Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Trombosa

Srdce a cévy Martin 13.6.2018

Dobrý den, chtěl bych touto cestou poprosit o radu.
Je mi 28 let, trombofilik - mutace laiden, normální postavy, bývalý kuřák, rekreační sporty. 01/2018 mne začalo bolet levé lýtko a to tak, že jsem nemohl chodit ( byl jsem den v posilovně a cvičil nohy). Byl jsem 2 x na sonografii, během 14 dní, kdy mi však vyloučili trombózu, lýtko bylo oteklé a stále silně bolelo. Dostal jsem jen doporučení pro mastičku. Tak jsem lýtko mazal a po dalších 14 dnech bolestí lýtko přestalo bolet do 03/2018, kdy mne opět začalo po sportu lýtko bolet a zase silně oteklo. Vyšetřením na sonografii zjištěna akutní hluboká žilní trombóza. Nasazen warfarin a začátkem fraxiparine na zesílení účinku warfarinu.
V současné době bez známek rekanalizace. Vyšetření krve v pořádku bez nálezu po možné plic. embolii. Nekouřím 3 měsíce, dodržuji dietu pro vit. K., snížil jsem nadváhu do normálu BMI, po 3 měs na cévním doporučen větší pohyb, takže jezdím na kole, chodím plavat, bruslím, nechodím však běhat jen delší procházky. ( vše rozumně bez velké zátěže). Nohu sprchuji studenou teplou vodou, nosím kompresivní punčochu, každý den 1dcl bílého vína dle babských rad. Na cévním mi doktorka sdělila, že se noha ještě může rekanalizovat ale moc procent tomu nedává, jelikož jsem trombofilik. Chci se zeptat co mohu ještě dále dělat, lýtko vč. kotníku mi po větší zátěži nebo delší chůzi oteče, kdy mám nohu silnější o 2 cm než druhou a v klidu mám lýtko stejné. Obvodní lékař mi dal pouze warfarin a žádný jiný další lék např. aby noha neotékala zatím nedal. Mám strach, že když nemám stále nohu rekanalizovanou, že jsem stále ohrožen tím, že se trombus utrhne a způsobí embolii. INR mám mezi 2-3. Pokud se větev nerekanalizuje můžu časem přijít o nohu např., že bude ucpaná větev nějak hnisat atd., do konce živoat nosit punčochu a brát lék na ředění ? Co proto mohu ještě udělat ? Je možná operace ? Klidně i někde v zahraničí aby mi ucpanou žílu odstranili ? Moc Vám děkuji za Vaší odpověď a trpělivost. Hezký den s pozdravem Martin

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. Na váš dotaz by se dalo odpovídat dlouho a určitě je předmětem diskuse, protože je možné zvolit různé postupy. Určitě na prvním místě stojí léčba Warfarinem, bez toho se neobejdete, udržování INR v mezích 2-3 je správné. Chůze je správný postup, běžný sport též. Co se týká uzávěru, tak pokud je trvalý, tak se nemusíte bát embolie, neboť trombus se časem přemění ve vazivo a uvolnit se nemůže, ale tím, že se přemění se též již nemůže rozpustit. Další postup pak spočívá na diskusi, co je pro vás výhodnější. Operační řešení by-passem? odstranění pomocí resekce části cévy? ponechání stavu tak jak je natrvalo? Celý stav musíte probrat s cévním chirurgem a po domluvě zvolíte pro vás nejlepší postup. Nemusíte se bát, že o nohu do budoucna přijdete, neboť cévní řečiště pokud nemůže téci jedním směrem, tak si postupně vytvoří jiné cévy, tzv. kolaterály. Přeji rychlé vyřešení vašeho zdravotního stavu. S pozdravem Dr. Janoušková

Související dotazy

Trombosa
Dobrý den, po úrazu lýtkoveho svalů mi při vyšetření...
Trombosa
Dobrý den,měla bych na vás dotaz-před třemi týdny jsem...
Trombosa
Dobry den moje dcera34 ma trombozu v prave noze predepsan...
Trombosa
Dobrý den. Byla mi zjištěna trombóze v levé noze v...
Trombosa
Dobrý den,jsem po hluboké žilní trombóze po sádrové...
Embolie a Trombosa po ASK
Dobrý den, rád bych se prosím zeptal byl jsem na ASK...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Trombofilní mutace - genetické výsledky

Dobrý den pane doktore, ráda bych se zeptala, zda jsou mé genetické výsledky...

Trombofilní mutace PAI1 a antikoncepce

Dobrý den, byla mi diagnostikována trombofilní mutace homozygotní forma PAI1...

Tromboflebitida

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na postup při zákroku - "vypuštění trombů"....

Tromboflebitida

Dobrý den, Již od poloviny srpna se léčím s tromboflebitidou povrchových žil....

Tromboflebitida

Dobrý den,jsem po císařském řezu a už před otěhotněním jsem měla na levé noze...

Tromboflebitida a komplikace

Dobrý den, po sklerotizaci jsem dostala zanet zil (tromboflebitida) -parc. tromboza...

Tromboflebitida a trombóza dorsální žíly na penisu

Dobrý den před měsícem mi urolog řekl že mám tromboflebotidu dorsalni žíly....

Tromboflebitida LHK

Dobrý den. Dne 27.5.2015 mně byla provedena transradiální SKG (lekoptin 2,5mg...

Trombosa

Dobrý den, po úrazu lýtkoveho svalů mi při vyšetření zjistili v místě úrazu...

Trombosa

Dobrý den, před dvěma lety jsem v těhotenství (10tt) prodělala hlubokou žilní...

Trombosa

Dobrý den,měla bych na vás dotaz-před třemi týdny jsem byla propuštěna z nemocnice,kde...

Trombosa

Dobrý den, před dvěma lety jsem prodělala trombózu subclavie a axilární žíly....

Trombosa

Dobrý den,jsem po hluboké žilní trombóze po sádrové fixaci a HA.Půl roku jsem...

Trombosa

Dobrý den, prodělal jsem před dvěma lety hlubokou žilní trombózu. Půl roku...

Trombosa

Dobry den moje dcera34 ma trombozu v prave noze predepsan walfarin a injekce...

Trombosa

Dobrý den. Byla mi zjištěna trombóze v levé noze v lýtku. Jsem v 35tt těhotenství....

Trombosa a embolie po ASK

Dobrý den, rád bych se prosím zeptal, byl jsem na ASK pravého kolena 13.1.2015....

Trombosa DK

Dobrý den, můj 91 lety tatínek má trombózu dolních končetin, nohy má do fialova...

Trombosis VF a VTP 1. dx (I80.9)

Dobrý den, 11.2. jsem utrpěla zlomeninu holenní kosti, dostala jsem sádru,...

Trombosovaný hemorhoid

Dobrý den, v pátek jsem byla u lékaře a řekl mi, že mám trombosovaný hemorhoid...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Mám neobvykle nafouklé břicho

Dobrý den, před časem si mamka všimla, že mám neobvykle nafouklé břicho. Myslela...

Antibiotika a alkohol

Dobrý den, dnes jsem byl u lékaře s chřipkou. Po prohlídce mi sdělil, že se...

Mirtazapin

Pěkný dobrý den! Zhruba dva nebo tři roky beru 15 mg mirtazapinu na usnutí (pomáhá)...

Úraz kolene a žilní tromboza

Dobrý den, mám veliký dotaz. Před měsícem se mi stal úraz kolene .... Upadla...

Antikoncepce

Dobrý den,měsíc beru antikoncepci jen kvůli upravení menstruace,kdyż jí doberu...

Noční pocení

Dobrý den, mám problém s nočním pocením v noci se minimálně jednou musím převléct...

Odchlíplý nehet

Dobrý den.Už zhruba rok mám na prostředníčku levé ruky zhruba polovinu nehtu,ktera...

Hleny v krku, neustálé pokašlávání

Dobrý den, již léta mě trápí problém, který mě poměrně intenzivně obtěžuje....

Lokální náhlý nával horka

Dobrý den, můj otec (55 let) má už asi 2 týdny náhlé lokální návaly horka. Zhruba...

Hodnoty IgA IgG

Dobry den, rocny syn ma od 6m diagnotikovanu ABKM-alergicku formu-otok,problemy...

Kapky Touhy

Dobrý den pane doktore, mám takový dotaz je mi 15 let a mám preejakulát ale...

Ukončení kojení

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, už nekojím, chci aby se mi mléko ztratilo,...

Bolest v podbříšku

Dobrý den, když se neoddám pohlavnímu styku, ale mám erekci, tak po pár hodinách...

Podsedák pod hemoroidy

Dobrý den, možná to je hloupý dotaz, ale přeci jen se raději zeptám. Trpím...

Varikokéla v dospělosti

Dobrý den, manželovi urolog identifikoval Varikokelu 1.stupně, po Valsavově...

Nafouklé břicho

Dobry den, prosil bych o radu. Mam neustale nafoukle bricho uz dva dny a to...

Podrážděný žaludek

Dobrý večer,prosim o radu..jsem rok ve velkém psychickem vypeti,deprese..uzivam...

Mazové žlázy na penisu

Hezký den. Chtěl bych se zeptat jestli viditelnost, velikost a množství mazových...

Krvácení při 1.styku

Zdravím, při mém prvním pohlavním styku jsem krvácela, tím pádemm zřejmě došlo...

Zvětšená mandle

Dobrý den, už delší dobu mám problém s jednou krční mandlí. Mám ji od mala zvětšenou....

Reklama
Zavřít