Prenatální skríning a další
Dobrý den,
jsem těhotná, konkrétně v 9+1 týdnu. Zatím poslední kontrola proběhla v 8+6 týdnu a dle UZV bylo vše v pořádku.
Když jsem se svou gynekoložkou domlouvala na termínu prvotrimestrálního screeningu (mám na mysli screening nehrazený z veřejného zdravotního pojištění), sdělila mi, že krev odebereme po ukončeném 11.tt (objednaný termín vychází 11+2), a NT screening se udělá po ukončeném 13.tt. Dle mnoha článků na internetu jsem čekala, že to proběhne dříve, že se to dá krev vyšetřit již v 10.tt a NT screening ve 12.tt. Je čas navrhovaný mojí gynekoložkou v něčem lepší - proběhne diagnostika lépe? Pokud ne a šlo by to provézt dříve, tak bych o to měla zájem už jen pro klid v duši.
Dále bych se chtěla zeptat, zda je v tomto období možné užívat Prednison? Léčím se na gastroenterologii s Crohnovou nemocí a udělal se mi kožní zánět erythema nodosum. Pokud by se začal zhoršovat, lékařka mi navrhuje brát Prednison s dávkou 30mg, a každý den snížit dávku o 2,5mg. Nicméně mě upozornila na existující malé riziko rozštěpových vad při užívání Prednisonu v 1. trimestru. Je to riziko velké? Co byste mi doporučil/a? Zatím se snažím erythema nodosum léčit klidovým režimem. Je možné, že tentokrát nebylo způsobeno Crohnovou nemocí, ale např. po prodělané infekci Covid-19 a anginy nedávno? Nebo těhotenstvím? Nicméně občas na erythema nodosum trpím, naposledy na podzim.
Dále bych se chtěla zeptat na očkování proti tetanu, který již budu muset absolvovat a muj praktický lékař mi doporučuje trojkombinaci tetanus, záškrt a černý kašel a to v 3. trimestru - je to opravdu výhodné pro dítě? Nebo mám očkování absolvovat po porodu a po ukončení kojení? Ještě upozorním, že na Crohnovu nemoc užívám biologickou léčbu Infliximab (Remicade). Na 3. trimestr a kojení je plánováno léčbu vysadit, pokud bude Crohnova nemoc v remisi.
Děkuji moc za odpovědi.
Dobrý den Adélo. Vo Vašem dotazu vidím otázky na několik specialistů. Já mám možnost přep...
Dobrý den Adélo,
co se screeningu prvního trimestru týče, tak so...
MUDr. Mgr. Anna Prchlíková
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v PrazeVážená paní Adélo, měření nuchální translucence je přesnější proto, že plod je větš...
