Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Pozdní přechod žluči do GIT, hraniční evakuace žluči

Trávení Dita 2.4.2020

Dobry den, byla jsem na vysetreni zlucniku a jater. Problem mam v nadymani a pocitu plnosti. V priloze posilam vysledek a muj dotaz, prosba...nechci v teto situaci s virem zatezovat lekare s tim, ze pujdu na ambulanci do nemocnice, ktera me na vysetreni odeslala. Tak bych rada vedela zda prilozeny vysledek vysetreni mam nejak resit nebo to pocka az bude lepsi situace. Moc dekuji za odpovedet. Dita

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.cz

Dobrý den paní Dito, není to úplně běžný test a jeho provedení musel navrhnout lékař z důvodů, které neznáme. Na bližší vyjádření bychom potřebovali vědět, co máte za těžkosti, jaká byla vyšetření a s jakými výsledky, zda jste měla například operaci břicha, máte nějakou jinou nemoc, se kterou se léčite atd. Na základě pouze tohoto výsledku lze říct, že ve Vašem žlučovodu v jednom místě dochází ke změnám v průtoku žluči, a pak že žluč se dostává do střeva poněkud pomaleji, ale jde jen o hraniční výsledek. Do žaludku se žluč nedostává v nenormálním množství. Co to pro Vás znamená, je možné posoudit jen se znalostí výše uvedeného. Může jít například o nějaké zúžení v oblasti žlučovodu. Váš dotaz pošlu odbornému lékaři, ale bylo by dobré doplnit informace, abyste dostala přesnější odpověď. Jinak samozřejmě kontaktujte to pracoviště, které Vás na vyšetření vyslalo. S pozdravem MUDr Soňa Boušková

Odpovídá lékař:

MUDr. Mgr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v Praze

Vážená paní Dito, dynamickou scintigrafii jater a žlučových cest indikujeme u pacientů až po provedení základních vyšetření, jako je sono, laboratoř, endoskopie. Někdy máme konkrétní podezření na nějakou patologii jater, jindy jsou všechna základní vyšetření normální, ale pacient má přesto potíže, které popisuje charakteristicky tak, že imponují jako od jater/žlučových cest. Tedy nám chybí mezičlánek - výsledky základních vyšetření.
V kontextu těchto dalších údajů se pak dá interpretovat nález zaslaného vyšetření. Pokud jste měla uvedená vyšetření s normálním nálezem a měla jste normální jaterní testy, pak je dost dobře možné, že odtok žluči je funkčního původu. To znamená, že se jedná o poruchu pohyblivosti (peristaltiky) žlučových cest, která zpomaluje odtok žluči do dvanáctníku poté, co se najíte. V léčbě takových pacientů se uplatňují spasmolytika (Algifen), ale také prokinetika (Itoprid) nebo atypická antipsychotika (Prosuplin), přičemž hlavní je potřeba vysvětlit, že se nic vážného neděje, protože pacienti mívají potíže často způsobené především obavami z nemoci a stresem, někdy pacienti mohou profitovat z psychoterapie. Je ale také dost dobře možné, že při dosavadních vyšetřeních lékaři již něco našli (např. na sono, nebo laboratorně) a scintigrafické vyšetření bylo cílené na nějakou konkrétní diagnozu - to těžko posoudím.
Nález na scintigrafii je tedy potřeba interpretovat v kontextu uvedených vyšetření. Sám o sobě tento nález není důvodem, proč byste měla rychle hledat lékaře. Zároveň není důvod, proč se neobrátit na svého lékaře telefonicky. Specialisté v době epidemie omezili neakutní péči, a tak se někdy v práci paradoxně nepřetrhnou (případně se střídají na směny a pracují v menším počtu), tedy odesílajícímu lékaři zavolejte a domluvte si další postup - např. že výsledek vyšetření třeba pošlete mailem a pak si zavoláte, v dnešní době se lékaři uchylují i k takovým způsobům komunikace. Nepochybuji, že i odesílající lékař je zvědavý na výsledek. Omezení neakutní péče přirozeně vedlo k tomu, že mnoho specialistů dnes pracuje jako call-centrum, pojišťovně pak vykazují kód telefonické konzultace namísto ambulantní návštěvy. Osobně se domnívám, že se o nic závažného jednat nebude, ale že Vám Váš lékař případně může pomoci předpisem léků, které byste mohla vyzkoušet, případně navedením v dietě a ev. k psychoterapii. S pozdravem Anna Prchlíková

Související dotazy

Návrat žluči do žaludku
Dobrý den, prosím o posouzení nálezu žluči v žaludku...
Reflux žluči
Dobrý den, asi před 3 nebo 4 týdnama mě začalo bolet...
Přechod ?
Dobrý den,je mi 43 let-děti nemám,začaly mi letošním...
Pozdni mononukleoza
Dobrý den,chtela bych se zeptat, co znamena pojem...
Návrat žluči do žaludku
Dobrý den pane doktore, bude toho více. Trpím často...
Pozdní gestóza během těhotenství
Jak se projevuje pozdní gestoza během těhotenství....

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Pozdější užití antikoncepce

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na problém ohledně braní nového platíčka antikoncepce....

Pozdější užití pilulky

Dobrý den, Měla jsem před 6 dny pohlavni styk s přítelem.Užívám antikoncepci...

Pozdější začátek braní AK

Dobrý den, minulé 2 měsíce jsem brala antikoncepci bez přestávky a gynekolog...

Pozdní akné

Dobry den. Pordte prosim. Na hornich polobine zad na krku castecne i na obliceji...

Pozdní gestóza během těhotenství

Jak se projevuje pozdní gestoza během těhotenství. Lze jí předcházet a může...

Pozdní komplikace po operaci žlučníku

Dobrý den přeji, mám 2 měsíce od laparoskopické operace žlučníku, ve kterém...

Pozdní léčba hypofunkce štítné žlázy v těhotenství

Dobry den, mam 29r. a som v 17tt. Na endokrinologii som sledovana od zac. tehu,...

Pozdni mononukleoza

Dobrý den,chtela bych se zeptat, co znamena pojem pozdní mononukleoza? V pondeli...

Pozdní očkování

Dobrý den, mám syna kterému 8.října bude 6 měsíců???? Nemáme tedy už nárok na...

Pozdní pilulka pátý den v 1.týdnu (Vreya)

Dobry den, chtěla bych se zeptat, jestli můžu otěhotnět, když jsem s přítelem...

Pozdní syfilis

Dobrý den ,neberte to ,že bych paní doktorce Evě Gadoši co mi odpověděla na...

Pozdní těhotenství

Dobrý den, mám jeden dotaz. Již pár dní mám pocit pohybů dítěte v podbříšku....

Pozdní termín vyšetření

Dobrý den, mamince praktický lékař u pravidelné kontroly v lednu zjistil,...

Pozdní užití antikoncepce

Dobrý den, mám dotaz, v sobotu 28.5.2011 jsem si měla v 20:00 vzít antikoncepci,...

Pozdní užití pilulky

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Ve 12:00 beru pilulku. Jenže jsem na ní 2x...

Pozdní vyvrcholení, ejakulace

Dobrý den, obracíme se na vás s problémem mého přítele. Při sexu se nemůže opravdu...

Pozice varlete

Dobrý den. Po operaci praveho varlete kvuli hydrokele se neustale obavam kvuli...

Pozice varlete po operaci hydrokely

Dobrý den. Zda se mi že po operací hydrokely na pravém varleti je buď celý obal...

Pozitivita ANA protilátek

Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu. Vzhledem k onemocněním, které...

Pozitivita anti HCV

Dobrý večer, chcela by som sa informovať, ak som raz mala výsledok HCV reaktívny,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Krev v oku

Dobry vecer, jiz nekolik dni mám v oku rozlitou krev, nebo spise takovy krvavy...

Menstruace

Dobrý den, bude mi 29let a HA beru již 10 let (nejdříve cilest a cca 4roky...

Tlak v lýtku

Dobrý den, dnes již pátý den mám pocit mírného tlaku uprostřed lýtka a občasného...

Bulka pod jazykem

Dobrý den, Již více než 14 dní mám pod jazykem na jedné straně jakoby vodnatou...

Boule na holeni

Dobry den, nahodou jsem objevila na obou nohach na holeni 2 boule nad sebou,...

Bolest žaludku

Dobrý den, celou sobotu jsem měla průjem a bolel mě žaludek. Nic jsem celý...

Svědění a pálení očí.

Dobrý den, dlouhodobě trpím na slzení očí, vždycky jsem to přikládala tomu,...

Tik v levém oku

Dobrý den, do nedávna jsem ani pořádně nevěděla co to tik je, ale poslední...

Bolest vlevo v podbřišku a vlevo od kostrče

Dobrý den, už přes měsíc mám zdravotní problémy, začalo to infekcí močových...

Sono žil

Dobrý den, 22. 10. jsem podstoupila vyšetření sono žil, pro vyloučení trombosy,...

Bolest oka při pohledu nahoru

Dobrý den, trápí mě bolest očí při pohledu "v sloup". Oči nejsou nateklé. 1.5...

Zvětšené uzliny na pravé straně krku

Dobrý den, už asi skoro měsíc mám zvětšené uzliny na pravé straně krku pod čelistí...

Mandle

Dobry den, mam odmalicka hodne velke mandle a nikdy jsem s tim nemela krome...

Migrena u dítěte

Dobrý den,syn 5 let trpí cca 2 roky migrenama.četnost je tak 1x za měsíc....chodíme...

Popis EKG křivky

Prosim o slovní popis ekg a sdeleni zavaznosti tohoto vysledku, viz příloha....

Bolest za okem, bolest hlavy

Dobrý den, Cca v 22h mi z ničeho nic začalo bolet za pravým okem. Bolest bych...

Zlomenina tibie

dobrý den, můj osmiletý syn v sobotu 1.10. utrpěl frakturu střední a distální...

Kožní problémy

Dobrý den, jsem na dovolené u moře a zhoršily se mi mé kožní problémy na šlapkách...

Svědění těla

Mám problém s náhodným svěděním kůže,začne to třeba na hlavě nebo na na zádech,či...

Otlaky prstů na noze

Dobrý den, mám menší problém, mám na palci na pravé noze takovou divnou bouli,...

Reklama