Trombosa
Dobrý den, chtěl bych touto cestou poprosit o radu.
Je mi 28 let, trombofilik - mutace laiden, normální postavy, bývalý kuřák, rekreační sporty. 01/2018 mne začalo bolet levé lýtko a to tak, že jsem nemohl chodit ( byl jsem den v posilovně a cvičil nohy). Byl jsem 2 x na sonografii, během 14 dní, kdy mi však vyloučili trombózu, lýtko bylo oteklé a stále silně bolelo. Dostal jsem jen doporučení pro mastičku. Tak jsem lýtko mazal a po dalších 14 dnech bolestí lýtko přestalo bolet do 03/2018, kdy mne opět začalo po sportu lýtko bolet a zase silně oteklo. Vyšetřením na sonografii zjištěna akutní hluboká žilní trombóza. Nasazen warfarin a začátkem fraxiparine na zesílení účinku warfarinu.
V současné době bez známek rekanalizace. Vyšetření krve v pořádku bez nálezu po možné plic. embolii. Nekouřím 3 měsíce, dodržuji dietu pro vit. K., snížil jsem nadváhu do normálu BMI, po 3 měs na cévním doporučen větší pohyb, takže jezdím na kole, chodím plavat, bruslím, nechodím však běhat jen delší procházky. ( vše rozumně bez velké zátěže). Nohu sprchuji studenou teplou vodou, nosím kompresivní punčochu, každý den 1dcl bílého vína dle babských rad. Na cévním mi doktorka sdělila, že se noha ještě může rekanalizovat ale moc procent tomu nedává, jelikož jsem trombofilik. Chci se zeptat co mohu ještě dále dělat, lýtko vč. kotníku mi po větší zátěži nebo delší chůzi oteče, kdy mám nohu silnější o 2 cm než druhou a v klidu mám lýtko stejné. Obvodní lékař mi dal pouze warfarin a žádný jiný další lék např. aby noha neotékala zatím nedal. Mám strach, že když nemám stále nohu rekanalizovanou, že jsem stále ohrožen tím, že se trombus utrhne a způsobí embolii. INR mám mezi 2-3. Pokud se větev nerekanalizuje můžu časem přijít o nohu např., že bude ucpaná větev nějak hnisat atd., do konce živoat nosit punčochu a brát lék na ředění ? Co proto mohu ještě udělat ? Je možná operace ? Klidně i někde v zahraničí aby mi ucpanou žílu odstranili ? Moc Vám děkuji za Vaší odpověď a trpělivost. Hezký den s pozdravem Martin
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Na váš dotaz by se dalo odpovídat dlouho a určitě je předmětem diskuse, protože ...
