Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Tichý reflux

Péče o dítě Lucie 13.2.2012

Dobrý den vážená paní doktorko,
ráda bych se poradila ohledně možného refluxu mého 3měsíčního syna. Po jídle (nehledě na množství vypitého mléka), si odříhne hodně. Ale odříhává si prakticky celou dobu (třeba i 10x) do dalšího jídla. Musíme ho nosit po jídle ve svislé poloze, přesto se i po hodině, kdy vypadá, že je v pořádku, zničehonic začne nadavovat, jakoby chtěl zvracet a začne záchvatovitě plakat. Takhle pláče dokud si znovu "neodříhne", respektive, občas odejde vzduch, občas je to mokré žbluňknutí, jakoby se mu jídlo pořád vracelo zpátky. I po třech hodinách spánku se dokáže vzbudit bolestí a musíme ho zvednout do nakloněné polohy. Přes den pokašlává (není nemocný), dříve dost škytal, nyní méně. Bolesti nejsou způsobeny bříškem, používáme probiotické kapky, projevy bolesti vypadaly naprosto jinak. Technika kojení i sání je prý v pořádku. Pediatr o podobném případu neslyšel (pravděpodobně vždy podezřeříval bříško), ale na internetu jsem se na základě shody mnoha symptomů dopátrala k možnému "tichému" refluxu, jindy popisovaném jako laryngopharyngeálním. Stránky byly zahraniční, píši na nich, že je tento problém vcelku běžný, ale tím, že dítě nezvrací, bývá přehlížena možnost refluxu, v ČR jsem na žádné informace nenarazila. Je možné, že je náš problém způsobený jiným druhem refluxu? Co způsobuje to časté odříhávání a bolesti? Kdy dochází ke zlepšení? Narazila jsem na to, že se z obyčejného refluxu se zvracením děti pouze "nechají vyrůst", platí to samé i pro tento, nemůže mít v dospělosti problémy, pokud ho nyní nebudeme nějakým způsobem léčit? Děkuji moc.Přeji hezký den.

Odpovídá lékař:

MUDr. Jan Vachek

Specializace: Dětská nefrologie, Farmakologie‎, Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Klinika nefrologie, Všeobecná Fakultní Nemocnice v Praze

Vámi popisované obtíže opravdu mohou svědčit pro špatnou koordinaci pohybů jednotlivých částí trávicího traktu. Na internetu byste informace našla pod heslem "GER u dětí" nebo "gastroezofageální reflux". Jde o poměrně častý stav. Při tomto onemocnění se žaludeční šťávy vracejí do jícnu, přičemž je dítě může vdechnout (mikroaspirace), což vede mj. ke kašli a opakovaným zánětům dolních cest dýchacích. U většiny dětí GER časem vymizí, u některých může vést ke komplikacím, proto je nutné vyšetření a sledování lékařem.
Při podezření na GER (GERD) se provádí buď endoskopie (gastroskopie), případně pH metrie (měření pH - kyselosti) v jícnu, jícnová manometrie - měření tlaku v jícnu, ev. i vyšetření polykacího aktu - snímání kaše označené radioaktivní látkou, současně většinou ultrazvuk břicha. O vhodném vyšetření ve Vašem případě rozhodne Váš lékař na základě klinického vyšetření.
Pokud se opravdu o GER jedná, lékař Vám pravděpodobně doporučí antirefluxní směsi (zahuštěná mléka označená AR, např. Nutriton AR) a režimová opatření, tj. polohování, případně léky na snížené žaludeční kyselosti (omeprazol).
V každém případě musí diagnózu stanovit a léčbu vést dětský lékař, optimálně dětský gastroenterolog.

Související dotazy

Reflux
Dobrý den, skoro dva roky jsem měla problémy se...
Reflux
Dobrý den, mého přítele zlobí reflux jícnu a kýla na...
Reflux žaludku
Dobry den,našeho syna 2.mesice trápí pravděpodobně...
Gastroezofageální reflux
Dobrý den, na gastroskopickém vyšetření mi byla diagnostikována...
Reflux s regurgitací do dutiny ústní
Dobrý den, mám po resekci žaludku pro zhoubný nádor...
Duodenogastrický biliární reflux
Dobrý den. Dnes jsem byla na gastro vyšetření. Výsledkem...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Tietzův syndrom

Pane doktore, bolí mě už asi měsíc okolí žaludku a špatně se mi dýchá.Byla jsem...

Tietzův syndrom

Dobrý den, pane doktore. Trpím již přes rok velikou bolestí v oblasti hrudníku,...

Tíha hlavy, pocity na omdlení a mravenčení

Dobrý den, v návaznosti na dotaz www.ulekare.cz/poradna-lekare/poradna-link-239823...

Tíha hlavy, pocity na omdlení a mravenčení

Dobrý den, již delší dobu (od roku konce roku 2013) mě jednou za čas (ve stupňujících...

Tíha na hrudi

Dobrý den, mám poměrně specifický dotaz. Před více než měsícem jsem byl na oslavě,...

Tíha na hrudi

Dobrý den, již po několikáté mě trápí tíha na hrudi, jakoby bych tam měla beton....

Tíha na hrudi vlivem deprese

Dobrý den, Chtěla bych se zeptat jaké jsou příznaky deprese? Mám podezdření...

Tíha na levém prsu

Dobrý den, něco mě tíží na levém prsu..Kýchám a mám strašnou rýmu nevím zda...

Tíhový váček na patě

Dobrý den, rád bych vás požádal o váš názor na můj problém. Asi 20.5.2014 jsem...

Tiché ulevování

Dobrý den, omlouvám se, mám takový choulostivý dotaz, trpím plynatostí a chtěla...

Tik

Dobrý den, už asi 7 měsíců mě trápí tiky očí, objevují se několikrát denně každý...

Tik

Dobrý den, je to asi tři měsíce, co se mi začalo stahovat oční víčko a citil...

Tik

Dobrý den. Poslední týden mám tik v oku minimálně 30 za den trvající většinou...

Tik

Dobrý den, pane doktore, už několikátý den mě trápí tik ve víčku. Tikalo mi...

Tik ??

Dobrý den, již asi třetí týden se potýkám s nepříjemným cukáním spodního...

Tik /škuby/nad rtem na pravé straně

Dobrý den mám již 3 týden tik /škuby/nad rtem na pravé straně. Já osobně je...

Tik a bolest břicha

Dobrý den,už 4 dny mám divný tiky v břiše v okolí pupíku na levé straně a bolest...

Tik na doním víčku

Dobrý den,poslední 3 dny mám tik v dolním víčku ..je sice skoro nepatrý ,ale...

Tik nebo ne?

Dobrý den, mám problém, mam ho už asi 10 let, je tobto, že se mi někdy stane,...

Tik očí

Dobrý den, rád bych se touto cestou zeptal na problém, a tím je tik (vykulvání...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Nepříjemné tlaky v hlavě

Dobry den, jiz par let se peru s neprijemnymi tlaky v hlave. Tyto tlaky se drive...

Zánět spojivek v těhotenství

Dobrý den! Jsem ve 26.tt a mám začínající zánět spojivek. Chci se zeptat, co...

Tasemnice - přenos

Dobrý den, mám brigádu a jedné kolegyni byla zjištěna tasemnice a nyní se léčí....

Magnetická rezonance

Dobrý den, Prosím o osvětlení nálezu MR krční páteře kde stojí, primárně...

Bolesti penisu při erekci

Dobry den, Už asi 3 týdny mě z ničeho nic začal bolet penis při erekci jakože...

Užívání antikoncepce a otěhotnění

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, je mi 37 let, prakticky od 14let beru antikoncepci,...

Kameny patrových mandlí

Dobrý den, na mandlích, nebo spíše v mandlích se mi tvoří čepy, které občas...

Hleny v krku

Dobrý den, již několik měsíců trpím na hleny v krku. Nejhorší je to večer před...

Boule na chodidle

Dobrý den, zhruba před 8 lety se mi udělala tvrdá boule na chodidle levé...

Zapáchající výtok

Dobrý den, trápí mě výtok, který zapáchá a někdy jde cítit i přes oblečení....

Praskání v rameni po nehodě

Dobrý den už delší dobu mám problém. Minulý rok jsem spadl při závodě z motorky...

Zarudlý žalud - balanitida

Dobrý den. Již cca měsíc mám na žaludu a vnitřní straně předkožky zarudlý flek...

Nenadálé usnutí

Vážená paní doktorko, byla jsem na pracovním jednání v Německu, kde jsem měla...

Úzkosti a strach z nemoci

Dobrý den paní doktorko, můj problém začal tak, že jsem musela vyhledat lékaře...

Praskání v koleni

Dobrý den,chci se zeptat,zda bych měla zajít za panem doktorem co mně dělal...

Bolesti břicha chronické

Dobrý den, bude tomu uz asi rok, co mam velmi neprijemne problemy s brichem....

Mám problém s vyprázdňováním (kakáním)

Dobrý den, mám asi docela ojedinělý problém... Je mi 15 let (chci být anonymní)...

Bolest třísla

Dobrý den, prosím Vás o radu, již delší dobu mě pobolívá pravé tříslo, bolest...

Petechie

Dobrý den, už pár měsíců mam na rukou malé červené tečky. Byla jsem u kožní,...

Krev na konečníku

Při zácpě jsem mněl ve stolici a na konecniku červenou krev. Druhý den při...

Reklama