Trávicí obtíže nejasného původu
Dobrý den, moc prosím o radu skrz zažívání, neustále krkání, tupá bolest na pravé straně kolem žeber a do zad. Bez žlučníku cca 12 let už, ale předtím úplně bez problémů celou dobu, problémy nastaly po nesprávné dietě (odšťavňovane džusy, všechno tekuté).. Poté mi dávali léky na reflux což pomohlo nachvily,ale ne úplně, cca 4 měsíce zpátky jsem měla hrozný žlučníkovy záchvat, což pak doktoři řekli že to byl asi malý kámen, který vyšel ven, byla jsem žlutá a vysoké jaterní testy atd.. Ale předešlé skeny nikdy nic neukázali, jelikož jsem si stěžovala na bolest, tak mi předtím než se to stalo dělali ct, mri, ultrasound... Atd atd.. Když jsem byla v nemocnici dělali mri znova a taky nic, krev se zlepšovala, tak prostě řekli že to vyšlo ven. Poté jsem si znovu stěžovala a udělali dokonce EUS, také nic. Vše v pořádku. Nicméně neustále problémy.. ☹️ Buďto zácpa nebo průjem, často žlutá stolice, neustálý pocit špatného trávení. Evidentně na skenech je vše normální ale to bohužel neznamená že je všechno v pořádku.. Mohla by toto být malabsorption tuků? Nebo něco podobného? Zkoušela jsem plno low fat diets atd,probiotika, plno čajů, prášků,questran (bile binder) tudca (podobné jako ursosal) ox bile, enzymů - mám doma kreon, můžu tomu dát ještě šanci? Naposledy krev v pořádku všechno, tím pádem doktoři neví co semnou... Můj gastro vůbec netuší nabídl mi zkusit kolonoskopii.. Věřím že tu je vysvětlení a správná léčba, jen to najit... Vyloženě mi todle ničí život. Posílám fotky stolice, a moc moc prosím o rady co a jak a jestli je něco co můžu udělat nebo jaké testy jsou potřeba . Děkuji. (ps bydlím v zahraničí)
Dobrý den, paní Alexandro,
děkujeme za Váš dotaz. Byla jste již velmi podrobně vyšetřena , tudíž na dálku není lehké odpovědět, co dále. Asi by měl VAšo obtíže řešit jeden gastroenterolog, který bude obeznámen podrobně s dosavadním průběhem a všemi výsledky z již provedených vyšetření. A pad doporučit další postup. Vyvarovala bych se prudkých změn stravy a užívání různých doplňků, aby jste si zažívání ještě více nerozhodila. Pokud nebyla kolonoskopie dosud provedena, pak si myslím, že by bylo vhodné ji doplnit, aby se vyloučil střevní zánět či některé z poruch trávení. Dotaz předávám odbronému lékaři, který se Vám kněmu ještě výjádří ze svého pohledu. Přeji hezký večer.
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, paní Alexandro, podle toho, co píšete dnes a co jste psala i v posledním dotazu, Vás Váš lékař nezanedbává a byla jste dobře a dopodrobna vyšetrena. Pokud Vám pro Vaše potíže nyní nabízí kolonoskopii, pak ji pro klid duše podstupte, i když spíš očekávám, že se nic nenajde. Na Vaší stolici nevidím nic neobvyklého. Barva stolice se liší podle toho, co jíme a také konzistence. Když budete jíst dost zeleniny, tak mohou být ve stolici kousky, tady jste například mohla jíst mrkev nebo papriku. Pokud jsou nyní testy v pořádku a nejste žlutá, pak je to dobře a kaménky nejspíš opravdu odešly. Je možné, že se to může opakovat. Máte odstraněn žlučník a již jste potom měla další potíže, tak k tomu budete mít sklon. Lidé po operacích žlučníku mohou mít citlivé zažívání i doživotně. Doporučuji nedělat žádné experimenty s dietou a doplňky, jíst zdravě, s omezením tuků, smaženého a tučného, zkuste Psyllium nebo jinou vlákninu, ovoce a zeleninu si loupejte, nejezte nekysané mléčné výrobky, nepijte alkohol. Pankreatické enzymy, pokud nepomáhají, nemají smysl, kyselina ursodeoxycholová by pomoci měla, ale prosím to je léčba, kterou si nemáte jen tak zkoušet, ale ordinuje ji lékař. Proto doporučuji, abyste byla nadále ve sledování u svého gastroenterologa, radila se s ním o dietě a léčbě a počkala na výsledek kolonoskopie. Ke zvážení je zkusit se zaměřit i na psychickou složku a uvážit, zda by od potíží nepomohla současně i psychoterapie, abyste to lépe zvládala. Přeji Vám, ať je co nejlépe. S pozdravem MUDr Soňa Boušková
