Strach z rakoviny
Dobrý den,
omlouvám se, že sem opět píši, ale měl bych ještě několik dotazů, které se týkají mého problému. Omlouvám se moc, že to bude delší, ale chtěl bych vše uvést s kompletním kontextem.
Nejdříve se pro kontext pokusím o rekapitulaci. Cca před 2 týdny jsem si nahmatal v dolní části podél krku (ale ne v nadklíčku, trochu výše) tři až čtyři vedle sebe položené (na sebe navazující) uzliny. Nejsou na pohmat bolestivé, jsou ani ne tvrdé jako kámen, ale nejsou ani měkké , nejsou extrémně velké, podle mě cca 1-1,3 cm největší (dvě spíš pod 1 cm, dvě 1-1,3 cm). Je nutno podotknout, že se nacházejí na obou stranách krku v zhruba stejných místech. Co mě ale děsí, je, že mi přijde, jako by byly srostlé (jako by tvořily "řetízek"), nebo jsou možná jen tak blízko u sebe, že pouhým prstem nedokáži rozpoznat, že jsou oddělené, to nevím... Celkem dost mě to vyděsilo, protože jsem na internetu četl, že by se mohlo jednat o pakety uzlin, které jsou známkou zhoubného onemocnění. Na druhé straně krku v zhruba stejných místech také hmatám 2-3 uzliny, ale ty jsou ještě menší, podle mě pod 1 cm. Pod čelistí mám už dobrých 6-7 let také dvě uzliny do 1 cm. Hlavou mi proběhlo, jestli by se náhodou nemohlo jednat o nádor uzlin - lymfom, resp. rakovinu mízních uzlin. U něj jsem četl, že ty uzliny tvoří pakety, jsou nebolestivé a zvětšené.
Dále jsem začal v sobotu 17. 4. opět brát antidepresiva (Asentra 50) pro moji kancerofobii. Zhruba od tohoto pátku pociťuji jakousi menší únavu, ale není to nic hrozného, co by mě omezovalo v denních aktivitách, nemám potřebu přes den spát ani nespím nějak déle než v minulosti. Napadlo mě, že by to mohou souviset s nasazením AD.
Dále se mi stalo, že jsem až do neděle vážil mých standardních 96 kg (při výšce 195 cm), ale v neděli jsem se zvážil a už jsem měl ráno pouze 95,5 kg, dneska jsem měl už jen 95 kg. Poslední dobou pozoruji, že se mi to stává cca 1-3 týdny před tím, než mi začne zkouškové (což je i tento případ - začínám asi za cca 2 týdny), tak nevím, jak velkou váhu tomu přikládat, ale zároveň mě napadlo, že by to mohl být společně s únavou a uzlinami další příznak lymfomu či leukemie. Já jinak vážím stejně - vážím se VŽDY VE STEJNOU DENNÍ DOBU (RÁNO po dojití na toaletu), takže jakýkoliv výkyv beze snahy docílit zhubnutí mě vyděsí. Nejím méně, nepiji méně.
Jelikož jsem díky těm uzlinám, které jsem si nahmatal, únavě a úbytku váhy dostal strach, zaplatil jsem si dneska KO s diferenciálem a sedimentaci. Obojí přikládám ve zprávě. Dle výsledků by vše mělo být v pořádku až na sedimentaci, protože mi vyšla 1/4. Zánět bych proto v těle mít neměl dle sedimentace, takže asi i uzliny nejsou ze zánětu. Vím, že zhruba před rokem a půl jsem měl sedimentaci 2/4. Na internetu jsem se dočetl, že norma je až od 2 cm za hodinu, a já mám jen 1 cm... Dle internetu může být příčinou nižší sedimetnace ucpání žlučových cest, a já se bojím, že to je nyní od nádoru na slinivce, který utlačuje žlučovody a že s tím souvisí i to hubnutí a únava a uzliny... Mám z toho opravdu strach.
Dále jsem byl na sonu krku před cca 2 lety a byly mi diagnostikovány (cituji) "mnohočetné cystické uzly na štítné žláze (max do 4 mm)". Na endokrinologii mi tehdá řekli, že je to v podstatě normální, že to je nějak v důsledku činnosti té ŠŽ a že provedeme kontrolní sono cca za 5 let (teď už za 3 roky). Nemohlo se stát, že se nějaký z uzlů zvrhnul v nádor a mohl metastazovat do uzlin?
Teploty, bolesti apod. nemám. Ještě dodávám, že jsem si nechal vyšetřit cca před 2 týdny i cukr a ten byl v pořádku.
Pokud by to bylo možné, poprosil bych Vás o odpověď na VŠECHNY následující otázky:
1. Kdyby se teoreticky jednalo o lymfom/leukemii, poznalo by se to ve stadiu, kdyby s tím souviselo ono hubnutí a únava, z krevního obrazu, který jsem si dneska nechal udělat? Byly by tam nějaké zvýšené hodnoty?
2. Může hubnutí značit rakovinu krve / slinivky v mém případě?
3. Může mít na únavu nebo nižší sedimentaci nebo celkově na krevní obraz mít vliv, že jsem znovu začal brát antidepresiva? A pokud ad. 3 ano, není zvláštní, že symptomy se u mě začaly projevovat až cca týden po začátku braní prášků (1-0-0)? Myslel jsem, že když se vedlejší účinky AD projeví, tak hned od začátku braní a jen na několik dní...
4. Může se jednat o rakovinu ŠŽ v důsledku malignizace nějakého uzlu?
5. Mám nějak sníženou sedimentaci řešit? Značí to něco závažného, může snížená sedimentace značit i nádor?
6. Mám problém řešit nějak s praktickým lékařem? V úterý 4.5. jdu na ORL na kontrolu kvůli mému jinému problému, tak nevím, zdali nevyčkat až na ORL, aby se podíval na ty krční uzliny, nebo se vypravit za praktikem již např. zítra?
7. Co bych měl prosím dělat? Mohlo by se jednat o nějakou rakovinu?
Moc se omlouvám, že to je takto dlouhé, ale potřeboval jsem to vše podrobněji popsat. Moc se Vám omlouvám a děkuji za případnou odpověď, příp. i názor specialisty. Jsem z toho hrozně vystresovaný, navíc mi začínají za 2 týdny zkoušky a já nevím, jak to zvládnu, když musím myslet na to, že mám možná někde nějaký nádor...
Věk: 22 let
MUDr. Jitka Lang Deputy Chief Medical Officer
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den, pane M.! Děkujeme za Váš dotaz. Pokusím se něj odpovědět.
ad 1) Změny v krevní...
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, pane M, chápu, že na Vás opět přišly obavy. A je moc dobře, že jste zas začal b...
