Více problémů
Dobrý den pane doktore už jsem vám psal má vyšší jaterní testy atlas 1.80 AST 1.40 Alp 1.40
bilirubin 37 Ggt 2.40 a mám teď problém s krevním tlakem bylo mi naměřeno 190/120 dostal jsem léky byl jsem i na kardiologii srdce v pořádku byli mi navišeny léky beru je už čtrnáct dní a furt jsou vysoký ne už tolik myslíte že by mohl být problém někde jinde.Už dlouhou dobu mě pálí jazyk a bolí v krku i pálí a pocit knedlíku.Byl jsem na ORL a prý to mám od hlasivek dolu zarudli beru na pálení žáhy ortanol.A příští týden jdu na kontrolu gastroentrologovi myslíte že to může dělat třeba nedostatečné léčeny reflex jícnu nebo ty játra děkuji za odpověď
MUDr. Dagmar Doležalová
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé, Centrum ambulantní gynekologie a primární péče, Brno
Dobrý den, pokud by zvýšení jaterních testů bylo v důsledku pití alkoholu, pak by mohla být i stejná příčina zvýšeného krevního tlaku. Stejně tak bolest v krku a pálení žáhy. Měl by jste nyní držet dietu, nepít alkohol, vhodný by byl jaterní čaj, kloktání slanou vodu nebo vincentkou a je třeba užívat vitamín C a B-koplex aspoň 3 až 4 týdny. Je také potřeba počítat s tím, že játra se dávají do pořádku min. 2 měsíce. Ortanol by jste měl užívat ale dlouhodobě. Další příčinou Vašich potíží může být viróza nebo problém s imunitou, popř. špatná životospráva.
S pozdravem
MUDr. Dagmar Doležalová
MUDr. Soňa Boušková
Specializace: Vnitřní lékařstvíDobrý den, pane Petře, pokud 14 dní Váš tlak při nové léčbě neklesá, bude třeba upravit dávku nebo přidat nový preparát, určitě zajděte za svým lékařem či kardiologem. Jistě by bylo třeba udělat vyšetření srdce ultrazvukem (ECHO) a provést další brzkou kontrolu po úpravě léčby. Na gastroenterologii doporučuji novou kontrolu na ultrazvuku břicha kvůli vyšším jaterním testům, kontrolní jaterní testy a gastroskopii. Je možné, že máte zhoršený jícnový reflux a bude třeba, abyste užíval Ortanol 2xdenně nalačno, je možné také přidat další léky. U zvýšených jaterních testů záleží na tom, co je příčina. Na to se přijde popovídáním (často to bývá dietou a vyšším přísunem alkoholu), dále testy a ultrazvukem, kde se odhlaí, zda u Vás nedochází k městnání žluči například při ucpaných žlučových cestách. Podle příčiny a výsledků budete potom léčený. Na podporu jater se užívají léky z Ostropestřece jako Lagosa, u ucpaných žlučovodů zálěží na příčině (zánět, kamínek apod.), řešení může být od diety přes léky po odstranění žlučníku. Na všem se domluvíte s Vaším gastroenterologem. Než půjdete na kontrolu, můžete užívat Ortanol 2x denně nalačno, pít ostropestřecový čaj, hlídat si tlak, málo solit a nepít kávu, úzkostlivě dodržovat dietní a režimová opatření při páení žáhy a nemocech jater. Nepijte vůbec žádný alkohol (ani pivo, víno či střik, ani míchané nápoje typu limonád s obsahem alkoholu apod.), kávu, bublinkové nápoje. Nejezte příliš kořeněná ani pálivá jídla, vyhněte se tučnému, mastnému, smaženému. Vynechejte pochutiny (brambůrky, křupky a pod.), fast food. Pokud kouříte, omezte to, nebo ještě lépe přestaňte. Jezte malé porce častěji. Nepracujte v předklonu a nezvedejte těžká břemena. Na noc si hodně podkládejte záda, nebo si ještě lépe podložte celé čelo postele, a nejezte dvě hodiny před ulehnutím. Na tom jak dlouho budete držet dietu, jak přísně a jak dlouho musíte abstinovat a jaká bude léčba se domluvíte s gastroenterologem a také s vaším kardiologem je třeba vyladit léky podle nálezů z gastroenterologie, protože někdy spolu srdeční a jaterní onemocnění mohou souviset. Přeji Vám brzké zlepšení vašich potíží. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková
