Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Problémy se zažíváním.

Trávení Pavel 24.9.2021

Dobrý den, prosím Vás, už cca 4 měsíce mám problémy se zažíváním - těžko po jídle (cítím se plný i po malém množství jídla nebo pití), píchání v levém i pravém podžebří, časté říhání, pálení žáhy, pocit na zvracení. První dva měsíce jsem měl spíš zácpy, teď to jsou spíše každodenní průjmy, několikrát se mi stalo, že jsem měl bílo-šedou stolici. Na CT, gastroskopii a kolonoskopii nic neobjevili. Na ultrazvuku mi našli písek ve žlučníku, v krevních testech vysoký celkový bilirubin, dle gastroenterologa to prej nic neznamená a za mé problémy prý může stres. Chci se tedy zeptat na Vás názor, myslíte, že za mé problémy může špatný žlučník, popřípadě játra či slinivka ? V příloze posílám zprávu z ultrazvuku a výsledky krve. Děkuji za odpověď.

1. Doplňující dotaz (27.9.2021):
Dobrý večer, moc děkuji za odpověď. Nevím jestli se můžu ještě takhle přes email zeptat na dodatečné informace, ale zkusím to:

Problémy co mám, jsou hodně nepříjemné, v podstatě se nemůžu normálně najíst ani napít, nedovedu si představit, že takto budu muset žít například další rok nebo dva, nebo čekat, až se u mě objeví žlučníková kolika. Bohužel můj gastroenterolog je hodně nepříjemný, v podstatě mi nic neporadil a řekl, že žlučníkem to být nemůže...až jsem mu řekl, že můj obvodní lékař si myslí, že to může být žlučníkem, tak mi jen stroze řekl, že si mám najít chirurga, aby mi ho vyoperoval. Chci se tedy s Vámi poradit, zda si mám hledat chirurga, aby zhodnotil mojí situaci, nebo spíš najít jiného gastroenterologa ? Děkuji za případnou odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Jarmila Aseemová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Lipník nad Bečvou

Dobrý večer pane Pavle.
Podle Vašeho popisu a přiložených zpráv z laboratoře jsou všechny hodnoty v pořádku až na Vámi zmiňovaný celkový bilirubin, který je zvýšený. Zánětlivé markery jsou zcela v normě. Na sonografii není zachycena žádná patologie, pouze ve žlučníku je zahuštěný obsah, který má charakter sludge (tzv. bláto ve žlučníku). Jedná se o nahromadění látek v žlučníku nejde samo o sobě o nemoc, ale může to vést ke vzniku žlučových kamenů. U Vás nejsou žlučovody nijak rozšířené, což je velmi dobré, protože Vás neohrožuje zánět žlučníku ani slinivky. Bláto je odhaleno často potom, co pacienti přijdou k lékaři s nespecifickými zažívacími problémy. Mnoho lidí nemá žádné příznaky, ale mohou se objevit právě bolesti břicha v pravém podžebří, pálení žáhy, říhání, nauzea - pocit na zvracení, nevolnost, zvracení, mastná stolice - stolice podobající se jílu. Pokud bláto nečiní žádné obtíže, není potřeba žádná léčba. Obecně je dobré vynechat alkohol, kořeněná jídla, kofein a užívat dietu s nízkým obsahem tuku. Doporučuji s odstupem času (jednou za rok) provést kontrolní odběry a sono břicha. Pokud potíže přetrvávají je vhodné užívat Algifen kapky v dávce 20 - 40 kapek až 3x denně. V případě žlučníkové koliky je možno užít jednorázově až 54 kapek. Lék funguje jako spasmolytikum a působí tedy i preventivně. Je na lékařský předpis a předepsat Vám ho může praktický lékař i e-receptem jako sms. Přeji Vám úlevu od potíží a pěkný zbytek večera.

Odpovídá lékař:

MUDr. Philip Waka Njeka

Specializace: Gastroenterologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Oblastní nemocnice Příbram

Dobrý den pane Pavle, děkuji za Váš dotaz. Obtíže, které jste uváděl spíš nesouvisí s přítomností bláta ve žlučníku. Z mého pohledu   se může jednat o funkční problém trávení vzhledem k negativnímu nálezu z dosud provedených vyšetření ( CT, koloskopie i gastroskopie) a charakterům obtíží. Bohužel hodně lidí s poruchou trávení nemusí vždy odhalit příčinu. Za to někdy může hypersensitivita sliznice trávicího traktu na jinak neškodné látky. Potíže jsou většinou zhoršeny psychickým stresem. Léčba funkční porucha je  většinou je zaměřená na dominující příznak. Od krátkodobého užívání antibiotiky při podezření na přerůstání  bakterií ve tenkém střevu, nasazení probiotika, změny v dietě například omezení přechodně špatných fermentovatelných sacharidů ( tzv. low fodmaps dieta)., antidepresiva, léky jako itoprid snižujícího pocitu plnosti i pálení žáhy pokud nebyl odhalen zjevný viditelný problém při endoskopii s předpokladem funkčního původu  a v případě křečí s průjmem lze podat duspatalin nebo kalciové prášky k zpevnění stolice. Rozumím Vám, že potíže trvají dlouho a frustrující, ale věřím, že brzo z toho dostanete. Přeji Vám hezký den.

Dr. Njeka

Související dotazy

Problémy se zažíváním
Dobrý den, už 2 měsíce mám problémy se zažíváním a...
Problémy se zažíváním
Dobry den, je mi 17 let, mam 47kg a merim 156cm....
Problémy se zažíváním
Dobrý den, již několik let mam problémy se zažíváním...
Problémy se zažíváním
Dobrý den, posledních několik týdnů mám problémy se...
Problémy se zažíváním
Dobrý den, v posledních pár měsících mě trápí problémy...
Problémy se zažíváním
Dobrý den, je mi 27 let a spoustu let mám problémy...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Problémy se zažíváním

Dobry den, je mi 17 let, mam 47kg a merim 156cm. Mam problemy se zazivanim....

Problémy se zažíváním

Dobrý den, Již asi měsíc mám nepravidelné střevní problémy, nadýmání, průjem,...

Problémy se zažíváním a krev

Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o radu, protože už delší dobu mám problémy,...

Problémy se zažíváním a nyní s alergiemy spojené s velkým úbytkem na váze

Dobrý den. Obracím se na Vás jako na poslední možnost řešení mého problému....

Problémy se zažíváním a stres

Dobrý den. Měl jsem více problémů budu se snažit to popsat co nejvíce. Jsem...

Problémy se zažíváním a tlak na hrudi

Dobrý den, je to asi měsíc to mám problém se zažíváním. Jako by se mi jídlo...

Problémy se zažíváním po odstranění žlučníku

Dobrý den, v únoru 2018 jsem podstoupila laparoskopickou cholecystektomii....

Problémy se zažíváním v těhotenství

Dobrý den před rokem a půl sem prošla gastro vyšetřením žaludku, sonem břicha...

Problémy se zažívaním, přibírání na váze

Dobrý den pane doktore, nevím kam se už mám obrátit a tak možná Vy mi poradíte....

Problémy se zažíváním?

Dobrý den, asi před půl rokem jsem měla střevní chřipku která se opakovala...

Problémy se zažívánímt

Dobrý den, při gastroskopii asi před 4 roky mi byl zjíštěn reflux. Nikdo nic...

Problémy se zažívánímt

Dobry den, chtěla bych se zeptat. Uz cca 3roky trpím nesnesitelnými bolestmi...

Problemy se zdravím

Dobry den,v cervenci jsem byl na operaci se slepym strevem, bylo vse v poradku...

Problémy se zoubky

Dobrý večer, máte tu jenom jednu kolonku na fotku, tak posílám jenom jednu v...

Problémy se zoubky

http://www.ulekare.cz/poradna-lekare/problemy-se-zoubky-54623 Dobrý den,reaguji...

Problémy se zoubky

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, mojí dceři začali růst první zoubky asi v...

Problémy se zrakem

Dobrý den, prosila bych o radu. Byla jsem na kole (žádná velká zátěž), a...

Problémy se zrakem

Dobrý den, od začátku tohoto roku se cítím, co se týče zraku, divně. Vidím...

Problémy se zrakem

Dobrý den, mám dotaz, neustále mám před očima mžitky-jako bych měla na zornici...

Problémy se zrakem

dobry den, minuly tyden jsem mel velke bolesti hlavy - zejmena bolesti cela....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolesti L ruky, zápěstí, palce

Dobrý den, již delší dobu mám problém s levou rukou.Občas mě bolí zápěstí,někdy...

Měla jsem nechráněný pohlavní styk (vč. anální)

Dobrý den, Měla jsem nechráněný pohlavní styk (vč. anální) a po zhruba měsíci,...

Vyrážka po antibiotikách na žaludu

Dobrý den, mám poněkud choulostivý dotaz. Nedávno jsem dobral ATB - Ospamox...

Tmavé hleny

Dobrý den, už včera jsem se zde ptal. Mám problém s hleny. Nejvíce mě to trápí...

Přetrvávající tvorba hlenů po rýmě

Dobrý den, dcera (4r.) měla silnou nepřestávající rýmu, Mudr. jí zjistila v...

Tmavé modré fleky na nohou u prstů

Dobrý den, Dnes jsem si Všimla rano co jsem se probudila, tmave modre fleky...

Opakované angíny

Dobrý den chci se zeptat mam anginy 5 krát do roka, vyter s krku ukazal pouze...

Brnění u srdce

Dobrý den, prosím o radu. V posledních dnech zaznamenávám v oblasti srdce jakoby...

Žlutý jazyk

Dobrý den, již dva měsíce mám žlutý povlak na jazyku. Prášky neužívám, nekouřím...

Xorimax a HAK

Dobry den, ovlivnuje Xorimax 500mg ucinost antikoncepce Katya? Antibiotika jsem...

Bílý hrudkovitý výtok a svědění

Dobrý den, je mi 21 a asi 4 roky bojuji s mykozou. Několikrát léčena čípky,...

Kvasinky na trupu

Dobrý den. Trápí mě hnědé, zvětšující se fleky na zádech, mezi prsy a na hrudníku,...

Poraněná krční páteř - Dimexol

Dobrý den. Podařilo se mi velmi silně uhodit do hlavy o železo. Při rentgenu...

Otok prstu po úrazu

Dobrý den, včera (29.6.) se mi nešťastnou náhodou podařilo si nepatrně "zalomit"...

Modic I

Dobrý den, mám problém s bolestmi zad, od ledna je řeším s lékaři, v květnu...

Zátěž po operaci šedého zákalu a astigmatismu

Jsem 2 mesice po operaci astigmatismu a sedeho zakalu,ZA 14 dní-14 března-...

Chronický zánět štítné žlázy

Dobrý den, chci se zeptat. Mám podle UZ zjištěný chronický zánět štítné žlázy....

Zápal plic

Dobrý večer, chtěla jsem se zeptat, jak se umírá na oboustranný zápal plic?...

Nateklý čípek v krku

Dobrý den, zhruba před 5 dny jsem si všiml, že mi v krku něco vadí. Po tom,...

Axonální polyneuropatie

Dobrý den .Mám dotaz zjistili my senzomotorickou prevazne axonalni polyneuropatii...

Reklama