Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

První navštěva alergologie, diagnostikováno astma

Janulka . 23.3.2015 redakce uLékaře

Dobrý večer, obracím se na Vás s dotazem ohledně mého syna (15měsíců). Byli jsme odesláni na alergologii kvůli častým bronchitidám. Měl ji celkem 7x (z toho 2x hospitalizace kvůli dušnosti-ve 2 a 11měsicích). Ve většině případů něco chytne od staršího sourozence. Astma,alergii ani ekzém nikdo v rodině nemá. Minulý týden jsme navštívili alergologii, kde se mě lékařka zeptala na základní věci (navíc chtěla vědět, jestli máme zvíře-ne, péřové peřiny-ne, a jestli má u zánětu průdušek teploty (spíše ne-měl cca 2x),udělaly kožní test- vše vyšlo negativní. Poté mi lékařka řekla, že bude mít asi astma a předepsala mu léky Montelukast Mylan 4mg (1x denně) a máme přijít za 3měsíce na kontrolu. Po odchodu z ordinace jsme šli ještě na odběr krve. Je tento postup standartní? Myslím tím, že lékaři předepisují léky bez toho, aniž by měli v ruce výsledky krve? Že se na dítě vůbec nepodívají a ani ho neposlechnou? Na základě čeho tedy mohla diagnostikovat astma? Souhlasíte s podáváním těchto léků, za těchto okolností,tak malému dítěti? Přitom poslední bronchitidu měl v lednu a od té doby nemá žádné problémy. Předem moc děkuji za odpověď.

Odpovídá:

MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Všeobecné lékařství Pracoviště: Praktický lékař, Praha

Dobrý den, paní Jano. Předně je nutno zdůraznit, že jakoukoliv nejasnost související s poskytnutou lékařskou péčí je nutno řešit rovnou s daným lékařem. Bez znalosti detailů není možné konkrétní postup lékaře hodnotit z hlediska jeho správnosti či nesprávnosti. Odpověď tedy bude spíše obecná. 1.) projevy akutní infekční bronchitidy a "čistě" alergického asthmatu se nemusí nijak lišit, 2.) budoucí asthma se u malých dětí může projevovat zvýšeným sklonem ke "stažení" průdušek při infekcích dýchacích cest, 3.) asthma nemusí být nutně vázáno na průkaz alergie (i když je to obvyklé...), 4.) lék, který jste dostali je za popsaných okolností, tedy v případě asthmatických potíží vázaných na infekce, standardní volbou, 5.) podrobné dotazování na průběh dosavadních potíží a další detaily je v popsaném případě v diagnostickém procesu mnohem důležitější, než nález při tělesném vyšetření dítěte, pokud bylo zrovna bez potíží, předpokládám, že paní doktorka měla k dispozici i nálezy z hospitalizací, ze kterých také mohla vycházet. Pokud tedy, jak uvádíte, nebylo dítě tělesně vyšetřeno, lze to považovat za nesprávné, ale celkově to pro postup nemusí být podstatné. 6.) krevní testy jsou pouze doplňující prvek diagnostiky a pro volbu léčby nemusí přinést podstatnou informaci. Pokud je ale nyní dítě bez problémů, je samozřejmě možno s nasazením léků na krevní výsledky vyčkat. 7.) 7. epizod bronchitidy u dítěte do 15 měsíců je jistě abnormální a podrobnější vyšetření je na místě - alergologicko-imunologickou konsultaci by mělo zahrnovat, podle výsledků a také efektu nasazené léčby je třeba postupovat dál - měl by to koordinovat Váš praktický pediatr, vzhledem k tomu, že by měl mít o zdraví dítěte a s ním souvisejících skutečnostech nejširší informace. Na závěr tedy opět - s pochybnostmi a nejasnostmi je třeba se obracet rovnou na lékaře, kterých se problém týká a pacienta znají - tedy na Vašeho pediatra a alergologa.

Související dotazy

Imunologické výsledky
Dobrý den, dnes mi přišly výsledky z alergologie a...
Astma
Dobrý den, dcera má astma na které užívá Seretide Diskus...
Astma ??
Dobrý den, chtěla bych se poradit ohledně mé 2,5 leté...
Kašel neznámého původu
Dobrý den, od ledna 2016 mám doma zakrslého králíka....
Astma
Dobrý den od dětství trpím alergií. Delší dobu mě trápí...
Léčba astmatu
Dobrý den, Ráda bych se zeptala na léčení mého astmatu....

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

První menstruace

Dobrý den.Je mi 12 a ještě nemám menstruaci..Já vím že v tomhle věku je to normální...

První menstruace

Dobrý den, před týdnem jsem dostala první menstruaci a stále ji mám. Chci se...

První menstruace

Dobrý den mám dceru, je jí 13 let a 10 měsíců. Stále nedostala svou první menstruaci....

První menstruace ?

Dobrý den jmenuji se Lucka je mi 11let a už několik dní cca týden me pobolívá...

První menstruace - kdy se dostaví, příznaky

Můžou toto být příznaky menstruace pamatuji si že teď v 11 letech jsme asi před...

První menstruace po porodu

Dobrý večer, mám 9,5 měsíčního syna. Před 8 týdny jsem poprvé od porodu, vyjma...

První menstruace příznaky

chtěla bych se zeptat jestli toto jsou příznaky menstruace .. cca před 7 týdny...

První měsíc užívám antikoncepci, hnědý výtok v posledním týdnu

Dobrý den, první měsíc uzívám antikoncepci náplasti Evra a poslední týden mě...

První návštěva

Dobrý den. Je mi 15 let a čeká mne první návštěva gynekologa, chtěla bych předepsat...

Prvni navštěva

Dobry den,chtěla bych se zeptat jestli musim jit na prvni navštěvu gynekologa...

První návštěva gynekologa

Dobrý den, mám dotaz. Je mi 17 let a chystám se jít poprvé na gynekologickou...

První návštěva gynekologa

Dobrý den, v březnu půjdu poprvé ke gynekologovi. Chtěla jsem se zeptat, jestli...

První návštěva gynekologa

Dobrý den. když žena poprvé navštíví gynekologii a je panna, dostane antikoncepční...

První návštěva gynekologa

Dobrý den,ráda bych se zeptala co obnáší první objednání a návštěva gynekologa...

První návštěva gynekologa

Dobrý den. Je mi 15 let a za nedlouho mám jít na vyšetření ke gynekologovi....

První návštěva gynekologie

Dobrý den, už delší dobu mi v hlavě hlodá jeden dotaz ohledně návštěvě gynekologie....

První návštěva u gynekologa

Dobrý den je mi 15 let a mam jit po prve na gyndu .. Ale nechci aby se mamka...

První nechráněný pohlavní styk

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat užívám HA Lindynette 20 poprvé. První pilulku...

První nechráněný sex

Dobrý den, je mi 17 let a včera jsem měl s přítelkyní první sex bez kondomu....

První obratel(c1)- souvislost se sílou a velikostí svalů

Dobrý den, je mi 18 a asi půl roku pravidelně posiluji. Všiml jsem si že moje...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Chci umřít

Dobrý den. Je mi 18 a nevím už, jak to řešit. Chci umřít, nebaví mě žít. Mám...

Poskodeny meniskus a opuch kostnej drene hlavicky fibuly

Dobry den,mam 42r.,a uz niekolko rokov mam problem s kolenom, vzdy pri lyzovani...

Nízká hladina progesteronu

Dobrý den paní doktorko, chtěla bych poprosit o Váš názor. Na základě hormonálního...

Bojím se klíšťové encefalitidy

Dobrý den, před 5 dny jsem si vyndala klíště. Flek nemám, ale už 2 dny mám bolesti...

Generalizovaná úzkostná porucha nutkavé myšlenky, závratě

Dobrý den, v létě jsem měla úzkostný stav, začala jsem se léčit antidepresivy...

Koleno po artroskopii

dobrý den, chtěl bych se zeptat, jak dlouho po artroskopii bývá normální otok...

Svědění řitního otvoru a páení při močení

Dobry den, mam dotaz. Pred 2 mesici mi zacaly problemy s ritnim otvorem a penisem....

Postižení cév

Dobrý den, už před několika lety jsem si všiml, že obvykle mám levou ruku...

MUDr. Martina Grimmová

Ordinace alergologie a klinické imunologie

Implantologické ošetření aneb Jak se vyznat v zubních náhradách

Zub či zuby, které v ústech chybí, narušují celistvost chrupu jak z estetického...

Problémy s žaludkem

Dobrý den, mám k vám pár dotazů. Začnu tedy tím, jak to začalo. Minulý rok přesněji...

Brnění pravé nohy a bolest pravé poloviny těla při dotyku

Dorý den,před týdnem jsem začala cítit teplo v pravé noze (lýtko,nárt,prsty)...

Otok hlezna

Dobry den, mohol by som poprosit o prelozenie vysledku magnetickej rezonanice...

Nádor jater

Dobrý večer, je mi 74-let a objevily my nádor na játrech o velikosti 20cm (...

Za jak dlouho se da koureni poznat na rentgenu plic

Dobry den, chtela bych se zeptat po kolika cigaretach (cca) je to videt na rentgenu...

Dotaz ohledně bolesti v třísle a varleti

Je to asi dva měsíce, co jsem se rozhodl dostat krapet do formy a začal jsem...

Interakce norfloxacinu (Gyra block) a azithromycinu (Sumamed)

Prosím o informaci, zda norfloxacin a azithromycin mají nějaké známé interakce,...

Ultrazvukové vyšetření ledvin a močových cest: bolí, nebo nebolí? Podívejte se na video!

Chystáte se na ultrazvukové vyšetření ledvin a kladete si otázku, zda to nebolí?...

Močová infekce

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, před dvěma týdny mě začalo pobolivat v zádech...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×