Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Revmatoidní artritida

Revmatologie Jana 12.3.2020

Dobrý den, poprosím o informaci jaké možnosti mám ohledně biologické léčby revmatoidni artritydy . Od roku 2011 kdy jsem měla první problémy s klouby jsem užívala 3 x různá antibiotika s podezřením na boreliozu . Poté mi paní doktorka dala plaqenil .... po půl roce klouby přestaly bolet a já vyřadila léky. Až loni se nemoc vrátila v plné síle. Změnila jsem lékařku ta nasadila medrol a Trexon který jsem nesnesla a bylo mi po něm špatně / noční návaly a bušení srdce/poté imasup /neberu - vedlejší účinky . Velká bolest a ztuhlost kloubů se objeví na 3-4 dny a následně odezní jak mávnutím . Týden až 14 dni mám klid a zase nanovo. Léky odmítám s ohledem na vedlejší účinky a neřešení nemoci jako takové pouze oslabit imunitu a utlumit boles není řešení . Chodím 2 x týdně do sauny ,která my děla dobře na klouby . Snažím se cvičit jógu , když klouby dovolí a jezdit na kole denně nechodím cca 12000 kroku nemám šedavé zaměstnání jsem OSVČ takže nemocenská nepřipadá v úvahu vždy v bolestech do práce chodím. Nekouřím nepiji a jíme zdravě. Jakou mám možnost ohledně podstoupení bioléčby? Kolik stojí a co obnáší ? Vím že ji pojišťovna neuhradí do té doby dokud budou léky, které nevyzkousimna. Přiznám se že zkoušet nechci po přečtení nežádoucích účinku. Děkuji za odpověď K

Doplňující dotaz: Lze si léčbu hradit sám a nečekat ? To je co píši ....prát do sebe tlumící léky a až budu plně neschopná jakékoli aktivity tak nasadit bio.... To už bude pozdě této společnosti něco vrátit když nebude člověk práceschopný.

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. Myslím, že ve vašem případě došlo k nedorozumění mezi vámi a vaší lékařkou. Imunosupresiva (Medrol, Trexon či podobně) + nesteroidní antirevmatika ( Plaquenil, Ibuprofen apod.), patří stále mezi základní terapii v léčbě revmatoidní artritidy. Toto onemocnění je autoimunitní, to znamená, že vaše imunita působí proti vlastním buňkám a je nutné tuto imunitu utlumit, jinak v těle napáchá další škody. To, že tyto léky neužíváte a přečetla jste si o nich jen to negativní, je veliká chyba. Léky nemoc řeší, neoslabují imunitu, tlumí nežádoucí projevy imunity. Vaše sportovní aktivity jsou pozitivní, ale to nestačí. Pokud máte nemoc potvrzenou, tak skrytě probíhá nadále ve vašem těle a jednoho dne to bude poslední kapka a ukáže se naplno se všemi projevy. Biologická léčba je nadstandartní terapie, která navazuje na předchozí léčbu. I ta má ovšem své limity a zasahuje do imunity. Bioléčbu vám může předepsat pouze lékař revmatologického centra u kterého máte vedenou dokumentaci a v dokumentaci je popsán vývoj vaší nemoci. Cena biologické léčby se odvíjí od použitého preparátu a je plně hrazena pojišťovnou. Užívání je dlouhodobé až celoživotní. S pozdravem Dr. Janoušková

MUDr. Eva Dokoupilová
Odpovídá lékař:

MUDr. Eva Dokoupilová

Specializace: Osteologie, Revmatologie Pracoviště: Revmatologická a osteologická ambulance MEDICAL PLUS

Dobrý den. Paní doktorka Janoušková velmi dobře vysvětlila Váš problém. Jinými slovy - léčba potvrzené revmatoidní artritidy má pevně stanovená pravidla. Tato pravidla jsou prakticky stejná v celé Evropě (i USA). Pokud jsou dodržována, léčbu hradí v plné výši zdravotní pojišťovna. Pacient je pečlivě sledován a jsou mu prováděna další vyšetření. Měla byste si uvědomit, že Váš revmatolog do Vás "nepere tlumící léky a nečeká až budete neschopná jakékoliv aktivity". Nezkouší na Vás nic, co by nebylo ověřené a běžně používané a lege artis. Proto doporučuji, abyste se zamyslela nad svým přístupem ke své nemoci. Zdraví není za odměnu a nemoc není za trest, nikdo Vám nechce ublížit. Léčba revm.artritidy probíhá v Centrech biologické léčby a za přísně stanovených podmínek. A neumím si ani reálně v praxi představit okolnost, že by si pacient sám určoval komplexní léčbu, rozhodoval čím a kdy má být léčen (zejména v případě přípravků biologické léčby!!!) a jaká další kontrolní vyšetření mají být pravidelně prováděna/plicní, laboratorní, RTG, Mri a další/, vyhodnocoval účinnost apod.. Stejně absurdní je i představa, že by si pacient tuto komplexní léčbu hradil sám, nejde totiž jen o úhradu léčiva. Nejen z finančního hlediska, ale je tu i řada právních aspektů, které tomu brání. Bylo by nejlépe, abyste se na svého revmatologa obrátila znovu a s větší důvěrou. Hodně štěstí.

Související dotazy

Revmatoidní artritida a přibírání na váze
Extrémně zvýšený revmatoidní faktor a prudké přibírání...
Otoky obličeje, revmatoidní artritida
Dobrý den, ráda bych se s Vámi poradila. Je mi 21...
Revmatoidní artritida a tanec
Dobrý den, je mi 14 a mám revmatoidní artrididu a jsem...
Revmatoidní artritida
Dobrý den, již 2 měsíce se léčím s revmatoidní artritídou,...
Revmatoidní artritida a léčba
Prosim o radu pro mého 74 let starého otce s pokročilou,doteď...
Revmatoidní artritida
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda se dá revmatoidní...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Revmatoidni artritida

Dobrý den, mám RA, kterou mi zjistili v květnu. Brala jsem Medrol a Plaqenil,...

Revmatoidní artritida

Dobrý den màm neserovou revmatoidni artritidu Plagvenal a Salazopyrin.Stàle...

Revmatoidni artritida

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jak se potvrdí revmatoidni artritida z odběrů...

Revmatoidni artritida

Dobry den. Je mozne klbne problemy u revmatoidnej artritidy riesit chirurgicky...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, mám na Vás dotaz ohledně bolesti kolene. Již od 7mi let trpím...

Revmatoidni artritida

lecim se 12let brala jsem zlate jinekci,salazopyrin,ted beru pul roku aravu...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, mám RA a nerozumím zprávě z rentgenů. Prosím o vysvětlení: vyšší...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, od 2/2021 se léčím s revmatoidní artritidou. Léčba je pro mě náročná,...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, Rád bych Vás požádal o radu. Žiji a pracuji momentálně ve Francii...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu. Zhruba rok mě pobolívají klouby....

Revmatoidní artritida

Dobrý den,již 10let trpím revmatoidní artritidou.Nyní 2roky vysoce aktivní.Ráda...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, již 2 měsíce se léčím s revmatoidní artritídou, která proběhla v...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, mám časnou formu RA. Vyčetla jsem si, že jeden z příznaků je ranní...

Revmatoidní artritida

Dobrý den,jsem muž 38 let,revmatoidní artritida v rodině žádná.Začali mne bolet...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, manželce diagnostikovali revmatoidní artritidu a předepsali jí 1xdenně...

Revmatoidní artritida

Dobrý den, již tři roky se léčím u revmatoložky s revmatoidní artritidou. Bolesti...

Revmatoidní artritida

Dobrý den,prosím o radu mám Anti CCP 2.22,ANF imunofluor poz +++,ENA screening...

Revmatoidní artritida - nateklé kotníky

Dobrý den, mám RA II.stupně s vysokým DAS skore (7,2) s fyzickým handicapem....

Revmatoidní artritida - nežádoucí účinky po Medrolu

Dobrý den.Můj manžel má revmatickou artritidu.Je mu 48 let.Bere Trexan a Medrol.Bohužel...

Revmatoidní artritida ?

Dobrý den, jsem momentálně v zahraničí na Novém zélandu a od té doby co...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Výstupek na žaludu

Dobrý den. Všiml jsem si, že na žaludu mám zespodu takový malý výstupek (cca...

Obavy z ALS a RS

Dobrý den, ještě jednou děkuji za odpovědi a prosím ještě bych chtěl doplnit...

Sjorgenov syndróm

Dobrý deň, mám primárny SjS, zatiaľ len suché oči, lekárka zvažuje okrem umelých...

Alkohol a Klacid

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, v pátek 21.4. jsem začal brát antibiotika Klacid...

Výstupek na čele

Dobry den. Volam sa emma a mám 17 rokov. Na čele mám taký mierny výstupok. Bola...

Kancerofobie

Dobrý den, píši ještě k doplnění k tomuto předchozímu dotazu: https://www.ulekare.cz/poradna-lekare/strach-z-nadoru-mozku-452285....

Vyrážka na penisu

Trochu som pozeral aj tunpo webe a vyhodnotil som to ako neskodne vyrazky, ale...

Bělení prstů v chladu

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Střep v jídle

Dobrý den, paní doktorko, dělala jsem k obědu zapečené brambory s uzeným masem...

Kousnutí komárem a otok nohy

Dobrý deň. Pred 3 dňami ma poštípal komár. Reakciou bol výrazný opuch nohy....

Mazové žlázky pochvy

Dobrý den, mám takový problém že mám hodně malých hodně malích pupínků po celé...

Infekce zlatým stafylokokem

Dobrý den, zlatého stafylokoka jsem chytla před čtyřmi lety od manžela. Vředy...

Kapka lásky?

Dobrý den, chci se zeptat, ze kdyz se muj pritel vzruší a já vrzmu jeho penis...

Suché lůžko je jednou z nejčastějších komplikací spojených s extrakcí zubů moudrosti

Dobrý den je to třetí den po extrakci osmicky vpravo dole.do teďka to bylo všechno...

Močová infekce

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, před dvěma týdny mě začalo pobolivat v zádech...

Necitlivost nohy

Dobry den Mam problem s necitlivosti prave nohy. Uz podruhe asi za 3roky mi...

Opakujici se bolest v krku

Dobrý den, minulý týden jsem byla na ORL , protože mě bolelo v krku a horečky...

Bolest a štípání vagíny

Dobrý den, mou přítelkyni (16) už pár dní trápí jeden problém, bolí ji vagína...

Bolest nártu a hlezna

Dobrý den, už 9 dnů mě bolí vnější strana nártu hlavně při pohybu a před 5 dny...

Boule na Pravé strane

Dobrý den mám problém mám na Pravé strane vedle pupiku bouli nevím co to muže...

Reklama