PROBLÉM PRO VELMI ZKUŠENÉHO KOŽNÍHO LÉKAŘE: NEUSTÁLE SE VRACÍ PLÍSEŇ NA NOHOU
PROBLÉM PRO VELMI ZKUŠENÉHO KOŽNÍHO LÉKAŘE:
NEUSTÁLE SE VRACÍ PLÍSEŇ NA NOHOU, LÉČBA JE ÚČINNÁ VŽDY JEN KRÁTKODOBĚ
Dobrý den,
bojuji s plísní na nohou již cca 10 let, zpočátku se vyskytovala tak 1x ročně (většinou v létě) s tím, že se mi loupala kůže v přední části chodidla a noha svědila. Od začátků jsem navštěvoval kožní lékařku. Dostával jsem masti jako Canespor, Clotrimazol, Pevaril atd., což krátkodobě pomohlo, ale další rok se plíseň opět objevila.
V posledních letech se mi však už kůže nelupe, jen mě svědí na několika místech na nohou: mezi prsty, na nártu u prstů, chodidla. Kůže zarudlá není ani není vidět jakákoli jiný příznak. Nově se mi začala v létě objevovat ztvrdlá kůže na patě a prasklina na patě. Léčba mastmi (naposledy Pevaril) už nepomáhala (svědění u prstů nepřestávalo), proto jsem od lékařky dostal předepsán Terbinafin Actavis na měsíc, což pomohlo, ale za cca za rok se problémy opět vrátily. Masti opět nepomohly, dostal jsem opět předepsán Terbinafin Actavis na měsíc, což ale nepomohlo, až jeho užívání 3 měsíce pomohlo, svědění bylo pryč. Od té doby byl 3 měsíce klid, ale nyní se u mne opět začíná objevovat pro mne dobře známé svědění u prstů na nohou.
Nosím jen bavlněné ponožky (navíc během dne střídám dvoje, aby nebyly zpocené), v práci se přezouvám do přezůvek (aby se mi nohy nepotily v uzavřené obuvi), v autě vozím i sandály, aby při změně počasí během dne se mi nohy nezapařily. Už jsem zkusil omezit i sladká jídla, aby pokud to je kvasinková infekce, abych jí omezil potravu. Už nevím, co bych mohl dělat více, abych se problémů zbavil. Ale pořád se vrací.
Mám pocit, že situace se stále zhoršuje (problémy se objevují stále častěji a problémy začínají být na léčbu resistentní). Co více by se dalo udělat, abych se plísně dlouhodobě zbavil a stále se mi nevracela? Mělo by smysl udělat nějaké vyšetření, aby se zjistilo o jakou plíseň se přesně jedná a zaměřit se při léčení přímo na ni? Nebo může to být něco jiného než plíseň? Jaká další vyšetření by bylo vhodné udělat a jak dále postupovat?
Děkuji Vám.
S pozdravem
Pavel Dvořák
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou
Dobrý den, u dlouhodbých potíží s kožní mykózou, ideálně před nasazením celkové léčby...
MUDr. Hana Šulcová MBA
Specializace: Dermatovenerologie, Dětské kožní (dermatovenerologie), Korektivní dermatologie Pracoviště: DermaEstheticDobrý večer, zdravím Vám a děkuji za dotaz. K řešení problému bych Vás potřebovala vidět...