Stafylokok v uchu
Dobrý den, již asi 3 měsíce mám pravděpodobně zánět zevního zkukovodu.
Projevuje se to nažloutlým, zapáchajícím výtokem z ucha. Je to doprovázeno zarudlou a oteklou kůží na zevnejším zvukovodu ale i na boltci. (kůže vypadá jako spálenina)
Dle posledních stěrů - stafylokok aureus, streptokok viridans.
Bral jsem 2x různé antibiotika (Medoxin,Ciplox) a dále kapky do uší, které také nezabraly. (Gentadex, Tobrex).
Na mazání boltce momentálně používám mast Fucidin.
Chtěl bych poprosit o radu jak tento problém dále řešit? Navštívil jsem několikrát ORL,dermatovenerologii a bez výsledku. Děkuji za odpověď
Dobrý den, pane Jakube. Děkuji za doplňující informace. Domnívám se, že v dalším postupu by mělo být uváženo opětovné použití místních antibiotik (kapky do uší) s účinnou látkou z jiné skupiny (např. ciprofloxacinem - ten jste bral celkově, což ale nemuselo mít dostatečný účinek přímo ve zvukovodu, je vhodné se také řídit podle výsledku mikrobiologického testu - byla stanovována citlivost na antibiotika?) s tím, že této léčbě by měla předcházet opětovná konzultace na ORL s provedením důkladné očisty zvukovodu. Je třeba dbát na řádný způsob aplikace kapek (4x/den, vleže na boku, dostatečné množství...), účinku léčby může pomoci tamponáda zvukovodu ("vystlání" - provádí ORL lékař). Lékaře se také zeptejte, zda podle posouzení nálezu v uchu a na boltci nepřichází v úvahu jiné diagnózy než je bakteriální infekce (např. infekce mykotická, alergie, ekzém...). Na boltec můžete dál použít Fucidin, ale zde bude hlavní doléčení zánětu v uchu a tím i přerušení výtoku. Věřím, že se příslušnou intenzivní místní léčbou podaří problém vyřešit, postup by každopádně měl řídit ORL lékař, protože jsou nutné pravidelné kontroly s prohlédnutím zvukovodu. Nemá myslím smysl čekat na výsledek imunologického vyšetření...
