Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Přetrvávající infekce močových cest

Urologie Kateřina 26.5.2020

Dobrý den.
Vloni v září jsem, po předchozí dysurii a pálení moč.trubice, zachytila dg. papírkem krev v moči. Praktický lékař mi nasadil Ciplox. Po dobrání jsem však nepocítila žádnou úlevu a po opětovném vyšetření dg.papírkem, jsem opět měla krev v moči. Při podrobném vyšetření moče (tedy K+C a moč.sediment ) bylo toto negativní. Dg.papírek se však vždy na přítomnost krve zabarví a to na tzv.3 kříže. Dostala jsem další antibiotika Cotrimoxazol a následně Sumamed. Bez efektu. Veškerá vyšetření provedená v laboratoři ( K+C a moč.sediment ) vyšla negativně, ale na papírku se neustále zabarvuje krev. PL mě odeslal na gynekologii a urologii a UZ břicha ledvin. Na gynekologii jsem měla pozitivní PCR na MYcoplasma, přeléčena jsem byla opět ATB, kontrolní vyš. již negativní. Obtíže však neustoupily. Opět nasazena ATB ( 2x). NA urologii jsem podstoupila : stěr z moč.trubice na STD - negativní, vycévkovaná moč opět odeslána na vyš.- negativní, cystoskopie - negativní, kalibrace uretry - mírná striktura uretry. UZ : negativní ( jen žluč.kameny).
Během cca 1/2 roku jsem měla 6x ATB a výsledek je ten, že pokud si moč vyšetřím ( nebo lékař - praktik i gynekolog ) dg.papírkem, jasně se ukazuje krev (a to min. na 3 kříže). Pokud je však moč vyšetřena mikroskopicky, žádné erytrocyty tam nejsou. Stále cítím neustálé pálení v obl. moč.trubice a občas i řezání při močení ( řekla bych typické příznaky při zánětu moč.měchýře) . Musím podotknou, že už jsem si na tento dyskomfort zvykla a vlastně se s tím dá žít a nijak výrazně mě to neomezuje.
Připadám si hloupě, všude mávám "počuraným papírkem", ale nikdo vlastně neví.
PL mě nyní posílá ještě na nefrologii.
Poradili byste mi ještě něco ?
Je tento stav "normální" ?
Děkuji předem za Váš čas.

Odpovídá lékař:

MUDr. Martin Rehn

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: MUDr.Vanda Řezníčková, všeobecné praktické lékařství

Dobrý den, u testovacích proužků může pseudopozitivní reakci na přítomnost krve vyvolávat ještě například přítomnost myoglobinu, který by se do moči dostával při tzv. rhabdomyolýze (poškození svalových buněk), což může být z různých důvodů, například při nadměrném cvičení nebo nově z důvodu vedlejšího účinku nově nasazených léků na snížení hladiny krevních lipidů. Jinak krev v moči samozřejmě nejsnadněji vysvětluje přítomnost infekce močových cest. Další důvod může být přítomnost kamenů v močových cestách - urolithiáza. A dále také přítomnost krve z důvodu poruchy ledvin (tzv. glomerulární filtrace), proto Vás posílá PL na dovyšetření na nefrologii.
Určitě stav přetrvávajícího pálení močové trubice a pozitivita krve na testovacím proužku není normální a jistě si zasluhuje další vyšetření. Vyčkejte na výsledky vyšetření na nefrologii, zvažte provedení nové kultivace a mezitím můžete zkusit preparáty s obsahem D-manózy, zvýšený příjem tekutin a dodržovat správnou hygienu v okolí genitálu (ne jen techniku ale i jaké používáte hygienické prostředky). S pozdravem,

Odpovídá lékař:

MUDr. Jan Vašinka

Specializace: Dětská urologie, Urogynekologie, Urologie‎ Pracoviště: Ambulance nemocnice Znojmo

Dobrý den, při takových ne zcela typických dysuriích a hematurii je jasně indikováno došetření moč. cest. Minimem je ultrazvuk a cystoskopie - endoskopické vyšetření měchýře a moč. trubice. Optimem je CT a cystoskopie. Při normálním nálezu na těchto vyšetřeních je hodné nefrologické vyšetření a pokus o symptomatickou léčbu dysurií.

Související dotazy

Infekce močových cest
Dobrý den, nejspíš mám zánět močových cest, který...
Infekce močových cest
Dobrý den, minulou středu se u mě objevilo nutkání...
Zánět močových cest
Dobrý den, má tříměsíční dcerka si prodělala zánět...
Opakované infekce močových cest
Dobrý den, je mi 19 let a trpím 2 roky na opakované...
Opakované infekce močových cest
Dobrý den, nemohu se zbavit infekce močových cest....
Opakující infekce močových cest
Dobrý den chtěla bych se zeptat v srpnu letošního roku...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Přetrvávající dysurie po přeléčené infekci močových cest

Dobrý den, 6 týdnu mám následující problémi: nejdříve zdureni oblasti u kořene...

Přetrvávající erytém po ATB léčbě borreliosy

Dobrý den, dceři se na noze udělal flek, zhruba před dvěma měsíci. Pediatr nasadil...

Přetrvávající extrasystoly

Dobrý den, už několik let se "léčím" na kardiologii kvůli občasným extrasystolam....

Přetrvávající flek po borelióze

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na přetrvávající flek po borelioze. Můj otec...

Přetrvávající hematurie

Dobrý den , mám otázku nacházím hln v moči s krví. Zánět močových cest již...

Přetrvávající hematurie

Dobrý den,dnes jsem byla na nefrologii .Chodím tam pravidelně 5 let ohledně...

Přetrvávající hematurie

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat mám už delší dobu v moči krev není patrná okem...

Přetrvávající hnisavé ložisko na mandli

Dobrý den, byla jsem u lékaře s podezřením na hnisavou angínu, jelikož mám hnis...

Přetrvávající horečka a únava

Dobrý den, omlouvám se že ruším. Ale nevím si rady již dlouhou dobu a to v řádech...

Přetrvávající infekce dýchacích cest a očí

Dobrý den, od konce prosince 2019 viróza, která přešla začátkem do infektu...

Přetrvávající kašel

Dobrý den, kašel mne trápí už přes 14 dní. Psala jsem sem před třemi dny http://www.ulekare.cz/poradna-lekare/suchy-kasel-pocit-dychani-prachu-zanet-prudusek-a-dutin-105578...

Přetrvávající kašel

Dobrý den, v řijnu jsem měla léčenou anginu Summamedem, chodila jsem ale do...

Přetrvávající kašel

Dobrý den, již rok a půl mě trápí kašel a zahlenění. Kašel je převážně vlhký,...

Přetrvávající kašel

Dobrý den paní doktorko. Už 14 dní mě trápí suchý a dráždivý kašel, který dobře...

Přetrvávající kašel

Pěkný den, moc prosím o pomoc! můj přítel má již měsíc dráždivý kašel. Před...

Přetrvávající kašel

Dobrý den, už delší doba (cca 1 měsíc) mám problém s ranním kašlem. Začalo to...

Přetrvávající kašel a odkašlávání

Po relativně dobře zvládnutém nachlazení (lehčí zánět dutin, kašel produktivní,...

Přetrvávající kašel a rýma

Dobrý den, v měsíci březnu jsem hodně kašlala, bolelo mě v krku, měla jsem teplotu....

Přetrvávající kašel a zahlenění

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Přetrvávající kašel po infekci covid.19

Dobrý den,koncem listopadu jsem prodělala covid ,který jsem léčila doma .Trapi...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Krvácení při protržení panenské blány

Dobrý den, před dvěma dny jsem si do pochvy zasunula prst a cítila jsem,...

Vstávání ze sedačky a zatmění před očima

Dobrý den stává se mi, že když se zvednu ze sedačky, postele nebo třeba židle...

Bolest malíkové části ruky

Dobrý den pane doktore, před třemi týdny jsem byla v chirurgické ambulanci...

Bolest v krku po zvracení

Dobrý den, od včerejška mě při polykání jídla hrozně bolí a pálí v krku. Předcházelo...

Bolest podbříšku a pálení při močení

Dobrý den, mám dotaz. Již od včera mě bolí v podbřišku. Dnes se přidal pocit...

Uhodila jsem se do hlavy, mám strach z otřesu mozku či hematomu mozku

Dobrý den, prosím mám dotaz. Včera jsem se uhodila do hlavy do zadní části kufru...

Mravenčení

Dobry den, cca týden pozoruji divné mravenčení končetin, občas obou noh (pod...

Poluce

Dobrý den, je mi 24 let a poslední 2 měsíce mám problémy s častou noční polucí,...

Zalehlé ucho a praskání v něm při rýmě

Dobrý den, Měl bych dotaz. Asi před 14dny jsem se lečil s pasovym oparem...

Mazové žlázky odstranění

Dobrý den, Na žaludu a na předkožce mám mazové žlácky (bílé ostré pupínky)...

Svalové záškuby a chvění - ? ALS?

Dobrý den prosím tímto o radu či pomoc.Již více jak před rokem mi začaly cukat...

Dlouhodobý kašel, nic nepomáhá

Dobrý den, jsem už cca měsíc a týden nemocný a už si nevím rady. Doktor mi předepsal...

Motání hlavy, stavy na omdlení

Pekny den, navstevovala jsem lekare, protoze jsem mela problemy se zady. Zjistil...

Brnění malíčku a části prsteníčku

Dobrý den, v posledních cca 14 dnech pociťuji brnění a necitlivost v malíčku...

Sexuální výdrž

Dobrý den, prosím Vás, mám problém se sexuální výdrží. Je mi 21 let a ať...

Zvětšená pravá krční mandle.

Dobrý den, již nějakou dobu mám zvětšenou krční mandli na pravé straně, na angíny...

Infekce pochvy

Dobry den, pred tremi tydny jsem zacala vnimat mirne svedeni v i stydkych...

Dlouhodobě zarudlý krk

Dobrý den Potřeboval bych od Vás poradit. Už asi od května mě trápí zarudlá...

Dna

Dobrý den pane doktore, asi před dvěma lety mi pí doktorka zjistila vyšší obsah...

Stékání nosního hlenu do krku

Dobrý den, cca 3 týdny mě začly hrozně bolet krční mandle. Nemohla jsem polykat,...

Reklama