Vleklé zažívací potíže
Dobrý den, 7 let po jedné léčbě antibiotiky (Penicilinem) se trápím s gastro potížemi. Konkrétně průjmy. Zpočátku jsem se problém snažila řešit probiotiky a Psyliem a fungovalo to, chvíli. Poté jsem začala užívat Imodium na denní bázi, protože nic jiného nezabíralo (černé uhlí, Hylak, eliminace určitých typů potravin...). Praktická lékařka mne poslala na gastro vyšetření, kolonoskopie i gastroskopie. Vše bez nálezu. Bylo tedy uzavřeno, sice jsem potíže měla dál, ale nijak mě nemohla léčit, neboť neměla co. V tuhle chvíli už na mě přestává působit Imodium. Když jsem byla teenager, tak jsem se dostavovala na pravidelnou terapii k psychologovi, ale kvůli sociální fóbii, kterou dnes trpím spíš jen nárazově. Antidepresiva jsem teď užívala půl roku, jsem po vysazení asi měsíc, brala jsem 5mg Elicea kvůli potížím s bývalým partnerem, který mne stalkoval a já už to přestala psychicky plně zvládat, gastro potíže se při užívání AD zhoršily, dávám to za vinu primárně jim, ale je fakt, že jsem je měla už prostě mnoho let i před. Léčbu AD už ale naštěstí nepotřebuji. Upřímně trochu jsem doufala, že mi i pomohou s mými zažívacími potížemi, bohužel spíš naopak. Od vyšetření na gastru uplynuly cca 3 roky. Snažím se vyhýbat potravinám, u kterých mám vyzkoušené, že mi opravdu vadí, jde například o: mléčné výrobky (kromě tvrdých sýrů), luštěniny, česnek, cibuli, rýži, jablka, teplé čaje a horké polévky. Nějak nevím co dál, přestává to být únosné. Jaké vyšetření po praktické lékařce případně chtít, na co se zaměřit, na čem zapracovat? Moc děkuji za odpověď Alena
MUDr. Jindřich Cícha
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře - Jistebnice
Dobrý den Aleno,
vzhledem k negativitě endoskopických vyšetření je vysoce pravděpodobné, že Vaše zažívací potíže jsou následkem tzv. psychosomatizace. Roli může hrát i tzv. Syndrom dráždivého tračníku,kdy je porušena střevní peristaltika na úrovni nervových pletení ve střevech (což může s psychickým rozpoložením taktéž souviset). Tak či tak je léčba symptomatická (tak, jak to již děláte), ve Vašem případě ale také psychoterapeutická. Jak už Vám bylo doporučeno dříve - vyhledejte kognitivně behaviorálního terapeuta a pokuste se s ním "rozklíčovat" proč trpíte zažívacími potížemi. Vězte, že ten Penicilin před sedmi lety příčinou zcela jistě není.
S pozdravem, J. Cícha
