Styfylokok a možná zánět kosti
Dobrý den,
už je to 5 let, co se léčím se zarůstajícím nehtem. Před 2 lety mi byl proveden zákrok, kde mi odstranili okolní kůži a půl nehtu. Rána se nehojila, pořád hnisala a dostal se mi do ni Zlatý stafylokok. Byla jsem přeléčena několika ATB, ty však nezabraly a tak jsem dostala autovakcínu. Necelý půl rok byl klid, jenže rána zase začala hnisat. Na chirurgii mi provedli zákrok, kde mi ATB vstříkly přímo do palce u nohy (asi 3 měsíce zpět). Jenže postupně mi začal palec otupovat a skoro polovinu svého palce necítím. Lékaři se obávají, aby nevznikl zánět kosti, je to možné? Čeká mě teď MRI vyšetření .. kdyby se toto potvrdilo, jak by se postupovalo? Velmi vás prosím o radu ... Mnohokrát děkuji, hezký den přeje Veronika (fotografie je měsíc po hirurgickém zákroku - ATB přímo do palce)
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
Snímek jsem si prohlédl a na palci opravdu probíhá zánětlivý proces, který by se měl ozřejmit provedením i možná jen jednoduchého snímku v několika rovinách kde se mohou objevit změny na kosti ve smyslu osteomyelitidy, zánětu kostní dřeně.
V takovém případě se na kosti nalezne ložisko, kde kost je nekrotická, zánětem bez výživy , tzv. sekvestr, který je pramenem udržování hnisání, a tato mrtvá kost se musí vyškrábnout, odstranit, protože její přítomnost zánět trvale udržuje. Dalších léčebných metod je více. Aplikují se i antibiotika přísně podle citlivosti.
Jinak vám vše ozřejmí váš chirurg.