Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Umělé oplodnění

Neplodnost a IVF Irena 1.6.2017

Dobrý den,
mám dotaz ohledně prospívání těhotenství po KETu. Dne 28.4.2017 (17 den cyklu) jsem podstoupila transfer 1 hatchující blastocysty kvality jedna. KET jsem měla stimulovaný estrofemem, jelikož jsem měla výšku děložní sliznice jen 7 mm. KET byl prováděn o den dříve z důvodu zavřené laboratoře. Hcg mi rostlo velmi pomalu, 14 den 105, 19 den 676 a 27 den 3368 U/l. 19 den po transferu jsem také silně jednorázově zakrvácela a o dva dny později výsledky z UTZ 19.5.2017: amenorea 5+5 dle termínu KETu, E S 10 mm, v dut. děl. 1xGS 5,9 mm a ve F děl. zastřená struktura 5mm, která tam již následující týden nebyla a prý to mohl být hematom. O šest dní později 25.5.2017 UTZ: dle termínu KEtu amenorea 5+6, dle termínu PM amenorea 6+5, E S 10 mm, v dut. děl. 1xGS 8,5 mm, odp. 5+5, v GS patrné embryo 3,4 mm, AS dnes +. A dnes 1.6.2017, tedy opět po týdnu jsou výsledky z UTZ tyto: dle termínu KETu amenorea 6+5, dle termínu PM amenorea 7+4, v dut. děl. 1xGS 8,5mm, odp. 5+5, v GS patrné embryo 6,2 mm, odp. 6+1, AS jasně +. Bylo mi řečeno, že se jedná o mizerně prosperující těhotenství, o 10 dní opožděné a mám počítat s revizí. Je to dle výsledků opravdu tak zlé a embryo tento vývoj již nedožene? A proč gestační váček vůbec nevyrostl a plod o trošku ano? Poslední menstruace byla 12.4.2017 a nadále užívám Utrogestan 2-2-2 a estrofem 1-1-1 + injekce Zibor. V roce 2009 jsem prodělala 2x za sebou s měsíčním odstupem konizaci čípku a dle současného gynekologa to ten předchozí zanedbal, protože špatně vyhodnotil výsledky z cytologie. V roce 2015 jsem porodila mrtvé miminko po IUI z důvodu zaškrcené pupeční šňůry ve 29tt a vloni po 1 IVF ET při transferu 1 přirozeně oplodněného embrya ve 22 tt předčasně porodila jednovaječná dvojčata. Jako důvod byl určen právě čípek a jeho nedostatečnost. Nyní jsem po druhém KET z loňského IVF, ale použitá embrya jsou již díky metodě ICSI. První KET v březnu nevyšel a nyní se už opravdu bojím, co mě opět čeká... Předem moc děkuji za odpověď. Irena

Odpovídá lékař:

MUDr. Klára Martoníková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Praha 4

Dobrý den paní Ireno. Dotaz je určen pro specialistu v oboru gynekologie a porodnictví, proto Vaši otázku přeposílám dále. Prosím o strpení při čekání na odpověď. S pozdravem

Odpovídá lékař:

prim. MUDr. Pavel Texl

Specializace: Reprodukční medicína Pracoviště: Sanatorium Helios

Dobrý den, paní Ireno,
výška sliznice 7mm je naprosto dostačující a není třeba přidávat estrogeny (u nás říkáme, že stačí 6mm). To, že laboratoř v některé dny nepracuje a musí se upravovat dny transferů, není vůbec optimální. CAR má zajistit službu 7 dní v týdnu, jinak nemůže pracovat ve prospěch pacientů, ale řídí se svým pohodlím.

Pokud plod roste, je na UZ vidět v děloze a má srdeční akci, pak Vám držím palce, ať vše dobře dopadne a zdárně se dále vyvíjí. Zůstaňte v klidu a psychické pohodě. Komentáře typu "mizerně prosperující" jsou velmi nevhodné. Pokud je srdeční akce vidět, pak můžete pomalu vysadit estrogeny a ponechat jen Utrogestan 2-0-2, který se užívá až do 12. týdne. Věřím, že to bude dobré.

Ohledně provedené konizace v minulosti - pokud máte k dispozici dokumentaci, mohu Vám postup zhodnotit. Pokud je však čípek příliš krátký, je dobré již od 12. týdne graviditu sledovat v perinatologickém centru a eventuálně zvážit provedení cerclage (zašití čípku), dodržovat klidový režim, pravidelné kontroly event. preventivní hospitalizaci.

Vzhledem k tomu, co již máte za sebou, Vaše obavy chápu. Pokud by se nezdařilo, uvažujte o jiném centru. Tohle Vaše nepracuje optimálně.

S pozdravem a přáním hezkého dne
prim MUDR Pavel Texl

p

Související dotazy

Umělé oplodnění
Dobrý den. Chtěla sem se zeptat, ve 23 letech sem přišla...
Umělé oplodnění
Dobrý den chtěla bych se zeptat na umělé oplodnění...
Umělé oplodnění
Dobrý den, chtela jsem se zeptat jestli se můžu objednat...
Objednání se na umělé oplodnění
Dobrý den chtela jsem se zeptat jestli muzu se obednat...
Umělé oplodnění
Dobrý den, Zajímalo by mě za jakých okolností nelze...
Umělé oplodnění
Dobrý den, je velký problém pokud jsem se v den transféru...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Umele oplodneni

dobry den pane doktore mam na vas dotaz jemi 39 let a chtela bych postoupit...

Umělé oplodnění

Dobrý den chci se zeptat jestli se musí na umělé oplodnění mít doporučení a...

Umělé oplodnění

Dobrý den, pane doktore. Obracím se na Vás s následujícím dotazem. Je možné...

Umělé oplodnění

Dobrý den.Chtěla bych se zeptat,od kterého dne se provádí stimulace na umělé...

Umělé oplodnění

Dobry den jmenuji se matylda je mi 26let v roce 2013 jsem prisla o vejcovody...

Umělé oplodnění

Dobrý den, pane doktore. Chtěla bych se zeptat, zda je možné podstoupit umělé...

Umele oplodneni

dobry den pane doktore a kdyby podstoupila umele oplodneni kolik by me stal...

Umělé oplodnění

dobrý den podstoupila jsem umělé oplodnění ale neuspěšně. Mám zmražená 2 embrya....

Umělé oplodnění

Dobrý den, je velký problém pokud jsem se v den transféru nedostavila a ten...

Umělé oplodnění

Dobrý den, rád bych vás požádal o váš názor a radu, jak postupovat dále v případě...

Umělé oplodnění

Dobrý den pane doktore. Existuje poradna kde nám poradí ohledně umělého oplodnění?...

Umělé oplodnění

Dobrý den, je mi 39. iVF jsme podstoupili 4x. Naposledy před měsícem nám vzali...

Umělé oplodnění

Dobrý den chtěla bych se zeptat na umělé oplodnění je mi 39 let partnerovi také.jsme...

Umělé oplodnění

Dobrý den chtěla bych se zeptat. Mám syndrom policistických vaječníku tet jsem...

Umele oplodneni

dobry den, Mám 17 mesicni dcerku otehotnela jsem prirozenym zpusebem,s manzelem...

Umele oplodneni

dekuji Vam za vas nazor je mi 23 a pokousime se o druhe miminko tak cca rok...

Umele oplodneni

Dobry den, chtela bych se zeptat. Je mi 24 a s pritelem se uz 4 roky snazime...

Umělé oplodnění

Dobrý den. Chtěla sem se zeptat, ve 23 letech sem přišla ze zdravotních důvodů...

Umělé oplodnění

Pane doktore mě je 30 let a příteli 33.Dočetla jsem se,že se dá absolvovat umělé...

Umělé oplodnění

Dcérin manžel má cystickú fibrózu, dcéra by chcela podstúpiť umelé oplodnenie,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Nárok na lázně při opakovaných infektech dýchacích cest

Pediatrie - lázně Dobrý den Měla bych dotaz ohledně nároku na lázně. Synovi...

Bulka na prstu u ruky

Dobrý den, před časem jsem si všimla, že se mi udělala malá boulička pod kůží...

Bolest od podkolení jamky směrem do lýtka

Dobrý den, mohl byste mi prosím poradit. Mám již delší dobu problém s bolestí...

Stav po infarktu myokardu, pracovní neschopnost

Dobry den chtel bych se zeptat mel jsem infarkt v listopadu jsem v neschopnosti...

Dyshidrotický ekzém

Dobrý den, můj kožní lekář mi řek že mám na dvou prstech ruky dyshidrotický...

Točení hlavy vleže

Dobrý den, můj problém se týká točení hlavy. Problém trvá asi 10 dní, nejvíc...

Hematomy

Dobrý den, mám dotaz ohledně modřin které se mi neustále dělají. Ať už proto...

Norethisteron při operaci

Dobrý den, mám podstoupit artroskopii kolene a vychází mi menstruace zrovna...

Bolest na pravé straně krku při polykání

Dobrý den,již rok mě trápí bolest v krku při polykání,teď poslední dobou sem...

Afty a kožní vyrážka

Dobry den, memu priteli se pred tydnem objevilo asi 5 aftu v ustech a tenhle...

Výsledky spirometrie

Dobrý den mé výsledky Spirometrie jsou FVC 120%, FEv1 102%, PEF 80%, MEF 77%,...

Fleky na kůži

Dobry den, pred nekolika tydny se mi na kuzi udelaly nevzhledne fleky (viz....

Černé tečky v zorném poli

Dobrý den, na levem oku vidim nalou cernou tecku, ktera se pohybuje, podle toho,...

Bílý výtok, bolesti v podbřišku

Dobrý den, objevili se mi nějaké gynekologické problémy ale k doktorovi mám...

Antibiotika a mléko

Dobrý den, mám antibiotika a píše se u nich, že nesmím mléko a mléčné výrobky....

HIV

Dobrý den, měl jsem 10-11 dní zpět nechráněný sex s jednou ženou, pak jsem zjistil,...

Hodnota AMH

Dobrý den, pane doktore, je mi 24 let, byla mi zjištěna hodnota AMH 0,88ng/ml....

"Lupání" křupání za krkem, krční páteř

Dobrý den, Mám problémy s křupáním za krkem a ztuhlou šíjí. Když se pokusím...

Prednison

Dobrý den,už 8 měsíců se léčím s nefrotickým syndromem.Nyní užívám Prednison...

Ukapávání moči, slabý proud

Dobrý den, mám problémy. Někdy po močení zůstane ještě nějaká moč ve vnitř -...

Reklama
Zavřít