Tromboza
Dobry den, je mi 30 let a mam leidenskou mutaci heterozygot a beru preventivne Godasal, minulosti jsem prodelal hlubokou zilni trombozu z duvodu pripoutani na luzko v pooperacnim stavu. Jsem vrcholovy sportovec beru Oxandrolon s vitaminem b6, muzete mi proadit jak tyto leky zkombinovat aby nedoslo nejakemu nezadoucimu ucinku jako je napr prilis vysoke naredeni krve nebo naopak nizke naredeni? Muze zpusobit Oxandrolon trombozu i kdyz je krev dostatecne naredena godasalem, warfarinem nebo jinym lekem? Dekuji
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Heterozygotní Leidenská mutace nenese velké riziko trombozy. Heterozygotní znamená, že máte vrozenou vadu jen od jednoho rodiče. Vysoké riziko trombosy má homozygoní forma této mutace. Pokud vznikla trombosa z důvodu připoutání na lůžko, tak je to poměrně častá komplikace a vzniká i zcela zdravých jedinců bez této mutace. Pacientů heterozygotně pozitivních znám celou řadu a při dodržování určitých pravidel nikdo neužívá Godasal trvale, není důvod, lék bych vám vysadila. Nevím, proč vám ho lékař dává. Dodržování pravidel znamená, že pacient při úrazu na tuto mutaci upozorní a při sádře se mu preventivně podají léky na ředění krve. Rovněž při dlouhém letu letadlem se Godasal užívá, ale nikoliv trvale. Oxandrolon bych vám ovšem zcela zakázala, není vhodný vůbec a riziko trombozy zvyšuje a tím již pravidla porušujete. Nejsprávnější postup je - ne trvale Godasal, ne Oxandrolon. Ovšem pokud jste vrcholový sportovec a tento preparát chcete brát, tak asi lékař volí nejmenší zlo a pro "jistotu" vám Godasal dává trvale. Sám si musíte vybrat, co vlastně chcete. Podle mého názoru je lépe být bez léků, zdráv a být rekreační sportovec, než vrcholový a na lécích. Vitamín B6 je vitamín, a proto se může užívat s jakýmikoliv léky 1x denně, o nějaké lepší či horší kombinaci nelze hovořit. O Warfarinu ani o jiném léku vůbec neuvažujte, jejich podávání má přesné indikace. S pozdravem Dr. Janoušková
