Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Těhotenství při kardiomyopatii

Jiný problém Barbora 5.4.2011

Dobrý den, je mi 22 let a po porodu v prosinci 2009 mi byla zjištěna kardiomyopatie - těhotenská, dilatační s funkcí LK 20-25%. Užívám léky - digoxin, lozap, betaloc zok, verospiron, furon a po roce mám výrazné zlepšení - 40-45%. Cítím se velice dobře, v ničem se neomezuji ba dokonce nebýt mého chorobopisu nevím, že jsem nemocná:o) Abych Vás co nejblíže seznámila s mou situací... Na počátku léčby mi byla u nás doporučena sterilizace a následně transplantace a byla jsem vyslána do specializovanější nemocnice v Brně, kde tuto prozatím vyloučili. Již dvakrát jsem podstoupila biopsii - ve vzorcích z prvního zákroku byl zjištěn zánět, přičemž mi u druhého kontrolního zákroku bylo řečeno, že tam byl vir a výsledky z toho kontrolního jsou prostě výrazně lepší... Jestli tomu rozumíte, prostě každý říká pokaždé něco jiného a tudíž nevěřím ani na zavrhnutí dalšího těhotenství... Navíc když jsem se dočetla i doslechla, že je možné znovu donosit a porodit dítě... Má otázka se tedy týká těhotenství při této chorobě - průběh těhotenství a léčby při něm, rizika, pravděpodobnost navrácení počátečního stavu po prvním porodu, procenta a zkušenosti jiných žen s tímto problémem... Na internetu je velmi málo informací o peripartální kardiomyopatii, a tak se obracím na Vás, jaké máte zkušenosti a názor. Předem moc děkuji za Váš čas a odpověď. Ještě pro informaci, mám podezření, že již těhotná jsem. Neplánovali jsme další dítě sice tak brzo, ale se sterilizací jsem nesouhlasila a další tabletky v podobě antikoncepce jsem brát nechtěla, spoléhali jsme tedy pouze na pánskou ochranu, která celý rok chránila bez problémů až donedávna bohužel, ale jsem proti potratům a proto bych byla ráda informována o všem, co mě čeká, v případě že se gravidita potvrdí. Ještě jednou děkuji a nezlobte se za obsáhlejší dotaz. S pozdravem D.

Lékař uLékaře.cz
Odpovídá lékař:

Lékař uLékaře.cz

Dobrý den, paní Drozdíková,

děkuji za důvěru, se kterou jste se na mne obrátila; navíc ve Vašem případě nejde jen o problém medicínský ale také etický. Mé vlastní zkušenosti s těhotenskou kardiomyopatií nejsou velké, péče o nemocné v akutní fázi choroby bývá soustředěna do specializovaných center na kardiologicky zaměřených klinikách, navíc jde o onemocnění relativně vzácné. Z Vašich informací vyplývá, že po roce léčby došlo k výraznému zlepšení funkce levé komory srdeční a minimalizaci obtíží, také seznam uvedené léčby je zcela vyčerpávající a odpovídá soudobým poznatkům o terapii chronického srdečního selhání. Učebnice "Klinická kardiologie" prof. Vojáčka, vydaná v r. 2009, uvádí "U nemocných s plnou úpravou (což není Váš případ, srdeční funkce zůstává omezena), lze povolit další těhotenství, protože riziko rekurence kardiomyopatie je považováno za nízké. Některá data na druhé straně svědčí pro to, že zvýšené riziko trvá. U nemocných s těžkým průběhem nebo přetrvávající dysfunkcí levé komory (Váš případ) není další těhotenství doporučené." Sám bych se dalšího těhotenství obával pro riziko recidivy choroby i velkou zátěž v posledním trimestru, při a po porotu. Pokud je těhotenství potvrzeno a nehodláte nic měnit na svých názorech na jeho umělé přerušení, doporučoval bych Vám obrátit se co nejdříve na specializované pracoviště v Brně, kde jste byla již opakovaně vyšetřena (předpokládám, že jde o kardiologickou kliniku Nemocnice u svaté Anny), kde se těžkým případům srdečního selhání a transplantacím srdce věnují. Toto pracoviště by mělo následně vést léčbu a sledování v průběhu celého těhotenství i po porodu. Další průběh lze jen těžko odhadovat, i výše uvedené literární údaje se liší; možný je zcela bezproblémový průběh, ale je třeba připustit a se širší rodinou i prodiskutovat druhou krajní variantu - riziko náhlého úmrtí v době před i po porodu jako projev srdeční arytmie či nezvládnutelného srdečního selhání v čekací době na transplantaci srdce.

S pozdravem MIchal Hudcovic

Související dotazy

Těhotenství
Dobrý den, chci se zeptat na vhodnost cestování letadlem...
Těhotenství
Dobry den. V březnu 2016 se mi po 3. císařském řezu...
Nové těhotenství
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat před 14 dny v ranném...
Těhotenství?
Dobrý den, antikoncepci jsem brala asi tak rok a půl...
Těhotenství?
Dobrý den,chtěla bych se zeptat mám vynechání menstruace...
Těhotenství?
Dobry den, chtela bych se zeptat. Beru HA Bonadea a...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Těhotenství při antikoncepci

Dobrý den, prosím vás. Přibližně od července minulého roku jsem vysadila antikoncepci...

Těhotenství při antikoncepci

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je možné otěhotnět při užívání hormonální...

Těhotenství při antikoncepci

Dobrý den,beru už přes rok a půl antikoncepci a pravidelně ,ale ted mám podezdření...

Těhotenství při antikoncepci

Dobrý den, chtěla bych se zeptat..beru 3 rokem antikoncepci a v půlce nedobraného...

Těhotenství při braní antikoncepce

Dobrý den, měla bych takový problém. Je mi 17 let. V pátek jsme s přítelem měli...

Těhotenství při braní ha?

Dobrý večer, možná jsme paranoidní ale čím víc si čtu nějaké dotazy a odpovědi,...

Těhotenství při HA

Dobrý den, beru HA Lindynette ale občas jsem si zapomněla vzít pilulku večer...

Těhotenství při HA

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné otěhotnět při užívání HA. Menstruace...

Těhotenství při HA

Dobrý den, beru hormonální antikoncepci, avšak v poslední době jsem strašně...

Těhotenství při HA a krvácení?

Dobrý den, beru 2. měsíc hormonální antikoncepci (Jeanine) a mám možná takový...

Těhotenství při mazlení

Dobrý den, s přítelem jsem ještě neměla sex, ale při mazlení měl penis přímo...

Těhotenství při menstruaci

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak velká je pravděpodobnost otěhotnění při...

Těhotenství při menstruaci

Dobrý den, v sobotu jsme měli s přítelkyní pohlavní styk a na prstu jí zůstalo...

Těhotenství při menstruaci a antikoncepci

Dobrý den,v užívání antikoncepce jsem si udělala čurbes,v posledním týdnu jsem...

Těhotenství při nepravidelné menstruaci

Dobrý den, chci se zeptat, mám nepravidelnou menstruaci a chci otěhotnět. Pan...

Těhotenství při odstranění jednoho vaječníku

Dobrý večer. Je mi 32 let a mám 2 děti. Ale ráda bych měla ješte jedno ale...

Těhotenství při orálním sexu

Dobrý den, přítel po mě vyžaduje každý den nejméně 2x denně orál penisu-abych...

Těhotenství při prasklém kondomu

O vikendu z 14 na 15.5 jsme s přitelem měli nechraněny sex. Antikoncepci neberu....

Těhotenství při užívání antikoncepce

Dobry denn Mrla bych dotaz, beru antikoncepci každý den, mohu bejt těhotná,...

Těhotenství při užívání antikoncepce

Dobrý den,užívám půl roku antikoncepci a teď se mi přihodilo poprvé za těch...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Antibiotika

Dobrý den, Chtěla bych se zeptat, jestli by se mi něco stalo kdybych na...

Subdurální hematom po úrazu

- 12. 6. 2017 jsem byl na boxerském tréninku. Zde jsem utrpěl několik silných...

Bradavice

Dobrý den, ráda bych se zeptala jménem mateřské školy, jestli v případě, že...

Trvající únava a nervové obtíže

Dobrý den, mám problém cca poslední 2-3 roky s mravenčením v nohách od třísel...

CYsta vaječníku a zpoždění menstruace

Dobrý den, pan gynekolog mi našel na prave strane cystu poprvé jsem to dostala...

Penis

Dobrý den, už delší dobu mě trápí pokožka na zaludu, je zvrasnena a suchá, pri...

Kožní obtíže

Zdravím, v první řadě chci říct, že jsem si přinesl minulé září z Filipín svrab,...

Bolesti kloubů zápěstí

Prosím, je možné, aby vznikla artróza vlivem nachlazení (silný ledový vítr)...

Bolesti břicha

Dobrý den, asi tak 3 dny zpět mě začalo silně bolet na pravé straně v úrovni...

Čerstvá krev ve stolici

Dobrý den, rád bych se zeptal již delší dobu mam ve stolici čerstvou krev v...

Jedno prso menší, druhé větší.

Dobrý den. Před pár lety jsem byla dvakrát v nemocnici kvůli nádoru v prsu,...

Odumřelý nehet na palci

Dobrý den, v zimě jsem byla bruslit na ledě a brusle mi byly nejspíš malé,...

Zduřelé uzliny na hlavě.

Dobrý den, prosím o radu. Během jednoho dne se mi na pravé části hlavy udělaly...

Pocit na zvracení po jídle

Dobry den,posledni pul rok je mi porad na zvraceni po kazdym jidle je mi špatně,...

Zvýšená teplota, antibiotika nepomáhají

Můj osmatřicetiletý manžel má stále zvýšenou teplotu v rozmezí od 37,1 do 37,5...

Špinění mimo menstruační cyklus

Dobrý Den chtěla jsem se zeptat beru antikoncepci Jangee 0.02 poprve a pote...

Trávicí obtíže

Bolest pod pravým žebrem vystřelující do zad pod pravou lopatku plynatost a...

Warfarin a těhotenství

Dobrý den, v listopadu jsem prodělala již druhou trombózu DK, poprvé popliteální,...

Užívání pragiola a únava

Dobry den,je lek PRAGIOLA 75 beru rano a večer, návykový jako třeba Lexaurin?Beru...

Penis

Chtel bych se zeptat jestli 16cm penis v 14letech je dost velky a jak se ho...