Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Vysoké jaterní testy

Vnitřní lékařství Petr 23.9.2010

Vážený pane doktore,
obracím se na Vás s následujícím dotazem. V roce 2004 mě byly náhodou v nemocnici diagnistikovány zvýšení jaterní testy. V té době byly jaterní hodnoty GMT – 3,85, ALT-0,98 a AST-0,68.
Od této doby se hodnoty jaterních testů měnily a to zpravidla k horním hodnotám. (zhoršení)
Prodělal jsem za tuto dobu už 2 biopsii, asi 5x vyšetření na ultrazvuku a byl mě dělán i podrobný rozbor krve, moče.

V současné době hodnoty jsou hodnoty krve následující:
GMT – 10,92 ALT-2,60 ALP-3,27 a AST – 1,10

Vyšetření na biopsie:
Minimální znaky chronické steatohepatitidy s minimální fibrosou. V fázi minim.změn nelze určit zda se jedná o NASH, ASH či o polékové změny (biopsie z roku 2008)

Vyšetření sono břicha:
Difusní hepatopatie, v ultrazvukovém obraze mírného stupně. Jinak normální ultrazvukový nález na zobrazených nitrobřišních orgánech. V UZ bez patrných ložiskových změn.
(srpen 2010)
Na doporučení lékaře užívám pravidelně Silymarin 2-2-2 a dodržuji dietní režim. Poslední dobou se stravují tak, že si připravuji jídlo na vodě, abych vyloučil tuky. Občas piji i nápoj z ostropestřce marijánského.
Bohužel hodnoty jaterních testů se mě neustále zvyšují a jsou zhruba trojnásobné, než byly v roce 2004.
Měřím asi 180 cm, vážím 89 kg a kromě léků na játra beru ještě lék na astma: Seretide Diskus a sezónně na alergii – Zodac. Žádné jiné léky neberu.
Alkohol jsem celý život nepil a pokud ano, tak v četnosti spotřeby 2 dcl vína za měsíc a poslední dobou ani to ne! Subjektivně se cítím v pořádku. Nejsem si vědom prodělanou žloutenkou.

Dotaz:
a) Jelikož mám obavy, aby u mě současná steatóza jater při neustále se zvyšujících hodnotách jaterních enzymů časem nepřešla v nevratnou cirhózu jater. Co by jste mě doporučil?

b) Bylo by dobré provést ještě nějaké jiné vyšetření? (CT, Mag.rezonance, vyš. žlučových cest)
Případně se obrátit na nějaké specializované pracoviště?

c) Četl jsem článek, že existuje i tzv. nealkoholická steatóza jater, kde problémy způsobuje tzv. oxidační stres. Na ten pomáhá selen. Může to být dle vás i můj případ?

d) Jakou konkrétní dietu na současné hodnoty by jste mě doporučil? (velmi přísnou jako třeba na žloutenky tj.)



Moc bych si přál, aby mé hodnoty byly lepší nebo ideálně úplně v normě.
Děkuji předem za odpověď a přeji vše dobré.

S pozdravem

Petr

Lékař uLékaře.cz
Odpovídá lékař:

Lékař uLékaře.cz

Dobrý den Petře! Pokud jde o stravování, proběhly studie, které hodnotily podávání antioxidantů (vit. C a E a selenu) pacientům trpícím steatohepatitidou s cílem zmírnit následky oxidačního stresu. Tyto studie přinesly bohužel rozporuplné výsledky. V současné době se proto k jejich podávání nepřistupuje. Dodržování šetřící diety s absolutním vyloučením alkoholu a omezením tuků je namístě, jako vhodné vidím i užívání ostropestřce, jen dejte pozor ať nepřekročíte maximální dávku, vzhledem k tomu, že ostřopestřec užíváte i v Silymarinu. Dle mého názoru by další vyšetření např. magnetická rezonance jen stěží přinesla přesnější výsledky než jaterní biopsie, ale zkuste tuto otázku položit i vašemu ošetřujícímu lékaři. V každém případě byste měl být (pokud tomu už tak není ) v péči specializované hepatální poradny, např. při některé z fakultních nemocnic. Držím palce!

Související dotazy

Atorvastatin Actavis a špatné jaterní testy
Dobrý den, prosím vás mohu užívat Atorvastatin Actavis...
Vyšší jaterní testy
Dobrý den potřeboval bych radu vůbec nepiji a byl...
Zvýšené jaterní testy u batolete
Dobrý den, chtěla bych se informovat.. Syn(2,5r)...
Zvýšené jaterní testy
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na Váš názor....
CMV a zvýšené jaterní testy
Mam dlouhodobe - minimalne rok, zvysene jaterni enzymy...
Jaterní testy
Dobrý den,mám dle posledního vyšetření u praktického...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Vysoké horečky

Dobrý den, chci se zeptat co mám dělat dál když moje 15měs. dcera má od včera...

Vysoké horečky, bolest celého těla

Dobrý den, od dnešní půlnoci mám vysoké horečky (38,5) bolí mě celé tělo jako...

Vysoké IgE cca asi o kolo 3000,astma bronchiále středně těžké

Dobrý den chtěl bych se jen zeptat na váš názor pracuji v dolech již 22let loni...

Vysoké IgE,doplňující informace

Dobrý den,chtěla bych Vám poděkovat za rychlou odpověď.Žít v nejistotě a několik...

Vysoké IgE,vysoký eozinofil

Dobrý den,ráda bych se zeptala,zda může vysoké IgE 5980,eozinofil 26 a lymfocyt...

Vysoké jaterní testy

DOBRÝ DEN,JSEM NA ZAČATKU 33 TYDNE TĚHOTENSTVI,PRED TREMA TYDNEMA MI ZJISTILY...

Vysoké jaterní testy

Dobrý den, nedávno jsem absolvoval pravidelnou lékařskou prohlídku u svého...

Vysoké jaterní testy

Dobrý den. V neděli jsem byl propuštěn z hospitalizace, a mám zvýšené jaterní...

Vysoké jaterní testy

Dobrý den.Může mít nedostatečná funkce slinivky vliv na jaterní testy. Děkuji...

Vysoké jaterní testy

Dobrý den pane doktore,od roku 2005 mi rostou hodnoty u jaterních testů. V roce...

Vysoké jaterní testy

Dobrý den, po občasných zažívacích potížích (cca 1x týdně) a bolesti v oblasti...

Vysoké jaterní testy

Dobrý den.Při posledním testu jsem měl hodnoty-GGT 8.63,AST 0.58,ALT 0.94.CRP...

Vysoké jaterní testy

Dobry den jiz 2 roky mam velice zvysene jaterni testy a stale se zvysuji ted...

Vysoké jaterní testy

Dobrý den.Mám dotaz ohledně vysokých jaterních testů.Dne 5.5.2009 se mi udělalo...

Vysoké jaterní testy

Dobrý den, u dcery (ve věku 1 rok) byly zjištěny vysoké jaterní testy. Tyto...

Vysoke jaterní testy

Dobrý den, již přes 10 let mám vyšší jaterní testy, v mládí jsem prodělala...

Vysoké jaterní testy u kojence

Dobrý den. Syn, 10 měsíců (narozen v lednu 2019), těžký atopik, potravinové...

Vysoke leukocity a nizke cpr - jaky je dalsi postup.

Dobry den, synovi (3,5 roku) zjistili pri krevnim vysetreni vysoke leukocity...

Vysoké leukocyty

Dobrý den, již asi 4-5 let jsem pravidelný darce krevní plasmy, interval odberu...

Vysoke monocyty

dobry den,minuly mesic jsem byla nemocna a byla mi zjistena mozna reaktivace...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Recidivující gynekologický zánět

Dobrý den, již potřetí se léčím na gynekologický zánět, konkrétně nyní vyšel...

Mám bušení srdce třesou se mi nohy ruce

Dobrý den,chci se zeptat na apaurin,jestli pomůže jedna injekce,jestli je to...

Pocit na zvracení, motání hlavy, nechutenství, bolest nohou, slabost

Dobrý den, poslední dobou (cca měsíc) jsem začala trpět ranním pocitem na...

Bolest vnitřní strany chodidla a paty

Pane doktore, prosím Vás o radu. Asi měsíc mě bolí pata a vnitřní strana chodidla....

Stálá a dlouhodobá bolest v levém prsu

Dobrý den, pane doktore, je mi 38 let a před rokem mě moje tříletá dcerka při...

Akné

Dobry den, Posielam obrazky lebo uz mi to lezie na nervy ze vzdy sa mi urobi...

Bradavkovitá ježatost penisu

Dobry den, uz dva tyzdne ma trapi nieco ako opuch na pravej strane na penis...

Jsem ve 22+0 tt a mívám občas bolesti/křeče

Dobry den, jsem ve 22+0 tt a mivam obcas bolesti/kreče (moc tu bolest neumim...

Stav na omdlení, studené ruce, nohy

Dobrý den, Je mi let. Mám takový problém a zajímal by mě Váš názor. Mívám...

Svědění hlavy při sportu

Dobrý den, už zhruba 2 měsíce mě svědí hlava lehce nad krkem ve vlasech. Svědí...

Bolest břicha po odstranění žlučníku

Dobrý den, prosím o radu. Před dvaceti lety jsem byla na operaci žlučníku, který...

Problémy s kolenem

Dobrý den,mám problémy s pravým kolenem. Hraji závodně florbal a po několikáté...

SExuální život bez varlat?

Dobrý den. Nechci už být k vám otravný, ale chci se definitivně naposledy zeptat,...

Metastázy v kostech

dobrý den zajímalo by mě zda jsou zjistit metastázy v kostech z rentg. snímku a...

Vyrážka, svědění a modřiny

Dobrý den, poslední dobou se mi na nohou (především na lýtkách) a bocích objevují...

Vyrážka na hřbetu ruky

Dobrý den, zhruba 14-dní mám na hřbetu ruky vyrážku (viz.foto). Tato se nezhoršuje,...

Zimnice a brnění špiček prstů

Dobrý den prosím chtěla jsem se zeptat dost často mívám zimnici a brnění špiček...

Celé oko krvavé po prasklé žilce v oku

Před necelými 4 týdny jsem měla celé oko zalité krví. Oční lékař mi předepsal...

Jaterní testy

Dobrý den,mám dle posledního vyšetření u praktického lékaře ALT 3,46 AST 1,24...

Novikov

Dobrý den, mám dotaz ohledně zeleného tekutého obvazu. Byl mi dan na ránu...

Reklama