Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Trombex a Fraxiparine

Léky Miroslav 23.2.2019

Dobrý den, mám dotaz. Před třemí lety se mi ucpala karotida a nešla zprůchodnit. Od té doby beru Trombex 75mg. Vše v pořádku. Před rokem a půl jsem měl operaci chlopně a bajpass. Bylo mi zdůrazněno, že v budoucnu když podstoupím jakýkoli operační zákrok, tak předem musím přerušit braní Trombexu a přejít na Fraxiparin. a teď ten dotaz. Za prvé, proč mám brát Fraxiparin na ředění krve, když už na ředění krve beru Trombex? Nebo má Fraxiparin také jiné vlastnosti o kterých nevím? Za druhé, vážím 103 kg tak jakou hodnotu v ml mám dostat?, protože jsem ho bral už 3x a pokaždé jinou hodnotu od 0,4ml-forte1.0ml. A kdy před operací (trhání zubu) mám začít brát fraxiparin a kdy po operaci mám přestat brát Fraciparin. Informace které dostávám od lékařů jsou totiž pokaždé jiné. Beru prášky také na tlak a cukrovku.
Děkuji za odpověď.

MUDr. Dominika Pitaková
Odpovídá lékař:

MUDr. Dominika Pitaková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé, Újezd nad Lesy

Dobrý den, pane Miroslave,
chápu, že je pro Vás tato léková kapitola velmi matoucí. Jedná se o složitou problematiku, kdy léky na ředění krve používáme k eliminaci rizika tvorby sraženiny při různých lékařských zákrocích. K tomu nám slouží doporučené postupy, v nichž se řídíme zdravotním stavem pacienta, riziky vzniku trombózy a současně riziky krvácivých komplikací. V potaz bereme i výkon, který má pacient podstoupit ( malý zákrok? velký zákrok s rizikem větší ztráty krve? ).Proto Vám nelze jednoznačně říci, jakou hodnotu nízkomolekulárního heparinu ( Fraxiparine) Vám má kdo předepsat. Stejně tak je složitá i situace s léky na ředění, jichž je více a jejich dávkování se různí. Svojí roli hraje nejen síla léku, ale i váha pacienta a to, zda má být dávka profylaktická ( tedy chránit před rizikem) a nebo léčebná ( pokud už došlo k tvorbě trombózy). V závěru zbývá zdůraznit, že Trobex a Fraxiparin sice zabraňují tvorbě sraženin, ale každý úplně jiným způsobem. U Trombexu je nevýhodou, že blokuje aktivaci (agregaci) destiček nevratně a jeho vliv na srážení krve trvá několik dní. Proto jej ( pokud to lze) vysazujeme 7-10 dní před plánovaným výkonem. U velmi rizikových pacientů je nutné toto období tzv. překlenout např. právě Fraxiparinem ( jeho účinek je krátkodobý a zcela jiný a navíc existuje antidotum - prostředek, jenž účinky fraxiparinu ruší)
Nicméně pozor - o tom, zda je nutné lék vysadit či ne musí vždy rozhodnout ošetřující lékař, který Vás zná a lékař, který bude provádět výkon. Např. u malých zubních zákroků jsou léky vysazovány mnohdy zcela zbytečně.
Závěrem bych asi řekla, že problematika ředění krve je opravdu složitá a lékaři se vždy řídí podle konkrétní situace ( pacient, jeho rizika a plánovaný výkon). Přeji hezké odpoledne.

Související dotazy

Trombex v kombinaci s Lecitinem, Ocuteinem, Condrosulfem
Dobrý den. Po slabé mozk. příhodě mi byl předepsán...
Maca kořen
Dobry den, rada bych se zeptala zda je mozne uzivat...
Modřinky a vliv Trombexu a Aspirinu
dobrý den, dělají si modřinky po rukou a chci se zeptat...
Stav po mrtvici a cesta letadlem
Dobý den,mám tento dotaz.V roce 2014 a 2015 jsem prodělal...
Tetování při užívání Trombexu
Dobrý den rad bych se zeptal chtěl bych si nechat udělat...
Interakce léků a kožní obtížr
Prosím o posouzení vhodnosti užívání uvedených léků...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Trojklanný nerv

V Břeclavské nemocnici neví co s tím a v Brně mají dovolenou. Co mám dělat....

Trojklanný nerv - antibiotika

Dobrý den, po vytržení osmičky jsem dostala zánět, po několika dnech mi doktorka...

Trojklanny nerv - mozna pricina

Dobry den, jiz dva roky se potykam s bolesti trojklanneho nervu. Po vylouceni...

Trojklanný nerv a RS ??

Dobrý den, již rok a půl se léčím s neuralgií trojklanného nervu. Zasaženy mám...

Trojklaný nerv

Prosím o sdělení, zda bolesti způsobené trojklaným nervem jsou pouze záchvatové,...

Trojklaný nerv

Při zavedení zubního inplantátu mi byl skřípnut trojklaný nerv dole vpravo pod zubem...

Trojklaný nerv

Dobrý den, už 5 let se potýkám s bolestí trojklaného nervu.V r. 2010 jsem prodělala...

Trojklaný nerv

Dobrý den,má kamarádka byla u doktora se zánetem spojivek který obsahoval i...

TROJKLANÝ NERV

Mám od r.1991 RS a poslední dva roky mám problém s trojklaným nervem (při pohybu...

Trombex

Dobrý den, chtěla bych se poradit zjistili mi leidenskou mutaci heterozygot....

Trombex a SKG

Po hospitalizaci na JIP s podezřením na infarkt, po EKG bylo zjištěno, že se...

Trombex hyperpigmentace DKK

Dobry den, velmi prosim o radu,tykajici se vymeny leku Trombex za Anopyrin....

Trombex v kombinaci s Lecitinem, Ocuteinem, Condrosulfem

Dobrý den. Po slabé mozk. příhodě mi byl předepsán preventivne Trombex po půl...

Trombex versus Omega 3

Dobrý den, prosím mám dotaz na vedlejší účinky rybího oleje. Oba moji rodiče...

Trombinový čas

Dobrý den, byla jsem na odběrech na kardiologii. Z výsledků nejsem moc moudrá....

Trombocity

Moja neterka má 3 rôčky trombocity má zvýšene 478 je chuda ma akoby modriny...

Trombocytémie

Dobrý den, ráda bych se zeptala. Jsem pacienta hematologické ambulance a už...

Trombocytémie a bronchoskopie

Dobrý den pane doktore, asi 3 roky pokašlávám, jako by se mi tvořily hleny v...

Trombocytopenie po očkování covid

Dobrý den, prosím, je možné snížení trombocytů po očkování na Covid? Dne 17.5....

Trombocytóza

Dobrý deň, Chcela by som sa spýtať na Vás názor. V decembri som bola na odberoch...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Sebepoškozování u dětí

mám vnučku o které si myslím, že není zcela psychicky v pořádku. Je jí 9 let,...

Bolest v krku a bělavý povlak

Dobrý den, včera večer mě začalo mírně bolet v krku. Během noci se bolest...

Bolest pod hrudním košem

Dobrý den. Prosím o radu, kam směřovat vyšetření. Od prosince mě bolí oblast...

Pulsování v uchu

Dobrý den, mám menší problém s „pulsováním“ v uchu. Těžko se to popisuje, ale...

Bolest v krku

Dobrý den Už pár dni mě boli na leve straně v krku pri polykání je to bolest...

Pálivá bolest v krku

Dobrý den, již 3 den mám problém s bolestí v krku. Před 3 dny jsem měl 1 den...

Pupínky na ruce

Dobrý den, potřebovala bych se zeptat co to je?? Ty 4 tečky ten páty blizko...

Průjem

dobrý den, chtěla bych požádat o radu. Před 14 dny jsem dostala průjem a pobolíval...

Vyrážka

Dobrý den, mám svědivou vyrážku, nejprve na bradě,a ted po celém těle ,červené...

Bolest palce

Mám pichlavou bolest na pravém palci ze spoda u nohy,jako by na bříšku.Chodim...

Monovisc

Dobrý den, rád bych se prosím zeptal. Dne 11.6. tedy před dvěma týtny jsem...

Po escitalopramu přibývám na váze

Dobrý deň! Pán doktor, pred dvomi rokmi som mala tetaniu a po čase aj strach,...

Bolest hlavy

Dobrý den.... mám bolesti hlavy v zadní části hlavy tlak metání hlavy a bolest...

Častá slabost, nevolnost s pocitem na zvracení...

Dobrý den, obracím se na Vás s problémem, který mám už asi 5 měsíců. Už od...

Bolest hlavy

Měl bych prosím dotaz k prudké bodavé bolesti hlavy. Před 4 dny jsem při fyzické...

Bolest kolene v klidu

Dobrý den, trápí mě bolest pravého kolena, ale pouze v klidu ( nejhorší je...

Polymorfní stesky

dobrý den,chci se tedy zeptat již 3,5 roku válčím se závratěmi,únavou,přidalo...

Kručení v žaludku

Dobrý den, je mi 19 let a od září studuji na MU v Brně. Z Liberce (z domova)...

Bolest kolenou a teplota

Dobrý den, partnerovi se před pár dny rozbolela kolena a to tak, že nemohl...

Pervitin, důsledky užívání

Dobrý den, je mi 20 let a necelé dva roky užívám pervitin. Nejdřív to bylo jen...

Reklama