Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Sjogrenův syndrom+GIT potíže

Trávení Jaroslava 4.5.2021

Dobrý den, prosím o radu.
Již 3,5 roku trpím Sjogrenovým syndromem Od roku 2007 žaludeční reflux, hyatová hrnie, pupeční kýla Vyoperován malý nádor T1 v močovém měchýři , absence slin, suchost oka šupinatění kůže , bolest kloubů Cukr 6,4. cholesterol 4,81, S-amyláza 2,57
.Nyní mám zřejmě zánět střev, obtíže začali koncem roku 2019 Zácpy stížené vyprazdňování, kručení, přelévaní v břiše , průjmy ne . Bohužel pandemie všechno opozdila tak se domáhám vyšetření až nyní. Potřebovala bych zřejmě lékaře, který se zabývá šetřením poruch zažívání v důsledku Sjogrenova syndromu, tedy gastroenterologa se zkušenostmi IBD.
Mám už intoleranci na laktózu, , u mne to je tedy zácpa, obtížné vyprazdňování, fekální inkontinence, plynatost, bolesti ( píchání ) po celém břiše, kručení, říhání a denní pálení žáhy.
Kalprotektin mám 367 ( toto vyšetření jsem si našla sama ), přesto mě gastroenterolog žene na kolonoskopii ( naposled 2013) byla v pořádku. 2x test na ok. krvácení vždy negativní zatím mi nedělal žádná jiná neinvazivní vyšetření, ANA, ANCA Astrup, ASCA, případně Rtg, enzymy slinivky, atd. pro potvrzení postižení tlustého či tenkého střeva nebo jen přemnožené špatné bakterie. ( Celiakie vyloučena) Kolonoskopie se velmi obávám ( protžení střeva ) díky syndromu mi všechno v těle křehne ( jícen už mám Dg jako křehký ). Záněty, které Sjogren vyvolává se zřejmě rozlézají po celém těle. Prosím poraďte jaká bych mohla mít vyšetření na Dg. střevního zánětu a kolonoskopii jako poslední volbu, nikoliv jako první ? Nebo jedině kolonoskopie určí jestli mám IBS ( IBD) . Děkuji .Jaroslava

Odpovídá lékař:

MUDr. Xenie Zatloukalová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař Český Těšín

Dobrý den pani Jaroslavo!Kromě kolonoskopie je možné ještě udělat RTG vyšetřerní střev baryovou kontrastní látkou,ale drobné změny na sliznici nemusí být zachyceny a pro pacienty je toto vyšetření poměrně náročné, musí vypít hodně kontrastní látky najednou.Taky může být aleergie na kontrastní látku a musíte mít ledvinné funkce v pořádku.Jinak Vás předám gastroenterologovi. S pozdravem!

Odpovídá lékař:

MUDr. Philip Waka Njeka

Specializace: Gastroenterologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Oblastní nemocnice Příbram

Dobrý den pane Jaroslave, děkuji za Váš dotaz. Chápu Vaše obavy z koloskopie, ale si myslím  právě, že  je to vyšetření, které bych zvolil k objasnění příčiny zácpy i z tohoto důvodu, že máte zvýšený kalprotectin. Pokud Vás tolik stresuje, vyšetření může probíhat v analgosedaci po domluvě s provádějícím lékařem. Přínosem tohoto vyšetření je i možnost získat tkáně k histologickému rozpracování. Pokud máte obavu z IBD, tak při koloskopii tuto diagnózu lze vyloučit nebo potvrdit. Co se týká dalších symptomů jako pocit plnosti, říhání, to vše může být ve spojení se zácpou. Zkusit nyní navýšit příjem vláknin, denní příjem tekutin aspoň 1,5-2L, omezit nadýmající stravu. Naše sestra Vám pomůže najít gastroenterologa. 

Hezký den Vám přeji. 

Dr. Njeka

Související dotazy

Sjögrenův syndrom, nález na plicích
Dobrý den mám diagnostikován sjögrenův syndrom, test...
Sjögrenův syndrom a časté infekce
Dobrý den, mám Sjögrenův syndrom (1. stupeň). Užívala...
Sjogrenův syndrom
Dobrý den, před třemi lety jsem pro opakované angíně...
MRI
Dobrý den pane doktore,chtěla jsem se zeptat,zda u...
Sjögrenův syndrom
Dobrý den, prosím o zodpovězení mého dotazu. Jsem...
Sjogrenův syndrom
Dobrý den, mám revmatoidní artritidu a sekundární Sjogrenův...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Sjögrenův syndrom

Dobrý den, prosím o zodpovězení mého dotazu. Jsem léčena ve FN Motol na Sjögrenův...

Sjogrenův syndrom

Dobrý den, před třemi lety jsem pro opakované angíně byla na trhání krčních...

Sjogrenův syndrom

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je nějaká šance vyléčení a jestli je...

Sjögrenův syndrom

Dobrý den, již druhý rok trpím Sjogrenovým syndromem zatím nefungují slniné...

Sjogrenův syndrom

Dobrý den Prosím vás potřebovala bych se poradit z revmatologem ohledně vakcinace...

Sjögrenův syndrom a časté infekce

Dobrý den, mám Sjögrenův syndrom (1. stupeň). Užívala jsem Plaquenil, než jsem...

Sjögrenův syndrom a pálení jazyka

Dobrý den, asi 5 týdnů mi velmi pálí špička jazyka, ráno mám špičku i červenou...

Sjögrenův syndrom, nález na plicích

Dobrý den mám diagnostikován sjögrenův syndrom, test na sliny i slzy vše potvrdil....

Sjogrenův syndrom,Systémový lupus a těhotenství

Dobrý den, mám dotaz ohledně těhotenství mojí dcery, která má onemocnění Sjogrenův...

Sjogrenův syndrom?

Mám příznaky sjogrenova syndromu.žádná tvorba slz,suchý nos,bolest a zánět čelistí...

Sjorgenov syndróm

Dobrý deň, mám primárny SjS, zatiaľ len suché oči, lekárka zvažuje okrem umelých...

Skafoidea

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Delší dobu mám problém v zápěstí. Nepamatuji...

Skákání na trampolíně

Dobrý den, je mi 17 let vážím 54 kg a měřím 160 cm. Chtěla bych zhubnout cca...

Skákání na trampolíně

Dobrý den, je mi 17 let vážím 54 kg a měřím 160 cm. Chtěla bych zhubnout cca...

Skákání na trampolíně po zlomenině páteře

Dobrý den, před více jak rokem jsem utrpěla zlomeninu třech bederních obratlů...

Skákavá prst

Mám asi 2 měsíce tzv. skákavý prst -malík na pravé ruce. Je možná nějaká rehabilitace?...

Skákavé prsty

Dobrý Den prosím o radu. Trápí mě cca 5-10 let Bolest všech prstů na obou rukou...

Skákávé prsty

Dobrý Den prosím Vás touto cestou o radu. Delší dobu už pár let mě trápí zasekávání...

Skákávé prsty. pokračování

Ještě jsem zapomněla říct , že se mi prsty zasekávají.(zadrhávají , když je...

Skákavý prst

Dobrý den, již asi cca 2 měsíce nemohu ráno narovnat jeden prst (prsteníček)...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Cukání dolního rtu na levé straně

Dobrý den,cuká mi nepřetržitě dolní ret,co má prosím dělat,je to velmi nepříjemné.

Paleni jazyka, horkost v ustech, jakoby mastny povlak.

Dobry den. Jiz delsi cas mam velmi divne pocity v ustech. Paleni jazyka, horkost...

Chlamydie

Dobry den ,rád bych se zeptal na nekolik otazek. Už dva měsíce beru atb na...

Bouličky na stydkém pysku

Dobrý den. Na stydkém pysku se mi udělaly bouličky. Na dotek nebolí. Když "dozrají"...

Helicobacter pylori

Dobrý den snažím se otěhotnět a ze stolice mi byl zjištěn helicobacter pyroli,měla...

Výtok z penisu po pohlavním styku

Milý Pane doktore... Je tomu týden co jsem souložil, ale náhle 2.den po se mi...

Zvýšené trombocyty

Dobrý den. Již několik roků mám zvýšené trombocyty. Poslední 2 roky chodím na...

Točení hlavy

Dobrý den, při sezení se mi najednou, z ničeho nic, začala točit hlava. Nepomohlo...

Bílé tečky na penisu

Dobrý Den chtěl jsem se zeptat,vlastně jsem docela spanikaŕil když jsem viděl...

Hematom po operaci břicha

Dobrý den, dne 3.6 jsem absolvovala recekci Meckelova divertiklu, operace...

Psychické potíže

Dobrý den, Chci poprosit o radu ohledně mých vleklých problémů, teď už i psychických,...

Demyelinizační léze

Dobrý den ,od roku 2014 chodím na MR vícečetná demyelisační léze supratentoriálně...

Podvázané vejcovody a možné otěhotnění

Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala jak mám postupovat když mám podvázané vaječníky...

Vytržený ulomený zub a užívání Dalacinu

Dobrý večer,mám dotaz.Zubařka mi trhala zub.Bohužel ,se zlomil.Dál jsem jí nedovolila...

Svědění po odstranění klíštěte

před necelíma dvou měsícema se mnašel klíště jsem nalezl klíště na noze (viz...

Otok varlete po operaci kýly

Dobrý den, 5.ledna jsem byl na operaci tříselné a pupeční kýly. Od té doby...

Těhotenství

dobrý den jsem v 5 týdnu těhotenství a chci se zeptat kdy mám jíd na gynekologii...

Výrustky u pochvy

Dobrý večer, asi před dvěmi měsíci se mi okolo pochvy začali dělat pupinky,...

Svalová slabost, spinální muskulární atrofie

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat jsem žena 41let a v posledním asi roce pocituji...

Bolest břicha vázaná na pohyb

Dobrý den, od srpna mám bolesti břicha vlevo u pupku, plus bederní páteře. Bolest...

Reklama