mi 32 let, výška 171cm, váha 79kg...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Potíže při roztroušené skleroze

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na svůj zdravotní stav. Často mě silně tahá...

Potíže při sexu

Dobrý den, s přítelem (mě 16, mu 17) jsme zkoušeli asi už 3x mít sex, ale pokaždé...

Potíže při sexu

Dobrý den, mám už dlouho trvající problémy při pohlavním styku.když do mě partner...

Potíže při sexu

Dobrý den Mám jistý problém. Spolu s přítelem se uspokojujeme, ale jakmile...

Potíže při sexu

Dobry den, s pritelem nam klape vse bohuzel az na sex, ktery oba mame radi...

Potíže při sexu, výtok

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na svůj problém.. Před 3 měsíci jsem začala...

Potíže při spánku

Dobrý den, potřebovala bych poradit. Zřejmě je to kvůli psychice, protože jsem...

Potíže při stahování předkožky

Dobrý den, Mám takový problém Je mi 19 let a mám potíže při stahování předkožky Bez...

Potíže při stolici

Dobrý den, již nějakou dobu při utření po stolici se mi na papíře objeví...

Potíže při stresu

Dobrý​ den.V posledních týdnech jsem byla docela nervozni a ve stresu.Ted me...

Potíže při tenise po zlomenině předloktí

Dobrý den, můj 11letý syn hraje závodně tenis. V 6letech měl zlomeninu pravého...

Potíže při užívání antikoncepce

Dobrý den, je mi 19 let, druhým měsícem užívám hormonální antikoncepci, před...

Potíže při vstávání z postele - pocit, že předměty jsou v pohybu (krční páteř?)

Je tomu týden, co mám po ránu problémy při vstávání z postele. Projevují se...

Potíže při vyprazdňování

Dobrý den, prosím o radu, asi tři roky mám velké obtíže při vyprazdňování.Začala...

Potíže při záteži

Dobrý podvečer, obracím se na Vás z důvodu nemilých událostí, které se mi vyskytli...

Potíže při změně antidepresivní terapie

Dobrý den, při návštěvě psychiatrie před třemi týdny mi byla diagnostikovaná...

Potíže přo močení

Dobrý den, už poněkolikáté trpím na pálení při močení, nebo spíš ke konci močení....

POTÍŽE PSYCHOLOGICKÉHO RÁZU

Dobrý den! Je mi 20 let, studuji VŠ, necítím se být fizicky nemocná, co mě delší...

Potíže s Achillovou šlachou, bolest lýtka

Dobrý den,, už dlouhé měsíce mě bolelo chodidlo (pata, achylovka) občas bolest...

Potíže s Achilovkou, potíže s chůzí

Dobrý den, začátkem května jsem byl na horách (batoh, spacák...) a natáhl...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Krvácení z penisu po styku

Dobrý den,prosim o radu.Přítel po styku krvácí z penisu.Je to jen par kapek,k...

Oteklá tvář

Dobrý den, již cca tři měsíce vidím na své tváři lehký otok...začíná pod okem...

Duodenogastrický reflux a zánět žaludku

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, asi před týdnem jsem se probudila se silnými...

Oteklá ruka.

Dobrý den.Chtěla bych se zeptat,už asi tři dny pozoruji těžkou levou ruku a...

Covid a infekčnost

Dobrý den, 16.12. jsem měla pozitivní test na Covid. Kontakt s nakaženým 6.12.,...

Očkování proti meningokokům sk. B u kojenců

Dobrý den, prosím Vás jaký máte objektivní názor na očkování proti medingokok...

Motání hlavy, únava, bolesti na hrudi a poruchy vizu

Dobrý den, Potřeboval bych poradit, přítelkyni už delší dobou trápí tyto...

Furunkl na genitálu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat co to vlastně je? Příkládám fotku. Nebolí to,...

Dlouhodobé škrábání v krku

Dobrý den, již přes měsíc mě neustále škrábe v krku. Byla jsem na ORL, kde...

Oteklá tvář

Dobrý den, před 2 dny mi přes noc otekla tvář. A mám strach aby se mi to nedostalo...

Zolpidem v těhotenství

Dobrý den, moje matka trpí nespavostí již asi 10 let teď je však těhotná a...

Důlek na čele

Dobrý den, mám dotaz ohledně rýh / nerovností na lebce. Možná se budu ptát...

Bolest na levé straně pod žebry

Chtěla bych se zeptat ,co by to mohlo být za problém.Bolesti pod žebry na levé...

Ucpaná potní žláza - miliaria crystallina

Mám tuto bouličku nad okem, co by to mohlo být? Nebolí mě ani nesvědí,nic takového,je...

Mravenčení palce u nohy

Už vyse dvoch mesiacov mi trpne velky palec na nohe a casť chodidla pod nim....

Motání hlavy, třes rukou, studený pot

Dobrý den, už nějakou dobu mám problém. Začne se mi najednou motat hlava, třesou...

Bulka u konečníku

Dobrý den asi před týdnem se mi udělal bulka v okolí rekty. Je tvrdá, moc nebolí...

Otekla tvar pod okem

Dobry den,mam dotaz. Dnes sel syn (2roky) ve 12hod spinka,kdyz se vyspal,vsimla...

Léky při kojení: Brufen a Imodium

Mám skoro 4. měsíčního zdravého chlapečka, kterého plně kojím. Vzala sem si...

Bolest konečníku, bolest břicha, křeče

Dobrý den. Právě sedím u PC po probdělé noci, kdy mě stíhal jeden „stah“ za...

Reklama