Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Revmatoidní artritida - nateklé kotníky

Vnitřní lékařství Deny 15.8.2011

Dobrý den, mám RA II.stupně s vysokým DAS skore (7,2) s fyzickým handicapem. Píchám si Metoject 20 mg. Poslední dva týdny mi hodně natekli kotníky. Dnes jsem byla u ortopéda, který mi vytáhl 12 ml středně visk.výpotku bez příměsí a dal 20 mg Depomedrolu. Zítra mám přijít s druhým kotníkem. Mám ale i vodnatý prosak na dorzu nohou s dif. citlivostí. Celkově mám nárty i okolí kotníku hodně citlivé na dotek a nevlezu se do žádných bot přes ten otok. Tohle je také od RA? A ještě jeden dotaz. Mám mimo RA ještě Sjogrenův syndrom, Raynadův syndrom, beru Warfarin po prodělané plicní embólii (zjistili mi absenci proteinu S a C, takže pravděpodobně genová záležitost) a k tomu všemu mám asi rok roztroušenou sklerózu. Revmatoložka by mi údajně okamžitě nasadila biologickou léčbu, jelikož současná léčba MTX nezabírá, ale nemůže, protože se kontraindikuje s demyelizačním onemocněním. Interferony na RS můžu, ale musela bych vysadit léky na RA, čehož se bojím, protože mám velké bolesti, kvůli zánětům a výpotkům v kyčlích a změnám na kyčelních kloubech chodím s franc.holemi a artritida stejně dál postupuje. Navíc mám denně teploty kolem 37,8. Kortikoidy nemůžu brát, protože mám na ně alergii. Můžete mi poradit nějakou léčbu na obě nemoci současně, která se vzájemně nekontraindikuje, navíc ještě v kombinaci s Warfarinem? Jinak už jsem vyzkoušela mimo MTX Aravu, Plaquenil, Salazopyrin i v různých kombinacích a efekt byl téměř nulový. Děkuji za radu a přeji pěkný den.

Odpovídá lékař:

Lékař uLékaře.cz

Dobrý den, soubor vašich diagnóz opravdu maximálně zužuje manévrovací prostor pro léčbu. Jediným smysluplným řešením pro vás je spolupráce všech odborných lékařů, kteří jsou kompetentní k léčbě konkrétních onemocnění z hlediska svojí odbornosti. S ohledem na složitost vašeho případu bych pak doporučila konzilia na špičkových českých pracovištích. To v žádném případě neznamená, že bych negativně nahlížela na práci kolegů z menších pracovišť. Jde ale o to, aby se vaší složitou problematikou zabývali takoví lékaři, kteří díky objemu (počtu) pacientů mají bohatší praktické zkušenosti i s tak medicínsky složitými pacienty, ke kterým bezesporu patříte. Je totiž nutno zasáhnout rychle a účelně, a to bez jakýchkoliv experimentů založených pouze na teoretických znalostech.

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Revmatoidní artritida a přibírání na váze
Extrémně zvýšený revmatoidní faktor a prudké přibírání...
Otoky obličeje, revmatoidní artritida
Dobrý den, ráda bych se s Vámi poradila. Je mi 21...
Revmatoidní artritida a tanec
Dobrý den, je mi 14 a mám revmatoidní artrididu a jsem...
Revmatoidní artritida
Dobrý den, již 2 měsíce se léčím s revmatoidní artritídou,...
Revmatoidní artritida a léčba
Prosim o radu pro mého 74 let starého otce s pokročilou,doteď...
Oteklé kotníky
Dobry den ´stojim v prace kazdy den 10 h,nove mam natekly...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Revmatoidni artritida

Dobry den. Je mozne klbne problemy u revmatoidnej artritidy riesit chirurgicky...

Revmatoidni artritida

lecim se 12let brala jsem zlate jinekci,salazopyrin,ted beru pul roku aravu...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, mám RA a nerozumím zprávě z rentgenů. Prosím o vysvětlení: vyšší...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, Rád bych Vás požádal o radu. Žiji a pracuji momentálně ve Francii...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu. Zhruba rok mě pobolívají klouby....

Revmatoidní artritida

Dobrý den,již 10let trpím revmatoidní artritidou.Nyní 2roky vysoce aktivní.Ráda...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, již 2 měsíce se léčím s revmatoidní artritídou, která proběhla v...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, mám časnou formu RA. Vyčetla jsem si, že jeden z příznaků je ranní...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, manželce diagnostikovali revmatoidní artritidu a předepsali jí 1xdenně...

Revmatoidní artritida

Dobrý den,prosím o radu mám Anti CCP 2.22,ANF imunofluor poz +++,ENA screening...

Revmatoidní artritida - nežádoucí účinky po Medrolu

Dobrý den.Můj manžel má revmatickou artritidu.Je mu 48 let.Bere Trexan a Medrol.Bohužel...

Revmatoidní artritida ?

Dobrý den, jsem momentálně v zahraničí na Novém zélandu a od té doby co...

Revmatoidní artritida 2.stupně

Dobrý den,mám RA v obou zápěstích,od června 2009 užívám MTX,prednison,od září...

Revmatoidní artritida 4. st

Dobrý den,mám dotaz.léčím se s revmatoidní artritidou 4 st, osteoporózou,na...

Revmatoidní artritida a bechtěrevova nemoc

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat, jestli při nemoci kterou má moje mamka a to...

Revmatoidní artritida a léčba

Prosim o radu pro mého 74 let starého otce s pokročilou,doteď nelecenou,revmat...

Revmatoidní artritida a přibírání na váze

Extrémně zvýšený revmatoidní faktor a prudké přibírání na váze Je mě 35 let...

Revmatoidní artritida a raynandův fenomén

Dobrý den, mám časnou formu séronegativní revmatoidní artritidy s vedlejšími...

Revmatoidní artritida a roztroušená skleróza

Dobrý den, již téměř deset let se léčím s revmatoidní a psoriatickou artritidou...

Revmatoidní artritida a snížení schopnosti pracovat

Dobrý den, chtěla bych vědět o kolik procent klesne moje schopnost pracovat...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Varixy dolních končetin

Dobry den na kotniku se mi udelalo tohle mohli by ste mi poradit co to je a...

Bolest na hrudi a zádech po jídle

Dobrý den, můj manžel 37 let má vysoký tlak "spodní" bere léky coverex 4mg....

Epidurální katétr

Dobrý den, moje 30ti letá dcera je dva roky po operaci mozku - kavernom. Po...

Nádor konečníku

dobrý den. V srpnu 2016 jsem byl operován, tumor rekta.Před operací jsem prodělal...

Bolest kolene

Dobrý den , je mi 15 let a už dlouho mám problém s kolenem začalo to když jsem...

Nízký tlak, pocity na omdlení, poruchy zraku

Dobrý den, zhruba 14 dní mám pocity slabosti a špatný zrak pocit na omdlení...

Infekce nosohltanu

Dobry den, byl jsem nachlazeny a vysetreny na orl s tim, ze mam zanet nosohltanu....

Cysta na vaječníku- je nutná operace?

Dobrý den, moje kamarádka má již několik měsíců nepravidelnou a dlouhou menstruaci...

Varixy DKK a antikoncepce

Dobrý den. Jsem 11 měsíců po 4.porodu. V těhotenství si mi udělaly křěčové žíly...

Bolest kolene

Dobry den, trapi me bolest v pravem koleni, zevni strana pod kolenem, posala...

Epidurální cysta

Dobrý den, můžete mi vysvětlit, co je epidurální cysta? Manželovi ji objevila...

Snížení bílých krvinek

Dobrý den, chtěla bych se zeptat.. dnes jsem si volala na výsledky z odběru...

Porucha zraku

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda jsou naměřené hodnoty (P: -0,5, L: CYL...

Varixy DK

Dobrý den, už delší dobu cca 4 měsíce mě trápí bolesti nohou, večer a hodně...

Bolest kolene

Dobrý den. Mám problém s kolenem, trvá to už tak rok. Tak před dvouma měsíci...

Epidurální anestezie

Dobrý den, můj dotaz se týká mého táty(79) let, který před 2 měsíci, absolvoval...

Epidurální cysta

Dobrý den, můžete mi vysvětlit, co je epidurální cysta? Manželovi ji objevila...

Bolest, pálení, mramorování končetin

Dobry den jiz delsi dobu trpim bolestmi vsech koncetin fascikulace krece.a kdyz...

Patní ostruha

Dobrý den,již jsem podstoupila asi všechny možnosti s ostruhou na patě,5x ultrazvuk,4x...

Porucha zraku

Dobrý den, už delší dobu mě trápí stav mého zraku. Na dálku vidím jako ostříž,...

Zavřít reklamu