Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Revmatoidní artritida - nateklé kotníky

Vnitřní lékařství Deny 15.8.2011

Dobrý den, mám RA II.stupně s vysokým DAS skore (7,2) s fyzickým handicapem. Píchám si Metoject 20 mg. Poslední dva týdny mi hodně natekli kotníky. Dnes jsem byla u ortopéda, který mi vytáhl 12 ml středně visk.výpotku bez příměsí a dal 20 mg Depomedrolu. Zítra mám přijít s druhým kotníkem. Mám ale i vodnatý prosak na dorzu nohou s dif. citlivostí. Celkově mám nárty i okolí kotníku hodně citlivé na dotek a nevlezu se do žádných bot přes ten otok. Tohle je také od RA? A ještě jeden dotaz. Mám mimo RA ještě Sjogrenův syndrom, Raynadův syndrom, beru Warfarin po prodělané plicní embólii (zjistili mi absenci proteinu S a C, takže pravděpodobně genová záležitost) a k tomu všemu mám asi rok roztroušenou sklerózu. Revmatoložka by mi údajně okamžitě nasadila biologickou léčbu, jelikož současná léčba MTX nezabírá, ale nemůže, protože se kontraindikuje s demyelizačním onemocněním. Interferony na RS můžu, ale musela bych vysadit léky na RA, čehož se bojím, protože mám velké bolesti, kvůli zánětům a výpotkům v kyčlích a změnám na kyčelních kloubech chodím s franc.holemi a artritida stejně dál postupuje. Navíc mám denně teploty kolem 37,8. Kortikoidy nemůžu brát, protože mám na ně alergii. Můžete mi poradit nějakou léčbu na obě nemoci současně, která se vzájemně nekontraindikuje, navíc ještě v kombinaci s Warfarinem? Jinak už jsem vyzkoušela mimo MTX Aravu, Plaquenil, Salazopyrin i v různých kombinacích a efekt byl téměř nulový. Děkuji za radu a přeji pěkný den.

Lékař uLékaře.cz
Odpovídá lékař:

Lékař uLékaře.cz

Dobrý den, soubor vašich diagnóz opravdu maximálně zužuje manévrovací prostor pro léčbu. Jediným smysluplným řešením pro vás je spolupráce všech odborných lékařů, kteří jsou kompetentní k léčbě konkrétních onemocnění z hlediska svojí odbornosti. S ohledem na složitost vašeho případu bych pak doporučila konzilia na špičkových českých pracovištích. To v žádném případě neznamená, že bych negativně nahlížela na práci kolegů z menších pracovišť. Jde ale o to, aby se vaší složitou problematikou zabývali takoví lékaři, kteří díky objemu (počtu) pacientů mají bohatší praktické zkušenosti i s tak medicínsky složitými pacienty, ke kterým bezesporu patříte. Je totiž nutno zasáhnout rychle a účelně, a to bez jakýchkoliv experimentů založených pouze na teoretických znalostech.

Související dotazy

Revmatoidní artritida a přibírání na váze
Extrémně zvýšený revmatoidní faktor a prudké přibírání...
Otoky obličeje, revmatoidní artritida
Dobrý den, ráda bych se s Vámi poradila. Je mi 21...
Revmatoidní artritida
Dobrý den, již 2 měsíce se léčím s revmatoidní artritídou,...
Revmatoidní artritida a tanec
Dobrý den, je mi 14 a mám revmatoidní artrididu a jsem...
Revmatoidní artritida a léčba
Prosim o radu pro mého 74 let starého otce s pokročilou,doteď...
Oteklé kotníky
Dobry den ´stojim v prace kazdy den 10 h,nove mam natekly...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Revmatoidni artritida

Dobry den. Je mozne klbne problemy u revmatoidnej artritidy riesit chirurgicky...

Revmatoidni artritida

lecim se 12let brala jsem zlate jinekci,salazopyrin,ted beru pul roku aravu...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, mám RA a nerozumím zprávě z rentgenů. Prosím o vysvětlení: vyšší...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, Rád bych Vás požádal o radu. Žiji a pracuji momentálně ve Francii...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu. Zhruba rok mě pobolívají klouby....

Revmatoidní artritida

Dobrý den,již 10let trpím revmatoidní artritidou.Nyní 2roky vysoce aktivní.Ráda...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, již 2 měsíce se léčím s revmatoidní artritídou, která proběhla v...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, mám časnou formu RA. Vyčetla jsem si, že jeden z příznaků je ranní...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, manželce diagnostikovali revmatoidní artritidu a předepsali jí 1xdenně...

Revmatoidní artritida

Dobrý den,prosím o radu mám Anti CCP 2.22,ANF imunofluor poz +++,ENA screening...

Revmatoidní artritida - nežádoucí účinky po Medrolu

Dobrý den.Můj manžel má revmatickou artritidu.Je mu 48 let.Bere Trexan a Medrol.Bohužel...

Revmatoidní artritida ?

Dobrý den, jsem momentálně v zahraničí na Novém zélandu a od té doby co...

Revmatoidní artritida 2.stupně

Dobrý den,mám RA v obou zápěstích,od června 2009 užívám MTX,prednison,od září...

Revmatoidní artritida 4. st

Dobrý den,mám dotaz.léčím se s revmatoidní artritidou 4 st, osteoporózou,na...

Revmatoidní artritida a bechtěrevova nemoc

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat, jestli při nemoci kterou má moje mamka a to...

Revmatoidní artritida a léčba

Prosim o radu pro mého 74 let starého otce s pokročilou,doteď nelecenou,revmat...

Revmatoidní artritida a Methotrexát

Dobry den, Mam revmatoidni artritidu, beru 10 mg metotrexatu/tyden. Obcas...

Revmatoidní artritida a přibírání na váze

Extrémně zvýšený revmatoidní faktor a prudké přibírání na váze Je mě 35 let...

Revmatoidní artritida a raynandův fenomén

Dobrý den, mám časnou formu séronegativní revmatoidní artritidy s vedlejšími...

Revmatoidní artritida a roztroušená skleróza

Dobrý den, již téměř deset let se léčím s revmatoidní a psoriatickou artritidou...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Praskání předkožky u penisu

Dobrý den, při každém močení si stahuji předkožku, kde po obvodu vznikly prasklinky...

Test Western blot

Dobrý den, jak dlouho přibližně prosím trvá vyhotovení výsledků na borrélie...

Únava, slabost, psychické potíže

Dobrý den, chtěl bych Vás tímto poprosit o radu. Už delší dobu (přes rok) mě...

Bakteriální vaginóza

Dobrý den, před několika dny se mi objevil divný výtok (jiný než obvykle) se...

KREVNÍ SKUPINA

Dobrý den, prosím Vás jaký je rozdíl mezi krevní skupinou A+, A1+ popř. A2+....

Léčba po zlomenině žeber

Dobrý den, mám dotaz ohladně léčení po oboustranné zlomenině žeber. Otec měl...

Zadržení řidičáku

Dobrý den, jsem kvartální piják a již jsem dostal poslední šanci od rodiny a...

Zoloft

Dobry den, je mi 22 let, v prosinci mi bylo naordinovano Trittico 150 (beru...

Svrab

Dobry den, nakazila jsem se svrabem, byla jsem u kožní lékařky ta předepsala...

Sluch - magnetická rezonance

Dobrý den. Od roku 2003 jsem měla postupnou ztrátu sluchu, nyní již rok vlevo...

Vzteklina

Dobry den, chcem sa spytat pred dvoma dnami pobehovala pred nasim dvorom liska....

Gynekologická operace

Dobrý den, maminka (71 let) byla na vyšetření u gynekoložky a ta jí po vyšetření...

Krvácení po konizaci

Dobrý den, před 10 dny jsem byla na konizaci děložního čípku. Teď trošku krvácím....

Páleni kuže

Dobrý den chtěl bych se zeptat již nějakou dobu mě trápí bolest páteře ale hlavně...

Bederní páteř

Dobrý den, prosím o vysvětlení následujícícho: RTG: L páteř: pravidelná bederní...

Penis

Dobrý den, už delší dobu mě trápí pokožka na zaludu, je zvrasnena a suchá, pri...

Kožní potíže

Dobrý den, můj přítel ma po těle červené fleky. Lékařka mu řekla, že je to kožni...

Bolesti krku kolem ohryzku

Dobrý den, dlouhodobě mne bolí v krku při polikání. Nikoli však jako při angíně,...

Bolest v krku

Dobrý den, Mám v krku streptokoka typu C++. Od chvíle kdy se změnilo počasí...

Streptokok

Dobrý den, již 3 týdny mě bolelo v krku. Byla jsem na ORL a byl mi zjištěn...