Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Trombosa

Martin 13.6.2018

Dobrý den, chtěl bych touto cestou poprosit o radu.
Je mi 28 let, trombofilik - mutace laiden, normální postavy, bývalý kuřák, rekreační sporty. 01/2018 mne začalo bolet levé lýtko a to tak, že jsem nemohl chodit ( byl jsem den v posilovně a cvičil nohy). Byl jsem 2 x na sonografii, během 14 dní, kdy mi však vyloučili trombózu, lýtko bylo oteklé a stále silně bolelo. Dostal jsem jen doporučení pro mastičku. Tak jsem lýtko mazal a po dalších 14 dnech bolestí lýtko přestalo bolet do 03/2018, kdy mne opět začalo po sportu lýtko bolet a zase silně oteklo. Vyšetřením na sonografii zjištěna akutní hluboká žilní trombóza. Nasazen warfarin a začátkem fraxiparine na zesílení účinku warfarinu.
V současné době bez známek rekanalizace. Vyšetření krve v pořádku bez nálezu po možné plic. embolii. Nekouřím 3 měsíce, dodržuji dietu pro vit. K., snížil jsem nadváhu do normálu BMI, po 3 měs na cévním doporučen větší pohyb, takže jezdím na kole, chodím plavat, bruslím, nechodím však běhat jen delší procházky. ( vše rozumně bez velké zátěže). Nohu sprchuji studenou teplou vodou, nosím kompresivní punčochu, každý den 1dcl bílého vína dle babských rad. Na cévním mi doktorka sdělila, že se noha ještě může rekanalizovat ale moc procent tomu nedává, jelikož jsem trombofilik. Chci se zeptat co mohu ještě dále dělat, lýtko vč. kotníku mi po větší zátěži nebo delší chůzi oteče, kdy mám nohu silnější o 2 cm než druhou a v klidu mám lýtko stejné. Obvodní lékař mi dal pouze warfarin a žádný jiný další lék např. aby noha neotékala zatím nedal. Mám strach, že když nemám stále nohu rekanalizovanou, že jsem stále ohrožen tím, že se trombus utrhne a způsobí embolii. INR mám mezi 2-3. Pokud se větev nerekanalizuje můžu časem přijít o nohu např., že bude ucpaná větev nějak hnisat atd., do konce živoat nosit punčochu a brát lék na ředění ? Co proto mohu ještě udělat ? Je možná operace ? Klidně i někde v zahraničí aby mi ucpanou žílu odstranili ? Moc Vám děkuji za Vaší odpověď a trpělivost. Hezký den s pozdravem Martin

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. Na váš dotaz by se dalo odpovídat dlouho a určitě je předmětem diskuse, protože je možné zvolit různé postupy. Určitě na prvním místě stojí léčba Warfarinem, bez toho se neobejdete, udržování INR v mezích 2-3 je správné. Chůze je správný postup, běžný sport též. Co se týká uzávěru, tak pokud je trvalý, tak se nemusíte bát embolie, neboť trombus se časem přemění ve vazivo a uvolnit se nemůže, ale tím, že se přemění se též již nemůže rozpustit. Další postup pak spočívá na diskusi, co je pro vás výhodnější. Operační řešení by-passem? odstranění pomocí resekce části cévy? ponechání stavu tak jak je natrvalo? Celý stav musíte probrat s cévním chirurgem a po domluvě zvolíte pro vás nejlepší postup. Nemusíte se bát, že o nohu do budoucna přijdete, neboť cévní řečiště pokud nemůže téci jedním směrem, tak si postupně vytvoří jiné cévy, tzv. kolaterály. Přeji rychlé vyřešení vašeho zdravotního stavu. S pozdravem Dr. Janoušková

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Trombosa
Dobrý den,měla bych na vás dotaz-před třemi týdny jsem...
Trombosa
Dobrý den,jsem po hluboké žilní trombóze po sádrové...
Trombosa
Dobry den moje dcera34 ma trombozu v prave noze predepsan...
Embolie a Trombosa po ASK
Dobrý den, rád bych se prosím zeptal byl jsem na ASK...
Trombosa a embolie po ASK
Dobrý den, rád bych se prosím zeptal, byl jsem na ASK...
Trombosa DK
Dobrý den, můj 91 lety tatínek má trombózu dolních...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Trombofilní mutace

Dobrý den při odběrech byla zjištěna mutace f 2 a f5 co to konkrétně znamená...

Trombofilní mutace - antikoncepce

Dobrý den, byla mi zjištěna Leidenská mutace (heterozygot) a mutace C677T (homozygot)....

Trombofilní mutace - genetické výsledky

Dobrý den pane doktore, ráda bych se zeptala, zda jsou mé genetické výsledky...

Trombofilní mutace PAI1 a antikoncepce

Dobrý den, byla mi diagnostikována trombofilní mutace homozygotní forma PAI1...

Tromboflebitida

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na postup při zákroku - "vypuštění trombů"....

Tromboflebitida

Dobrý den, Již od poloviny srpna se léčím s tromboflebitidou povrchových žil....

Tromboflebitida

Dobrý den,jsem po císařském řezu a už před otěhotněním jsem měla na levé noze...

Tromboflebitida a komplikace

Dobrý den, po sklerotizaci jsem dostala zanet zil (tromboflebitida) -parc. tromboza...

Tromboflebitida a trombóza dorsální žíly na penisu

Dobrý den před měsícem mi urolog řekl že mám tromboflebotidu dorsalni žíly....

Tromboflebitida LHK

Dobrý den. Dne 27.5.2015 mně byla provedena transradiální SKG (lekoptin 2,5mg...

Trombosa

Dobrý den,měla bych na vás dotaz-před třemi týdny jsem byla propuštěna z nemocnice,kde...

Trombosa

Dobrý den,jsem po hluboké žilní trombóze po sádrové fixaci a HA.Půl roku jsem...

Trombosa

Dobry den moje dcera34 ma trombozu v prave noze predepsan walfarin a injekce...

Trombosa a embolie po ASK

Dobrý den, rád bych se prosím zeptal, byl jsem na ASK pravého kolena 13.1.2015....

Trombosa DK

Dobrý den, můj 91 lety tatínek má trombózu dolních končetin, nohy má do fialova...

Trombosis VF a VTP 1. dx (I80.9)

Dobrý den, 11.2. jsem utrpěla zlomeninu holenní kosti, dostala jsem sádru,...

Trombosovaný hemorhoid

Dobrý den, v pátek jsem byla u lékaře a řekl mi, že mám trombosovaný hemorhoid...

Trombosovany hemorhoid a antikoncepce

Dobrý den, udělal se mi trombosovaný hemorhoid, který mi na chirurgii rozřízli...

Trombosovany hemorhoid a antikoncepce

Dobrý den, již jsem zde pokládala dotaz ohledně trombosovaného hemorhoidu a...

Trombosovaný hemoroid

Dobrý den, je možné trombosovaný hemorhoid vylečit sám bez lekařského zásahu?...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

M5456 Bolest dolní části zad:bederní krajina

Dobrý den, několik let trpím bolestmi zad. Za poslední rok se bolesti stupňují...

Hlen v kuku

Dobrý den, prosím o radu. Již skoro 4 roky mě trápí problémy s krkem. Konkrétně...

Změny na děložním čípku

Dobrý den, před 2 lety mi byl zjištěn nález LSIL (včetně HPV) a za rok H...

Trápí mne bolest břicha konkrétně nadbříšek jako žaludek

Dobrý den mám prosbu trápí mne bolest břicha konkrétně nadbrisek jako žaludek...

Bílé flíčky na opálené kůži - pityriasis versicolor

Dobrý den, V létě jsem se vrátil z chorvatska, kde mi na určitých místech zůstaly...

Spála, spálová angína v těhotenství

Dobrý den, jsem v 5. měsíci těhotenství, moje mamka dělá ve školce učitelku,...

HIV?

Dobry den, mohou ty trvajici obtize ( neustale extremni poceni ale bez zmeritelne...

Zvětšené varle

Dobrý den. Muj Děda má 75let, a jíž 1 měsíc jsem si všimnul že ma jedno varle...

Nadměrné vypadávání vlasů

DObrý den , chtěla jsem se zeptat mela sem pěkné melirované vlasy . v Cervnu...

Divné stavy

Dobrý den, poslední dobou mám pocit takového divného vidění, ale nevím vůbec,...

Bolesti břicha v pravém podbříšku

Dobrý den, mám dotaz ohledně bolestech břicha, nejvíce v pravém pobřišku už...

Bolest v uchu

Dobrý den, tuhle noc (7.července 2017) mě začalo bolet pravé ucho. Později v...

Krev v moči, bolesti v bedrech

Dobrý den,jmenuji se Olga,je mi 42 let, minulý týden jsem byla zaměstnavatelem...

Prasklá cévka ??

Dobrý den, jsem muž 23 let (185 cm, 61 kg). Včera při orgasmu po fyzicky náročnějším...

Dýchání

Dobrý den. Mám takový problém s dýcháním. Jsem hubená a prakticky každý den...

Revmatolický screening ANA

Vážená paní doktorko, prosím Vás o překlad do "češtiny" této zprávy: revmatol....

Kolonoskopický nález

Dobrý den, prosila bych o vysvětlení tohoto textu v lékařské zprávě: Makroskopicky...

Bulky a otok pod uchem

Dobrý den, vedle ucha a pod uchem se mi udělaly 2 bulky (asi během 2 dnů) ca...

Zvětšené levé varle

Dobrý den, můj přítel má už delší dobu (pár let) zvětšené levé varle. Poslední...

Vřed na penisu

zdravím, mohu se prosím zeptat, jestli byste nevěděli o co se jedná? nebolí...

Zavřít reklamu