Zánět jícnu
Dobrý večer,jak se projevuje nedostatek kyseliny chlorovodikove v zaludku?na jare tohoto roku jsem mela zanet jicnu,brala jsem lanzul doposud..zanet je pryc,dle ko gastro normalni nalez,doplnena i ph metrie s impedanci,bez prukazu refluxu..od te doby co jsem uzivala IPP,mi zacalo rihani,bolest na hrudniku.paleni jazyka,stipani v nose,bolest v krku..bolest trojuhelniku..na jazyku mam posl.mesic uprostred velky flek(docetla jsem se,ze to znaci nemoc zaludku...beru uz i antidepresiva,nebot jsem z meho zdr.stavu nešťastná..zkousela jsem IPP na mesic vysadit,ale k velkému zlepšení nedoslo..myslite,ze to je vse z leku lanzul??,je fakt,ze tyto potize jsem predtim nemela..nejradeji bych ho vysadila,ale zaroven mam strach,abych zase nemela zanet jicnu..ale kdyz gastro i ph metrie jsou negativni,tak zrejme kardie tesni?ten flek na jazyku mne desi,na Orl jsem byla,nic moc neshledaly..muzou toto byt vse priznaky z nedostatku kyseliny??jsem.prescedcena,ze muj zaludek neni v poradku,trochu sve telo preci znam..je na endoskop.vysetreni videt nedostatek ci prebytek kyselin?dekuji a poradte..doplnim krev mam.ok,plicni i stitnou zlatu negativ.moc vas prosim o odpoved,ktere porozumim a vse mi srozumitelne vysvetlete,na vsechny me otazky,diky moc K.
MUDr. Renata Šimjáková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře pro dospělé, Praha 10 – Uhříněves
Dobrý večer,
nemyslím si, že Vaše obtíže jsou způsobeny nedostatkem kyseliny chlorovodíkové v žaludku, ani Lanzulem. Potíže charakteru říhání, bolesti na hrudníku, pálení jazyka, bolesti v krku by spíše odpovídaly opravdu gastroezofageálnímu refluxu. Pokud Vám nevyhovuje Lanzul, existují i jiná IPP, která byste mohla vyzkoušet. Určitě bych se zkusila domluvit s Vaším ošetřujícím lékařem. Co se týče jazyka, doplnila bych ještě stěr z jazyka, zda se nemůže jednat např. o kvasinkovou infekci. Ničím bych se neznepokojovala a nestresovala. Jestliže všechna vyšetření vycházejí dobře, myslela bych i na psychosomatickou příčinu problémů. S pozdravem dr. Šimjáková
MUDr. Soňa Boušková
Specializace: Vnitřní lékařství
Dobrý den, pokud Váš gastroenterolog doporučuje, abyste pokračovala i přes dobrý nález na gastroskopii a pH metrii v podávání blokátorů protonové pumpy (Lanzul), jistě byste se s ním měla poradit, jaký je k tomu důvod. Po konzultaci s Vašim lékařem je možné zkusit Lanzul buď vysadit nebo změnit preparát za lék s jinou účinnou látkou (Concor, Helicid), protože jako všechny léky i Lanzul může mít své nežádoucí účinky.
Příznaky, které popisujete, opravdu působí dojmem, že stále máte refluxní nemoc jícnu, mohou ale mít i jinou příčinu. Může se jednat o zánět v dutině ústní, bylo by vhodné navštívit ORL a nechat si udělat výtěry. Obdobné obtíže mohou být způsobeny i stomatologickými problémy či nevhodnou péčí o dutinu ústní. Flek na jazyku může, jak píšete, být známkou onemocnění žaludku, jedná se ale o diagnostiku z jazyka v pojetí tradiční čínské medicíny a nemusí se nutně jednat o onemocnění orgánu jako takového a ani nemusí být přítomné viditelné změny na žaludku či jícnu. Podrobněji by Vám to mohl vysvětlit lékař akupunkturista.
Pokud byste chtěla vědět přesněji, jak to je ve Vašem případě, doporučuji nejprve konzultaci s Vaším gastroenterologem ohledně nutnosti léčby, pak vyšetření na krčním s výtěry a kontrolu u zubaře. Po vyloučení příčiny z těchto oblastí lze ještě uvažovat o potravinové alergii či nesnášenlivosti (například mléko, lepek), či jiném projevu oslabení imunity. Potravinové nesnášenlivosti či alergie Vám může vyšetřit praktický lékař či gastroenterolog, při podezření na alergii jiného původu doporučuji návštevu alergologa.
Zatím užívejte vitaminy skupiny B, hořčík, dbejte na dobrou ústní hygienu a vyplachujte si ústa ústní vodou Tantum Verde nebo Corsodyl.
Pokud by Vaše obtíže trvaly a nenašlo se uspokojivé vysvětlení a léčba, doporučuji zvážit psychoterapeutické postupy.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková
