Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Revmatoidní artritida - nateklé kotníky

Vnitřní lékařství Deny . 15.8.2011

Dobrý den, mám RA II.stupně s vysokým DAS skore (7,2) s fyzickým handicapem. Píchám si Metoject 20 mg. Poslední dva týdny mi hodně natekli kotníky. Dnes jsem byla u ortopéda, který mi vytáhl 12 ml středně visk.výpotku bez příměsí a dal 20 mg Depomedrolu. Zítra mám přijít s druhým kotníkem. Mám ale i vodnatý prosak na dorzu nohou s dif. citlivostí. Celkově mám nárty i okolí kotníku hodně citlivé na dotek a nevlezu se do žádných bot přes ten otok. Tohle je také od RA? A ještě jeden dotaz. Mám mimo RA ještě Sjogrenův syndrom, Raynadův syndrom, beru Warfarin po prodělané plicní embólii (zjistili mi absenci proteinu S a C, takže pravděpodobně genová záležitost) a k tomu všemu mám asi rok roztroušenou sklerózu. Revmatoložka by mi údajně okamžitě nasadila biologickou léčbu, jelikož současná léčba MTX nezabírá, ale nemůže, protože se kontraindikuje s demyelizačním onemocněním. Interferony na RS můžu, ale musela bych vysadit léky na RA, čehož se bojím, protože mám velké bolesti, kvůli zánětům a výpotkům v kyčlích a změnám na kyčelních kloubech chodím s franc.holemi a artritida stejně dál postupuje. Navíc mám denně teploty kolem 37,8. Kortikoidy nemůžu brát, protože mám na ně alergii. Můžete mi poradit nějakou léčbu na obě nemoci současně, která se vzájemně nekontraindikuje, navíc ještě v kombinaci s Warfarinem? Jinak už jsem vyzkoušela mimo MTX Aravu, Plaquenil, Salazopyrin i v různých kombinacích a efekt byl téměř nulový. Děkuji za radu a přeji pěkný den.

Odpovídá:

Lékař uLékaře.cz

Dobrý den, soubor vašich diagnóz opravdu maximálně zužuje manévrovací prostor pro léčbu. Jediným smysluplným řešením pro vás je spolupráce všech odborných lékařů, kteří jsou kompetentní k léčbě konkrétních onemocnění z hlediska svojí odbornosti. S ohledem na složitost vašeho případu bych pak doporučila konzilia na špičkových českých pracovištích. To v žádném případě neznamená, že bych negativně nahlížela na práci kolegů z menších pracovišť. Jde ale o to, aby se vaší složitou problematikou zabývali takoví lékaři, kteří díky objemu (počtu) pacientů mají bohatší praktické zkušenosti i s tak medicínsky složitými pacienty, ke kterým bezesporu patříte. Je totiž nutno zasáhnout rychle a účelně, a to bez jakýchkoliv experimentů založených pouze na teoretických znalostech.

Související dotazy

Revmatoidní artritida a přibírání na váze
Extrémně zvýšený revmatoidní faktor a prudké přibírání...
Otoky obličeje, revmatoidní artritida
Dobrý den, ráda bych se s Vámi poradila. Je mi 21...
Revmatoidní artritida a tanec
Dobrý den, je mi 14 a mám revmatoidní artrididu a jsem...
Revmatoidní artritida
Dobrý den, již 2 měsíce se léčím s revmatoidní artritídou,...
Revmatoidní artritida a léčba
Prosim o radu pro mého 74 let starého otce s pokročilou,doteď...
Oteklé kotníky
Dobry den ´stojim v prace kazdy den 10 h,nove mam natekly...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Revmatoidní artritida

Dobrý den , můžete mi dát informace o Trexan 10mg? Je vhodný s Diprophosem?...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, mám RA 4 roky a mám podle posledního rtg artrotické změny na kyčelních...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda se dá revmatoidní artritida poznat nebo...

Revmatoidní artritida

Dobrý den paní doktorko, 6let trpím seropozitivní RA. Denně užívám Plaquenil...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, dva roky se léčím na séronegativní revmatoidní artritidu. Momentálně...

Revmatoidni artritida

Dobry den pani doktorko, chtela jsem se zeptat, zda lze s urcitosti rici, ze...

Revmatoidní artritida

Dobrý den už jsem vám jednou psal ohledně RA a steroidum. Mel bych ještě jednu...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, chtěla bych vědět o kolik procent klesne moje schopnost pracovat...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, před 5 dny mi bez sebemenšího důvodu oteklo a začalo bolet koleno....

Revmatoidní artritida

dobrý den, po ročních peripetiích mi revmatolog určil diagnozu revmatoidní...

Revmatoidní artritida ?

Dobrý den, jsem momentálně v zahraničí na Novém zélandu a od té doby co...

Revmatoidní artritida 2.stupně

Dobrý den,mám RA v obou zápěstích,od června 2009 užívám MTX,prednison,od září...

Revmatoidní artritida 4. st

Dobrý den,mám dotaz.léčím se s revmatoidní artritidou 4 st, osteoporózou,na...

Revmatoidní artritida a bechtěrevova nemoc

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat, jestli při nemoci kterou má moje mamka a to...

Revmatoidní artritida a léčba

Prosim o radu pro mého 74 let starého otce s pokročilou,doteď nelecenou,revmat...

Revmatoidní artritida a přibírání na váze

Extrémně zvýšený revmatoidní faktor a prudké přibírání na váze Je mě 35 let...

Revmatoidní artritida a raynandův fenomén

Dobrý den, mám časnou formu séronegativní revmatoidní artritidy s vedlejšími...

Revmatoidní artritida a roztroušená skleróza

Dobrý den, již téměř deset let se léčím s revmatoidní a psoriatickou artritidou...

Revmatoidní artritida a snížení schopnosti pracovat

Dobrý den, chtěla bych vědět o kolik procent klesne moje schopnost pracovat...

Revmatoidní artritida a snížení schopnosti pracovat

Dotaz pro MUDr. Aleš Ducháček Vážený pane doktore, děkuji za Vaší odpověď,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Fialové pery

Dobrý den,prosím vás čo znamenaju fialové pery.Mám ich stále fialové či hned...

Asi pred tydnem se mi zvetsila uzlina v levem podpazi

Dobry den. Asi pred tydnem se mi zvetsila uzlina v levem podpazi,neni nijak...

MUDr. Marcel Fratrič

Odborný lékař gastroenterologie

MUDr. Josef Daněk

Gastroenterologie

Kůže při ekzému potřebuje vlhkost. Jak ji nejlépe dodat?

Atopická dermatitida, zkráceně označovaná jako ekzém, dokáže potrápit nejen...

Reaktivní buněčné změny

Dobrý den, Již několik let chodím ke svému gynekologovi na pravidelné kontroly,...

Bílek z vejce u dětí

Dobrý den, Chtěla jsem se zeptat,jak je to s bílkem z vajíčka u malých dětí.U...

STOP KOUŘENÍ

Prosím o radu.. Každým rokem na nový rok chci přastat kouřit ale nemám tu odvahu...

Padání vlasů

Dobrý den, chci se zeptat . Od ledna mi začali vlasy dost padat a nejvíc...

Vyvolání menstruace v dřívější době

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. menstruační cyklus mám pravidelný, ale 30.6....

Návaly horka a pocení

Dobrý večer, již asi 2-3 měsíce mě střídavě trápí stále podobné opakující...

MUDr. Karel Machánek

Ordinace gynekologa

Mensi bolest

Dobry podvecer, mam takovy dotaz. Trosku me zacala bolet dolni cast praveho...

Užívání Nitrofurantoin-ratiopherm 100mg a Aescin-Teva

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, zda má vliv užívání Nitrofurantoin-ratiopherm...

Alergie nebo předávkování ???

Je možné mít alergii nebo řekněme kožní reakci (zčervenání, svědění a pálení)...

Bolest zad

Dobrý den, přeji Je mi 14 let no, ani nevim jestli pisu dobře , no proste jde...

Poúrazová pseudocysta jater

Dobrý den, ráda bych se dozvěděla nějaké informace o poúrazové pseudocystě jater....

Rána na penise

Dobrý den. Je mi 61 let a pohlavní styk jsem měl naposledy před dvěma roky,...

Narůžovělý výtok

Dobrý den, chci se zeptat jestli se plašit nebo ne. Jsem ve 27.tt a včera...

Užívání hormonální antikoncepce

Dobrý den, pravidelně již dva roky užívám antikoncepci Foxinette Neo. chybí...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×