Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Prediabetes

Diabetologie Petra 26.3.2019

Dobrý den, na preventivní prohlídce mi byla zjištěna vyšší hladina cukru v krvi nalačno (v krvi po odběru z žíly 5.0, ale vzhledem k tomu, že je mi teprve 30 let, se tato hodnota zdála lékařce vysoká a tak mě pozvala ještě 2krát na přeměření - kontrolní odběry z prstu 5.9 a 6.1). Pořídila jsem si domů glukometr a hodnoty přes den mám v normě (před obědem, hodinu po jídle, dvě hodiny po jídle), ale hodnoty nalačno jsou vždy vyšší (mezi 6 a 7). Dokonce např. 2 hodiny po večeři je hodnota nižší než ráno nalačno následujícího dne (a to už pak večer nic nejím a nepiju). Jak je to možné? Tělo si cukr vyrobí samo? Ale proč "tolik"? Snažím se pochopit, jak lidské tělo funguje z hlediska regulace cukru v krvi. Nutno podotknout, že nekouřím, nejsem obézní, piji jen vodu s citronem a kávu, snažím se jíst zdravě (po zjištění vyššího cukru u lékařky jsem zařadila více zeleniny a snažím se jíst méně brambory, rýži a pečivo), denně chodím na procházky s kočárkem a 3krat týdně chodím cvičit, když je hezky, tak několikrát týdně kolo. Mám syna (rok a půl) a stále nespí celou noc, většinou k němu párkrát za noc vstávám, takže jsem vlastně celou noc v kuse nespala už rok a půl. Ale necítím se nijak unavená, spím celkem dost (6-7 hodin denně), jen rozkouskovaně :) je možné, že si tělo vytváří cukr na tuto "noční šichtu" a nebo to nesouvisí a jedná se skutečně o typické příznaky prediabetu? Bohužel už nevím, jak více zlepšit životní styl, sladké téměř nejím (možná toho ovoce konzumuji více), pohybu mám dost. Poradíte mi, na co se zaměřit, abych dostala hodnotu glykemie do normálu? Moc děkuji.

Doplnění informací:
Dobrý den paní doktorko, moc děkuji za odpověď. Zkusím tedy zařadit druhou lehčí večeři před spaním. Cukrovku 2. typu měl můj děda, ale až v pozdním věku. Testy na těhotenskou cukrovku byly v pořádku, stejně tak hladiny cukru nalačno při odběrech u gynekologa. BMI Index 23,18 (170 cm, 67 kg). Měla bych ještě doplňující otázku - je vhodné u této inzulinové rezistence snídat např. ovesnou kaši s ovocem, kefír/jogurt s ovocem atd. - myslím tím sladkou variantu snídaně? Nebo by bylo vhodnější snídat např. chléb se šunkou/sýrem + zelenina. Je obecně potřeba nějak eliminovat ovoce (kvůli obsahu cukru)? Denně sním zhruba 3-4 porce ovoce v malých dávkách (např. banán + jablko + pár kuliček hroznového vína), je to v pořádku? Ovoce má na jednu stranu vysoký podíl cukru, na druhou stranu je také zdrojem vlákniny, která je velmi důležitá při těchto onemocněních. Děkuji.

Odpovídá lékař:

MUDr. Hana Jandíková, Ph.D.

Specializace: Diabetologie, Endokrinologie‎ Pracoviště: Poliklinika Cordeus, Praha 6

Dobrý den, Vaše výsledky poukazují na projev inzulinové rezistence. V průběhu lačnění v noci dochází k produkci cukru játry, za normálních okolností je však tento cukr využit mozkovými buňkami a dále pomocí inzulinu využit do svalů a jater k metabolickým procesům. Toto zužitkování (pomocí inzulinu) je právě při inzulinové rezistenci poškozeno a zůstává tedy více cukru v krvi nevyužito. Teoreticky opakované buzení může více "startovat" hormon kortizol (ten ještě hladiny cukru v krvi zvýší). Moje doporučení by znělo - 1) pokusit se svačit naposledy někdy před spaním (chleba s šunkou/sýrem - tzn. polysacharidy s tukem a bílkovinou
2) vyzkoušet, jak budou hladiny po ránu vypadat po celé noci bez buzení, pokud Vám to rodina umožní
3) řekla bych, že opravdu máte potenciál k progresi do poruchy glukozové tolerance (druhý stupeň prediabetu) a následně i diabetu, tedy režimová opatření pro Vás platí stejná, jako pro diabetika. Pravidelná strava, nepřejídat se, případně zjistit pomocí aplikace kaloricketabulky.cz, kde máte rezervy.
Důvodem může být genetická predispozice, někdo v rodině má cukrovku?
V těhotenství jste měla hodnoty na lačno v pořádku? Jaké máte BMI?
S pozdravem
Dr.Jandíková

Odpovídá lékař:

MUDr. Hana Jandíková, Ph.D.

Specializace: Diabetologie, Endokrinologie‎ Pracoviště: Poliklinika Cordeus, Praha 6

Dobrý den,
co je pro konkrétní osobu lepší snídat se dozvíte z hladin cukru 2 hodiny po konkrétním jídle. Například u mléčných výrobků bývají reakce velmi odlišné (někomu se vstřebá laktóza velmi rychle a způsobí zvýšení hladin, především takto po ránu, někomu to nevadí). Takže doporučuji se spíše sledovat a z toho vysledovat, co Vám dělá dobře a po jakých jídlech jsou hladiny cukru stabilní. Nemyslím si, že je u Vás potřeba eliminovat ovoce, spíše vybírat jaké zvolíte. Hroznové víno je velice sladké na celkem malý objem, lepší je "kyselejší" jablko - více zasytí a dodá více vlákniny. Vysoký obsah vlákniny má například mrkev a další druhy zeleniny (které můžete snít kolik chcete) - tuto informaci také přináší kaloricketabulky.cz - počítají Vám i množství vlákniny na den.
Jste mladá, váha normální, překvapivě vše v pořádku i v době těhotenství, opravdu možná nevyspání hraje velkou roli. Určitě dále sledujte, zapisujte a poraďte se s diabetologem osobně.
S pozdravem
Dr.Jandíková

Související dotazy

Prediabetes
Dotaz jídelníček prediabetes Moje cukrovka: Prediabetes Moje...
Prediabetes
Dobrý den, rád bych se informoval na tzv. prediabetes....
Prediabetes
Dobrý den. Mám již přes rok zvýšené glykémie ráno na...
Prediabetes komplexně
Chtěl bych poprosit o zvážení dalšího postupu při prediabetes....
Prediabetes a prevence
Dobrý den, jsem 15 měsíců po porodu a měla gestační...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Predcasne ovarialni selhani

Dobry den, je mi 26 a po vysazeni HA mam rok problemy s cyklem, vetsinou nemenstruuji,...

Predcasne ukonceni brani antikoncepce

Dobry den, chtela jsem se zeptat jestli je mozne prestat brat antikoncepci ke...

Predcasne vyvrcholení..

Dobry den, je mi opravdu hloupé se ptát, ale zvědavost mi nedala...Nevim ani...

Predcasny menstruace

Dobry den pane doktore, asi tak pred 2-3mi tydny jsem si omylem v jednom tydnu...

Predcastna ejakulace

Dobry den jem mi 21..a mam stale problemy s ejakulaci maximalni výdrž je cca...

Predčasná ejakulace

Dobry den, je mi 25 let, moje partnerka ma 22 let, jsme spolu pres 5 let a teprve...

Predčasna erekcia

Dobry den chcem sa opytať jedu vec. Ak masturbujem po chvílke mam mierne spenenu...

Predčasná menopauza

Dobry den, v septembri 2012 mi diagnostikovali malobunkovy karcinom ovaria,...

Predčasná menštruácia?

Dobrý deň. pred 18 dnami som začala užívať antikoncepciu Minesse. Už pri prvej...

Predčasní ejakuace

Dobrej deň chcem se zeptať jak se reší predčasný ejakuace

Prediabetes

Dobrý den. Poslední 1/2 rok mám pravidelně ranní cukr na lačno v rozmezí...

Prediabetes

Dobrý den, nic mĕ netrápí jen mám dotaz... Přítel byl na vyšetření krve, mĕl...

Prediabetes

Dobrý den, chtěla bych se utvrdit , že názor mé obvodní lékařky že cukr při...

Prediabetes

Dobrý den, souhlasím že v mém předchozím dotazu kdy je glykémie 5,6 pouze hraniční...

Prediabetes

Zdravim měřím 187 váha 105kg ranní glikemie 5.7 po jídle 6.2 ,po obědě 6.5 mám...

Prediabetes

Dobrý den, rád bych se informoval na tzv. prediabetes. V posledních třech týdnech...

Prediabetes

Dobrý den, je mi 48 let a před 5 lety jsem měla na preventivní prohlídce zvýšenou...

Prediabetes

Dobrý den. Mám již přes rok zvýšené glykémie ráno na lačno / 6 - 8 / Dlouhý...

Prediabetes

Dobrý den, je mi 43 let, 164cm, 68 kg. Posledního půl roku mám hodnoty cukru...

Prediabetes

Dodry den.Je mi 55 roku a pred rokem jsem mel cukr na lacno 6,2.glyk.hemogl.33.Doktorka...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Dyshidrotický ekzém, vodnaté pupínky kůže

Dobrý den. Také se mi na prstech udelay vodnate puchyrky. Rozleza se mi to i...

Pálení penisu, nutkání na močení

Dobrý den, je mě 29 let mám dotaz už delší dobu mám problém s častějším močením...

Zarudlý penis a pálení konce močové trubice

Dobry den, mam obtize po nechranenem sexu s rizikovou partnerkou, do ktere jsem...

Menstruace, koupání bez tampónu

Dobrý den, jsem na dovolené a dostala jsem menstuaci. Tampony jsem nikdy nepoužívala,...

Znaménko na penisu

Dobry den chci se zeptat ci nieje to nejaky zavazny problem lebo od narozeni...

Erektilní dysfunkce

Dobrý den, již pátým rokem se potýkám s erektilní dysfunkcí. Byl jsem na vyšetření...

Pálení při čůrání

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat když čůrám strašně mě to páli a tečou mi malé...

Psychiatrické onemocnění

Dobrý den, před 5lety jsem byla umístěna na měsíc na psychiatrii v Liberci...

Cardio NRJ

Dobrý den, měla bych dotaz ohledně preparátu Cardio NRJ, který má na internetu...

Akné a ucpávání ucha

Dobrý den, lékaři a odborníci Mám dvě otázky. 1) Čím se dají zmírnit...

Sevřený žaludek, tlak v žaludku, nechuť k jídlu, nedobrá nálada, úzkost

Dobrý den, již začátkem září jsem měl z ničeho nic špatnou náladu, asi 3 dny...

Tříselná kýla

Dobrý den, podle všeho co jsem si u vás na serveru precetl mam triselnou kylu....

Svědění kůže

mám problém so svrbením ktoré začalo na hlave a tvári ale už aj na celom tele..ide...

Bulka na penisu

Dobrý den , jedná se o podkožní bulku na pohmat je polotvrdá... viz foto. Diky

Špinenie po pohlavnom styku

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať či je možné riziko otehotnenia ak som s partnerom...

Slabé nohy

Dobrý den pane doktore. Už tři měsíce mám pocit slabších nohou,jako by se mi...

Dlouhodobé špinění

Dobrý den. Po dobu 9 měsíců užívám antikoncepci Lamyu. Zpočátku jsem ji neužívala...

Fibromy na penisu

Dobrý den, chci se zeptat, co mohou znamenat tyto pupínky. Jde o mazové žlázy?...

Bolest pod levými žebry

Dobrý den,už delší dobu mě bolí pod levými žebry.K večeři se musím vyhýbat mastnému...

Bolí mně nárt při chůzi

Dobrý den, již čtvrtý den mě bolí nárt při chůzi, ale také když jsem v klidu...

Reklama