Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Vyšší d-dimery

Srdce a cévy aaa 6.2.2011

Dobrý den,
je mi 27 let a v krvi mi byli zjištěny vyšší d-dimery ( zhruba dvojnásobné než mají být ). Byla jsem hospitalizovaná pro podezření na trombózu. Píchli mi do nohy kontrastní látku, vše v pořádku. Pak jsem musela dýchat nějaký plyn a šla pod ,,rentgen či kameru,, kvůli plicní embolii, tady opět vše v pořádku.EKG také v pořádku. Mám pozitivní revmatoidní faktor, léčím se s cytomegaloviry a herpesviry. Bylo mi tedy řečeno, že ta zvýšená hodnota může být díky těmto problémům, s kterými se léčím.Také jsem byla 25.11. na revizi dutiny děložní pro zamlklé těhotenství a 12.12. mi byl vytržen zub.Jinak že nevědí proč to mám zvýšené. Také jsem den před odběrem dobrala léky Isoprinosine ( antivirotiky ) tak nevím zda by to mohli ovlivnit i ony. Každopádně můj dotaz spočívá v tom, co si o tom mám myslet? Právě se snažíme o miminko, tak nevím zda to nějak víc řešit, aby to nevadilo případnému těhotentví. Děkuji za odpověď!

Lékař uLékaře.cz
Odpovídá lékař:

Lékař uLékaře.cz

Dobrý den,

ve Vašem dotazu není uvedeno datum vyšetření D-dimeru, z kontextu předpokládám, že k odběru došlo až po 12.12.(2010?).

Bližší informace ohledně vyšetření D-dimerů naleznete na www.labtestsonline.cz:
"D-dimery se vyšetřují spolu s dalšími laboratorními testy k odhalení,
vyloučení a monitorování stavů souvisejících s hyperkoagulací (nadměrné krevní srážení). Jedním z nejčastějších je HŽT (hluboká žilní trombóza), při které se vytváří krevní sraženiny v hlubokých žilách těla, nejčastěji dolních končetin. Část krevní sraženiny se může odtrhnout a vytvořit vmetek (embolus), který je odplaven do jiné části těla, kde může uzavřít jakoukoliv cévu. Nejčastěji dochází k zachycení v plicích, kde způsobí plicní embolii (PE). D-dimery se vyšetřují, pokud má lékař podezření na HŽT (příznaky jsou: bolest v noze, bolestivost na dotek, otok, změna barvy kůže) a/nebo PE (příznaky jako je dušnost, kašel, bolest na hrudi vázaná na dýchání). Jedná se o rychlou, neinvazivní metodu k vyloučení nadměrného srážení krve. Pozitivní D-dimery (zvýšená hodnota D-dimerů) ukazuje na přítomnost abnormálně vysoké hladiny fibrin degradačních produktů v těle. Vypovídá o vytvoření významných krevních sraženin a jejich rozpouštění, avšak neurčuje jejich lokalizaci, nebo příčinu. Zvýšené D-dimery mohou být vyvolány HŽT, DIC, nedávným chirurgickým zákrokem, úrazem, infekcí, nemocí jater, těhotenstvím, eklampsií, onemocněním srdce, nebo některými druhy rakoviny. Normální hladina D-dimerů znamená, že nejsou ve Vašem těle tvořeny a rozpouštěny krevní sraženiny. U pacientů s nízkým rizikem vzniku krevní sraženiny se normální hodnota D-dimerů považuje za ukazatel nepřítomnost nadměrného krevního srážení. Pokud se vyskytují určité příznaky, toto vyšetření vyloučí krevní srážení jako příčinu těchto příznaků. Vyšetření D-dimerů se doporučuje provádět jako doplňkový test. Samostatně by neměl být používán. Zvýšené i normální hodnoty D-dimerů mohou vyžadovat další sledování a provedení dalších testů.
Koncentrace D-dimerů může narůstat u starších pacientů. Falešně zvýšené hodnoty mohou být pozorovány u pacientů s vysokými hladinami revmatoidního faktoru (revmatoidní artritida). Dále mohou být falešně pozitivní výsledky způsobeny nadměrným množstvím triglyceridů, lipémií (vysoká konzumace tučného masa před odběrem), bilirubinem (žlučové barvivo) a hemolýzou vzorku krve (nevhodné provedení odběru)."

V dotazu neuvádíte, zda důvodem odběru byly i klinické příznaky vyvolávající podezření na hlubokou žilní trombózu (otok končetiny) či plicní embolii (dušnost, kašel či bolesti na hrudi) nebo byla důvodem hospitalizace a následných vyšetření teprve zvýšená hladina D-dimeru. Vámi popsaná vyšetření (flebografie dolní končetiny a kombinovaný plicní scan) vyloučila přítomnost trombózy i plicní embolie. V praxi má především význam negativní (nulová) hladina D-dimeru, která s vysokou přesností a citlivostí vylučuje možnost probíhající trombózy. Naopak samotné zvýšení hladiny D-dimeru je nespecifické a jak bylo výše uvedeno, může mít i řadu jiných příčin. Ve Vašem případě mohlo být příčinou vyšší hladiny D-dimeru hned několik faktorů: pozitivní revmatoidní faktor, nedávné těhotenství a následný gynekologický zákrok - revize dutiny děložní, extrakce zubu. Zvýšená hladina D-dimeru byla velmi pravděpodobně následkem těchto proběhlých událostí a nemá dopad na plánované těhotenství. Vzhledem k historii Vašich nemocí (pozitivní revmatoidní faktor, léčená cytomegaloviroá a herpesvirová infekce, zamlklé těhotenství) bude však každá Vaše gravidita hodnocena jako riziková, proto se s konkrétními dotazy v této otázce obraťte na Vašeho gynekologa.

S pozdravem

Michal Hudcovic

Související dotazy

Elevace d-dimerů po operaci
Dobrý den, 23.3. jsem prodělala plastiku LCA, 4.4....
Zvětšené D-dimery
Dobrý den jezdím na Hematologii (D689 vada koagulace...
Vyšší D-dimery
Dobrý den je mi 22 a v krvi mi našli vyšší d-dimery...
D-diméry, jednotky
Prosím o vysvětlení jednotek, v nichž se měří D-dimery....
D-dimery
Dobry den, mam dotaz ohledne D-dimeru. Byla jsem u...
D-dimery
Dobrý den chtěla bych se zeptat, v polovině Března...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Vyšší bilirubin, nejspíše mírná vrozená jaterní porucha

Dobrý den, cca před 2ma lety jsem nastoupil do nového stresujícího zaměstnání....

Vyšší bt

Dobrý den pane doktore, před chvílí jsem psala spletla jsem se folikularni fázi...

Vyšší CA 72-4

Od jara se u mě objevily občasné bolesti v pravém podbřišku. Na urologii nebylo...

Vyšší CK

dobry den vyslo mi na vysledek krvi ze ma 13.9 na kreatinkinaze co to znamena...

Vyšší CRP

Mám vyšší CRP po nádorovém onemocnění. Užívám léky na imunitu a nyní jsem se...

Vyšší CRP

Dobrý den,muž, 39 let, zvýšené CRP - , ráno 35, po 10 ti hodinách 75. náhlá...

Vyšší CRP a leukocyty

Dobrý den, přicházím za vámi z dotazem vlastně s dvěma, za prvé se chci zeptat...

Vyšší CRP a zvětšena LU krku

Dobrý den, Před třemi lety jsem byla s otravou z neznámé příčiny v nemocnici...

Vyšší cukr

Dobry den. Je, prosim do 6,7 cukrovka? Je nutna lecba? Dekuji.

Vyšší cukr, psychické problémy

ahoj mam jiste problemy posledni 3mesice ..pred tremi mesici sem byl na vystupni...

Vyšší D-dimery

Dobrý den je mi 22 a v krvi mi našli vyšší d-dimery z normální frekvence 0.00-0.50...

Vyšší dávka Euthyroxu

Dobry den, dnes jsem si omylem vzala o jeden prasek euthyroxu navic, vadi to...

Vyšší dávka Klacidu

Dobry den,omylem sem si vzala klacid 500 3x denně misto 2x ,je to velký problém...

Vyšší dávky vit. D jsou vyhrazené pro pacienty s prokázaným deficitem, je nutná monitorace léčby

Pekny den, rada bych se zeptala, bylo predepsano synovi (V zahraniči) Vitamin...

Vyšší diastolický tlak

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, co mám dělat ohledně hraničního diastolického...

Vyšší diastolický tlak

Dobrý den paní doktorko, mám prosím dotaz. Nedávno jsem byla u praktické doktorky...

Vyšší echogenita jater

Dobrý den, manžel byl na ultrazvuku jater kvůli špatným krevním testům a v závěru...

Vyšší endometrium

Dobrý den, byla jsem na gyn.prohlídce (týden před menstruací). Paní doktorka...

Vyšší folikulární teplota

Dobrý den, s mou partnerkou se snažíme o dítě (teprve druhý měsíc po vysazení...

Vyšší frekvence stolic

Dobry den. Moje dcera 8let. Denne chodi i 4-5x na velkou potrebu. Cez den moc...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Černá tečka na prstu

Dobrý den , na prstu se mě objevila černá tečka a já nevim o co jde . Nejde...

Boule po operaci

Dobrý den,před měsícem jsem byla na operaci lupavého malíčku.Před 14 dny mi...

Antibiotika a alkohol

Zdravim, beru ospen 1500 na angínu ale 5 den kdy mam brat antibiotika mam velkou...

Uvolněná plomba

Před týdnem mi zubařka předělala původní bílou plombu. Byla z části odštípnutá,...

ASK Kolene

Dobrý den, Před dvěma dny jsem podstoupil ASK levého kolene po úraze ze sportu....

Flek s bílým okrajem

Dobrý den, před vcerejskem se mi na noze objevil červený flek s bílým okrajem...

Zápach rukou

Dobrý večer, obracím se na vás s otázkou, možná trochu zvláštní.... Posledních...

Krev pod nehtem u nohy - modrý nehet

Dobrý den. Před asi dvěma týdny měl přítel florbal, ale bohužel si musel vzít...

Motání hlavy a bušení srdce

Dobry den , Vím že takhle přes internet se těžce odpovídá, ale chtěla bych...

TSH v krvi

dobrý večer, prosím o pomoc . V pondělí mi dělají krevní testy kvůli tomu...

Výtok a svědění pochvy

Dobrý den, je to asi 3 dny co mě začala dost svědět pochva, mám výtok takový...

Bolest dolních končetin

Dobrý den, mám problém s dolníma končetinama. Už 14 dní mě bolí obě nohy. Začalo...

Obava z těhotenství

Dobrý den, jsem ještě nezkušená v oblasti intimního styku. S přítelem jsme...

Výsledky biochemie

Hezký den. Prosím Vás, zda jsou následné výsledky krve v pořádku. Biochemie:...

Cysta na prostate

Dobry den prajem chcela by som sa s vami poradit moj partner (29r.) mu pred...

Kýchnutí po plastice oroantrální komunikace

Dobrý den, Před dvěmi týdny mi vytrhli horni osmičku přičemž vznikla oroantralni...

Stav po operaci tříselné kýly

Dobrý den, jsem druhý den po operaci levé tříselné kýly, která zasahovala...

Předávkování léky Lyrica nebo Rivotril

Dobrý den beru už nějakou dobu léky Rivotril a Lyrica (plus nějaké další), ale...

Zúžená předkožka

Dobrý den, je mi 20 let a snad odjakživa mám zúženou předkožku, která nejde...

Poleptání

Dobry den mam doraz ohledne dcery doslo k poleptani lapisem (certuv kaminek)ma...

Reklama