Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Rozšíření ledvinné pánvičky

Dětská urologie Kateřina 4.1.2021

Dobrý den,
Po 4 měsících jsem s pěti měsíční dcerou absolvovala sono ledvin. Nález ve zprávě.

Ultrazvuk jsme absolvovali poprvé v září s tímto závěrěm:
“Obě ledviny normální velikosti vlevo 52x26mm, vpravo 51x27mm, přím.exhogenity, korová vrstva i centrální echokomplex přiměřené struktury, bez zn.loziskovych změn či lithiazy, pánvičky oboustranně šíře do 3mm, kalichy jsou štíhlé. Močový měchýř chabě naplněný.”

Nyní je jedna pánvička lepší, druhá horší. S tím, že je dle zprávy zvětšený i kalich.

O jaký nález se jedná? Je to již nefrolýza 2. stupně? Je potřeba absolvovat další vyšetření, nebo stačí ultrazvuk za půl roku? Nechci ji zbytečně vystavovat nepříjemným zákrokům. Za 2 týdny se stěhujeme do zahraničí. Do jakého věku se nález bude měnit? Je pravděpodobné, že dojde ještě k úpravě nálezu bez rozšířeného KPS? Co tento nález pro dceru znamená? Bojím se infekcí močových cest.

1.doplňující dotaz 11.1.21:
Dobrý den, děkuji za odpověď. Mohu vyloučit tedy reflux a výraznější diletaci v budoucnu? S ohledem na vývoj za poslední měsíce? Nebo je možné, že by se stav výrazněji zhoršil, když zatím jsme pořád u lehčích odchylek. Mohu očekávat, že by se nález upravil, i když zlepšení nepřišlo v rámci druhé kontroly? Moc děkuji


2. doplňující informace 14.1.2021:
Moc děkuji, jen mě ještě zajímalo, zda je pravděpodobné (jaká zhruba šance?), že by se KPS zcela zlepšil a nebyl by již žádný nález, když došlo má jedné straně ke zhoršení. Měření dělala tatáž osoba. Jak jsem se již ptala, jedná se tedy již o hydronefrolýzu 2.stupně? Moc děkuji

3. Doplňující dotaz dne 15.1: Poslední nález (2 a 4,5mm) bez hydronefrózy? A první s hydronefrózou (3 a 3mm)? Jsem z toho zmatená, měla jsem pocit, že došlo k mírnému zhoršení. Od kolika MM se jedná o hydronefrózu a do kolika MM je rozšíření ještě v pořádku? Moc Vám děkuji.

Odpovídá lékař:

MUDr. Marcela Peremská

Specializace: Pediatrie / Praktické lékařství pro děti a dorost Pracoviště: PL Mediclinic a.s., Most

Dobrý den, nález je obdobný jako předchozí, ani horší, ani lepší. Kalichy jsou stále štíhlé, nejedná se o závažné rozšíření, spíš bych to popsala jako již normální nález. Bude postačovat další ultrazvuk s odstupem 3-6ti měsíců. Nález se většinou upraví do dvou let věku, někdy dříve, jindy o něco později, proto se ultrazvukové kontroly dělají. Spontánní úprava je u více než 60% dětí. U cca třetiny dětí se může nález zůstat nebo se zhoršit, další postup se pak řeší ve spolupráci dětského nefrologa a urologa.
Infekce močových cest bývají častější u dětí s efluxem nebo výraznou dilatací, což však není případ vaší dcery. Pokud by se však vyskytly horečky, dítě bylo mrzuté apod., je vždy vhodné moč vyšetřit.
Myslím, že se bát nemusíte.

Odpovídá lékař:

MUDr. Markéta Rafajová

Specializace: Urologie‎ Pracoviště: Urologická klinika 2. LF UK a FN Motol

Dobrý den, Kateřino,

co se týče vyšetření ledvin, vždy také záleží na lékaři, které dané vyšetření provádí. Jak nastaví sondu a v jaké poloze měří ledviny. Takže pár milimetrů rozhodně nehraje roli a může se jednat o odchylku v měření. Pokud Vaše miminko není nějak výrazně plačtivé, případně nemá teploty, určitě bych se nebála, že se jedná o nějaké výrazné zhoršení nálezu. Nicméně ultrazvuk by bylo vhodné zopakovat s několikaměsíčním zpožděním cca 3-6 měsíců. Co se týče refluxu a zhoršení nálezu do budoucna, není možné toto předpovídat. Pokud bude další vyšetření bez zhoršení, pak si myslím, že bude vyhráno.

Děkuji za dotaz
S pozdravem Dr. Rafajová

Odpovídá lékař:

MUDr. Katarina Friedová

Specializace: Urologie‎ Pracoviště: Urologie Malešice

Dobrý den, patrně se obáváte hydronefrózy, refluxu a zánětů močových cest. Dopředu nejsem schopna vyloučit, že se některá z nemocí neobjeví. Můžeme Vám jenom doporučit postup - prevence zánětu u malých dětí je dostatečný příjem tekutin, péče o hygienu. Reflux a hydronefróza - to bych doporučila pravidelné ultrazvukové vyšetření - je neinvazivní nebolestivé, bez zátěže radiační, četnost vždy podle aktuálního vývoje nálezu - posleni byl bez hydronefrózy pánvička 4.5 mm a předtím 3mm, to je minimální rozdíl. V případě neprospívání dítěte doporučujeme vyšetřit moč. V dotazu jsem nenašla důvod , proč jste byli na vyšetrení , byl nález v těhotenství, nebo vy jste měla reflux, apod. S pozdravem Dr. Friedova

Odpovídá lékař:

MUDr. Katarina Friedová

Specializace: Urologie‎ Pracoviště: Urologie Malešice

Dobrý den, podle SFU/ společnost pro fetální ultrasonografii - se rozlišuje hydronefróza do 6 stupňů - stupeň 0 - předozadní rozměr pánvičky u dítěte do 4mm u plodu do 32 týdne, poté do 7mm - u vaší dcery se tedy nejedná o hydronefrózu. Další stupně hydronefrózy jsou 1. st. 7-10mm, 2. stupeň 10-15mm, 3. st. a další jsou pak i s postižením kalichů a parenchymu ledvin. Nepíšete proč chodíte na ultrazvukové vyšetření s dcerou, jestli byl nález během těhotenství, nebo vy máte nějaké urologické onemocnění. Další postup bych doporučovala konzultovat s ošetřujícím dětským urologem ev. nefrologem, s pozdravem. Dr. Friedová

Související dotazy

Rozšíření kalicho-pánvičkového systému 1.stupně
Dobrý den je mi 25 let byla jsem před týdnem na urologii...
Hypotonie ledvinné pánvičky
Dobrý rada bych se vás zeptala .Jezdím pravidelně se...
Dilatace-panvičky
Dobrý den ráda bych se zeptala jsem ve 27tt zjistili...
Rozšíření cév u kojence
Dobrý den, mám 11 měsíční dceru, která má od narození...
Rozšířené pánvičky ledvin u kojence
Dobrý den, včera jsem byla s dvou měsíčním miminkem...
Tumor pánvičky - nefrektomie
Dobrý den, přítel (57 let) je 3 týdny po laparoskop....

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Rozšířené žilky v obličeji a antikoncepce

Dobrý den, je mi 23 let a v obličeji se mi již pár měsíců objevují rozšířené...

Rozšířené žilky, hemangiomy

Dobrý den, prosím Vás o pomoc, v červnu mi bude 26let a mám problémy s výskytem...

Rozšíření AC skloubení

Dobrý den. Před třemi měsíci jsem spadnul na pravé rameno a hned v ten moment...

Rozšíření cév na DK

Dobrý den, vnučce se při horečce udělaly tyto fleky na nohách. Od pátku je doma...

Rozšíření cév u kojence

Dobrý den, mám 11 měsíční dceru, která má od narození na zádech vyboulené místo...

Rozšíření čelisti

Dobrý den, dá se rozšířit spodní čelist do stran bez použití implantátů ? Myslím...

Rozšíření hepatocholedochu,hepatocholedochus se konicky zužuje-susp. stenóza v oblasti Vaterske papilly

Dobrý den,před týdnem jsem byla na vyšetření CT a nerozumím závěru vyšetření...

Rozšíření kalicho-pánvičkového systému 1.stupně

Dobrý den je mi 25 let byla jsem před týdnem na urologii na kontrolní Sono a...

Rozšíření kapavky

A je možné aby se mi kapvka hltanu rozšířila v těle i na můj pohlavní orgán...

Rozšíření kortikalis

Dobry den,co prosim znamena rozsireni kortikalis? Doplňující dotaz: A jake...

Rozšíření míšního kanálu

co může znamenat na MR nález rozšíření míšního kanálku v hrudní části?Mé potíže...

Rozšíření močové trubice

Dobrý den, v blízké době mě čeká zákrok rozšíření močové trubice. U lékaře mi...

Rozšíření močové trubice

Dobrý den, ráda bych se zeptala na možnost lokální anestezie u rozšíření močové...

Rozšíření močové trubice

Dobrý den, chci se zeptat zda po zákroku rozšíření močové trubice pokračuje...

Rozšíření močové trubice

Dobrý den, byla jsem hospitalizována na RHB. Při běžných odběrech moči mi...

Rozšíření močové trubice

Dobrý den, na urologii me zjistili zúženou močovou trubici a objednali me na...

Rozšíření močové trubice

Dobrý den, 14.7. jsem byla na operaci, kde mě rozšiřovali močovou trubici. Pár...

Rozšíření mozkových komor

Dobry den. Dozvěděli jsme se ze Máme rozšíření mozkových komor o 28mm a zjistili...

Rozšíření srdeční komory

Dobrý den, moje prakticjá lékařka mi chtěla naordinovat léky na vysoký tlak,...

Rozšíření stínu srdečního

Dobry den, chtela bych přeložit vyšetření z rtg jako pro laika. Snímek byl...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Akné na nohách

Už od 15/16 rokov sa mi robia na nohách vyrážky v podobe akné. Má to presne...

Vřídky v ochlupení kolem genitálií

Dobrý den, příteli se poslední dobou často dělají vřídky v ochlupení kolem genitálií....

Flek v oblasti genitálií

Dobrý den, již asi před 5 dny se mi v oblasti genitálií vytvořil takovýho flek...

Pocit na zvracení a bolest hlavy po Cipralexu

Dobrý den ,chtěla jsem se poradit ..užívám AD cypralex kapky …začínám 4kapky...

Porucha sluchového nervu

Dobrý den, moje matka prodělala angínu, ale po dobrání antibiotik jí ještě...

Reakce na antibiotika

Dobrý den, může se při užívání ATB Xorimax objevit alergie v případě, že se...

Ultrazvuk kolen a kyčlí

Dobrý den. Dcera prodělala boreliozu. Nyní je v péči revmatoložky. Pani doktorka...

Hormonální profil 2.den menstruace

Dobrý den, chtěla bych znát názor v oblasti gynekologie. V červnu jsem měla...

Popraskané ústní koutky a suchá kůže

Dobrý den, píšu Vám z důvodu mých zdravotních problémů, které mě obtěžují...

Bolest v krku a kašel

Dobrý den. Něco ve mě už dva týdny koluje. Začalo to před 14 dny lechtáním na...

Není to predzvest selhání srdce nebo infarktu?

Dobrý den, je to dle fotografie normální ze mi jdou videt tak žili na prsou?...

Pupínky s puchýřky

Dobrý den, před týdnem se mi na zadní straně zad u ramene objevili dva pupínky,...

Z nosu smrkám žlutou tekutinu

Dobrý den chci se zeptat den zpět jsem začal z nosu smrkat žlutou tekutinu a...

Popis rentgenu plic

Dobrý den. Jen chci poprosit o popis RTG snímku plic.Tento byl pořízen na žádost...

Ragáda konečníku

Trvalá bolest v oblasti análního konečníku. Dále pálení a tlak v téže oblasti....

Vřídky na vnějších genitáliích

Na vnějších genitáliích( v ochlupení) se mi udělali malé vřídky a někdy z nich...

RS nebo ALS?

Prosím o radu: 2/2012 stanovena diagnoza RS, od 10/2011 (pouze lehká slabost...

Červené fleky na penisu

Dobrý den. Uz mesic mam cervene puchyrky v ochlupeni ktere sem tam svedi a fleky...

Bolest kolene v ohybu a při zátěži

Dobrý den pane doktore. Je mi 19 let, mám 200 cm a 120 kg. Již dva roky mne...

Rád bych začal brát nějaké doplňky na lepší erekci, větší penis a větší prokrvení penisu

Dobrý den. Chtěl bych s mou partnerkou okořenit náš sexuální vztah nejen inovací...

Reklama