Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Tonzilektomie

Uši, nos, krk Miroslava 9.6.2016

Dobrý den, prosím o radu ohledně plánované tonzilektomie u svého šestiletého syna. V říjnu 2015 prodělal spálu, kdy mu bylo předepsáno Penbene. Od té doby se zopakovala nákaza streptokokem 5krát. První tři nákazy provázely vysoké teploty, ale poslední dvě byly již prakticky bez příznaků (jen mírná bolest v krku v prvních dnech). Postupně bral 2krát Ospen, 1krát Xorimax, 1krát Sumammed a 1 krát Ospen na přeléčení. Rozbor krve z imunologického vyšetření v květnu ukázal vysokou hladinu ASLO (2 500), ale toto vyšetření bylo provedeno právě v době propukající poslední nákazy tzn. ještě nebyla zahájena léčba ATB, Ospen byl nasazen až dva dny poté...U chlapce nebyly při poslední nákaze žádné příznaky kromě mírné bolesti v krku zpočátku viz výše. Pak už nebyl proveden žádný další rozbor ani výtěr na kontrolu po dobrání ATB. Ráda bych ještě tu hodnotu ASLA porovnala, jestli je tonzilektomie opravdu nutná. Myslíte, že už není naděje, že tato hodnota klesne a mandle tedy nebudou muset ven? Žádné další potíže současně nemá a jinak žádné jiné onemocnění se během posledního roku neobjevilo. Mockrát děkuji za odpověď!

Odpovídá lékař:

MUDr. David Folprecht

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Šternberk a Štěpánov u Olomouce

tento zákrok bych doporučil jen tam kde jsou mandle těžce zdevastované a rozbité s hlubokými dírami, kde se stále drží infekce, případně již pokud došlo k abscesu který se často může vracet...nic jiného bych neřešil, hodnota ASLO je známkou tvorby protilátek na které není nic špatného...při infekci stoupá a pak zase klesá, pokud nedojde k další angíně samozřejmě...pokud k tomu nejsou nějaké vážné důvody, odebrání mandlí bych 6 letému dítěti nedělal, určitě z toho ještě může "vyrůst" a jeho imunita se jistě časem zesílí...velmi také záleží jak se bude šetřit antibiotiky...jejich opakovaným podáváním se přirozená imunita oslabuje a navíc se pak v krku drží velmi odolné bakterie, ty které to všechno snesly a vesele žijí dál...takže s ATB opravdu opatrně a jen v nutných případech...rozhodně ne na každou teplotku a škrábání v krku...řídit se výtěry je ošidné, v každém krku žije spousta bacilů, ale rozhodující je jak krk vypadá na pohled, jestli jsou teploty, vysoké CRP...tedy dát si dohromady více indicií...vždycky je lepší zvládnout většinu infekcí horních cest bez antibiotik a posílit si tím vlastní imunitu než se pouštět do začarovaného kruhu jejich opakovaného podávání...k odstranění mandlí je vždycky času dost, i v tom krajním případě kdy vznikne absces, je možné operovat akutně "za horka", ale je třeba s tím počítat a v akutním stavu ihned dojet přímo na ORL.

Související dotazy

Tonzilektomie
Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně mé mandli...
Tonzilektomie
Dobrý den, za 14 dnů budu podstupovat odstranění krčních...
Tonzilektomie
Dobrý den, na podzim bych se měla objednat na oboustranné...
Tonzilektomie pouze z důvodu vxsokého aslo
Mám vysoké aslo (mám 1200, v říjnu 1400po angíně)-...
Tonzilektomie a zahleněný krk
Dobrý den, asi v roce 2007 někdy v létě jsem se poprvé...
Pendepon a Minisiston
Dobrý den, kvůli chronické tonzilitidě mě čeká tonzilektomie...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Tonsilitida

Dobrý den, před 10 dny mi byla řečena angína a tak jsem dostal ospen 1500 na...

Tonsilitida

Dobrý den, od úterý mě bolelo v krku, a měla jsem trochu stavy zimnice, bolest...

Tonsilitida

Dobrý den, V neděli mě hodně bolelo v krku a měla jsem zvýšenou teplotu. V...

Tonsilitida vs. viroza

Dobrý den, chci se zeptat od minulé středy mě trápí sucho v krku,v nosu zadní...

Tonsilitida, léčba a alkohol

Dobrý den, dnes o půlnoci (pondělí 26.2.) dobírám po 7 dnech antibiotika Dalacin...

Tonsilitis

Dobrý den, dne 2.února jsem šla na pohotovost (bydlím 2h od trvalého bydliště...

Tonsilla lingualis

Dobrý den,včera sem zjistil asi cca 5 vřídků,nebo hrbolků..na kořenu jazyka...

Tonus ve tváři

Dobrý den, ráda bych věděla, zda určité napětí ve tváři může souviset s bolestmi...

Tonzilectomie

Dobrý den, jsem 3. Týden po operaci krčních mandlí a v místech, kde jsem dříve...

Tonzilektomie

Dobrý den, za 14 dnů budu podstupovat odstranění krčních mandlí. A velice ráda...

Tonzilektomie

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně mé mandli v krku. Od Června se...

Tonzilektomie

Dobrý den, na podzim bych se měla objednat na oboustranné odstranění krčních...

Tonzilektomie a zahleněný krk

Dobrý den, asi v roce 2007 někdy v létě jsem se poprvé ráno probudil a cítil...

Tonzilektomie pouze z důvodu vxsokého aslo

Mám vysoké aslo (mám 1200, v říjnu 1400po angíně)- je to tou metodou, kdy je...

Tonzilitis

Dobrý den, Dnes jsem toto našla při čištění zubů. Není to bolestivé a angínu...

Tonzily

Dobry den, uz priblizne rok mne trapi zvetsene mandle. Nekdy se citim lepe,...

Tooth

Mám už od malička žluté zuby, z toho že mi táta dával citron do čaje a brala...

Tooth mouse,elmex gel

Dobry den, mam dotaz ohledne uzivani tooth mouse,kolikrat tydne by se mel aplikovat...

Topamax 25mg a antikoncepce Sunya

Dobrý den, neurolog mi předepsal antiepileptikum Topamax 25mg. Chtěla bych...

Topanocky

Dobry den. Rada by som sa spytala,mam 21 mesacneho syna a neviem ci takto malym...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

PH v pochvě

Dobrý den, mám dotaz, jaké je PH v pochvě u kvasinky a jaké PH při laktobaciloze?...

Lekání

Dobrý den, mám dotaz ohledně lekání. Poslední dobou se lekám téměř všeho- například...

Tik v obličeji

Dobrý den, chci Vás poprosit o radu. Včera večer mi delší dobu před spaním (pak...

Brnění rukou

Dobrý den, jsem 2,5 měsíce po porodu. Ke konci těhotenství mě začaly hodně brnět...

Bolesti nohou

Už čtvrtý měsíc mám problém.Vše začlo tak ,že jsem večer šla spát byla jsem...

ROZTROUŠENÁ SKLEROZA A AVONEX

Pěkný den paní doktorko, moje dcera 28let má 3 roky RS, smutné. Neumím se s...

Pálení žáhy

Dobrý den, chtěl bych se poradit ohledně svých týden trvajících potíží s...

Glykemie

Dobrý den,věk 35let,výška 190-váha 84kg,mám dotaz před měsícem vyšetření na...

Bouličky na stydkém pysku

Dobrý den. Na stydkém pysku se mi udělaly bouličky. Na dotek nebolí. Když "dozrají"...

Synovialitis gen.I.dx.chron., plica infrapatel. dtti

Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat. Jsem po operaci kolene. Dg.: Synovialitis...

Bolest hlavy

Dobrý den,chtěla bych se zeptat..Už tak půl roku mě bolí hlava,někdy celá hlava,někdy...

Naražený kyčelní kloub

Dobrý den,spadla jsem z kola a narazila jsem si levou kyčel, podle RTG nic zlomeného...

Bolest hlavy

Dobrý den, posledních pár měsíců mě trápí bolest hlavy, která cestuje po různých...

Bolest žaludku po jídle

Dobrý den. Chtěla bych poprosit o radu.4 dny mně bolel žaludek po jídle+říhání,zácpa...

Plíseň ve vlasech

Dobrý den, prosím o radu. Můj 9 letý syn má již měsíc 2 ložiska plísně ve...

Slabší menstruace

Dobrý den, také bych se chtěla zeptat. Je mi 21 let. První MS jsem začala mít...

Rozbor krve

Dobrý den byl jsem na odběru krve a chtěl bych se zeptat na pár věcí z mých...

Bolest třísla

Dobrý den, prosím Vás o radu, již delší dobu mě pobolívá pravé tříslo, bolest...

Chronická bronchitida

Dobrý den, mám opakovaně problém s dýcháním. Každé ráno se budím zahleněný....

Biolit

Jeste jednou se omlouvam pane doktore za vyruseni, ten biolit byl na satni moly...

Reklama
Zavřít